Материнский капитал как распорядиться: сумма, как получить, на что можно потратить

Содержание

Материнский капитал. Как распорядиться? — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Большинство семей Санкт‑Петербурга и Ленинградской области направляют средства материнского (семейного) капитала (МСК) на улучшение жилищных условий[1].

Воспользоваться средствами материнского капитала для улучшения жилищных условий семья может, когда ребёнку, давшему право на сертификат, исполнится три года. Исключение – использование средств на погашение жилищных кредитов и займов или уплату первоначального взноса при получении кредита (займа) на приобретение (строительство) жилья. В таком случае воспользоваться денежными средствами возможно сразу после рождения ребёнка.

Право на получение материнского (семейного) капитала имеют:

  • женщина, имеющая гражданство Российской Федерации, родившая (усыновившая) второго, третьего ребёнка или последующих детей начиная с 1 января 2007 года;
  • мужчина, имеющий гражданство Российской Федерации, являющийся единственным усыновителем второго или последующих детей, если решение суда об усыновлении вступило в законную силу начиная с 1 января 2007 года;
  • женщина, имеющая гражданство Российской Федерации, родившая (усыновившая) первого ребёнка начиная с 1 января 2020 года;
  • мужчина, имеющий гражданство Российской Федерации, являющийся единственным усыновителем первого ребёнка, если решение суда об усыновлении вступило в законную силу начиная с 1 января 2020 года;
  • отец (усыновитель) ребёнка независимо от наличия гражданства Российской Федерации в случае прекращения права на дополнительные меры государственной поддержки женщины, родившей (усыновившей) детей, вследствие, например, ее смерти, объявления ее умершей, лишения родительских прав в отношении ребёнка, в связи с рождением (усыновлением) которого возникло право на получение материнского капитала, совершения в отношении своего ребёнка (детей) умышленного преступления, относящегося к преступлениям против личности и повлекшего за собой лишение родительских прав или ограничение родительских прав в отношении ребёнка (детей), в случае отмены усыновления ребёнка, в связи с усыновлением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки;
  • несовершеннолетний ребёнок (дети в равных долях) или учащийся по очной форме обучения ребёнок (дети) до достижения им (ими) 23-летнего возраста, при прекращении права на дополнительные меры государственной поддержки отца (усыновителя) или женщины, являющейся единственным родителем (усыновителем) в установленных Федеральным законом случаях.

Как оформить МСК.

С 15 апреля 2020 года семьи получают сертификаты на МСК в беззаявительном порядке на основании сведений ЕГР ЗАГС. После вынесения Пенсионным фондом положительного решения о предоставлении материнского капитала в личный кабинет на сайте ПФР или портале Госуслуг поступает государственный сертификат в форме электронного документа. Цифровая версия сертификата включает в себя те же сведения, которые раньше были в бумажном сертификате.

Средства МСК можно направить на:

  • приобретение жилого помещения;
  • строительство или реконструкцию объекта индивидуального жилищного строительства (ИЖС) с привлечением строительной организации;
  • строительство или реконструкцию объекта ИЖС без привлечения строительной организации;
  • компенсацию затрат за построенный или реконструированный объект индивидуального жилищного строительства;
  • уплату первоначального взноса при получении кредита (займа), в том числе ипотечного, на приобретение или строительство жилья;
  • погашение основного долга и уплату процентов по кредитам или займам на приобретение или строительство жилья, в том числе ипотечным;
  • уплату цены по договору участия в долевом строительстве;
  • платёж в счёт уплаты вступительного взноса и (или) паевого взноса, если владелец сертификата либо его супруг (супруга) является участником жилищного, жилищно-строительного, жилищного накопительного кооператива.

[1] Федеральный закон от 29.12.2006 № 256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей».

Материнский капитал. Как распорядиться? | Администрация Доможировского сельского поселения

Большинство семей Санкт-Петербурга и Ленинградской области направляют средства материнского (семейного) капитала (МСК) на улучшение жилищных условий[1].

Воспользоваться средствами материнского капитала для улучшения жилищных условий семья может, когда ребёнку, давшему право на сертификат, исполнится три года. Исключение – использование средств на погашение жилищных кредитов и займов или уплату первоначального взноса при получении кредита (займа) на приобретение (строительство) жилья. В таком случае воспользоваться денежными средствами возможно сразу после рождения ребёнка.

Средства МСК можно направить на:

  • приобретение жилого помещения;
  • строительство или реконструкцию объекта индивидуального жилищного строительства (ИЖС) с привлечением строительной организации;
  • строительство или реконструкцию объекта ИЖС без привлечения строительной организации;
  • компенсацию затрат за построенный или реконструированный объект индивидуального жилищного строительства;
  • уплату первоначального взноса при получении кредита (займа), в том числе ипотечного, на приобретение или строительство жилья;
  • погашение основного долга и уплату процентов по кредитам или займам на приобретение или строительство жилья, в том числе ипотечным;
  • уплату цены по договору участия в долевом строительстве;
  • платёж в счёт уплаты вступительного взноса и (или) паевого взноса, если владелец сертификата либо его супруг (супруга) является участником жилищного, жилищно-строительного, жилищного накопительного кооператива.

 

 

[1] Федеральный закон от 29.12.2006 № 256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей».

 

 

УПФР в Подпорожском районе Ленинградской области  (межрайонное)

На что и как потратить материнский капитал в 2021 году | 74.ru

В последнее время обсуждается идея расширить возможности распоряжения материнским капиталом. Такие инициативы действительно есть. Идея с тратой маткапитала на ремонт жилья принадлежит ОНФ. Совсем недавно организация направила предложение в правительство. Но пока его еще не одобрили, и законы соответствующие не приняли. А если и соберутся принимать, то его будут дорабатывать. Как ранее объяснила Сети городских порталов эксперт ОНФ Татьяна Буцкая, нужно будет регламентировать порядок ремонта, создать реестр операторов и прописать варианты того, что можно отремонтировать. Одним словом, даже если законопроект разработают и примут, купить обои за счет маткапитала вряд ли получится.

Татьяна Буцкая — эксперт ОНФ, учредитель и председатель Совета матерей России.

Что касается инициативы тратить маткапитал на покупку авто, то она продвинулась немного дальше — даже законопроект соответствующий внесен в Госдуму. В пояснительной записке к нему говорится, что автомобиль особенно необходим семьям, имеющим нескольких детей.

— Он может использоваться для проведения семейного отдыха, доставки детей в дошкольные, лечебные и учебные заведения. Повышение мобильности, экономия времени, появление новых вариантов проведения досуга, в том числе внутренний туризм, смогут существенно повысить качество жизни таких семей, — объясняют авторы законопроекта.

Естественно, с покупкой авто тоже всё будет непросто. Во-первых, его нужно будет купить в общую собственность детей, во-вторых, авто должно стоить не больше миллиона, в-третьих, если в течение трех лет продать автомобиль — деньги за него нужно будет вернуть обратно. Есть еще ограничения по мощности двигателя (не больше 125 л. с.) и количеству пассажирских мест (не меньше 3).

Само наличие законопроекта, впрочем, еще ни о чем не говорит — лежит он в Госдуме с октября 2019 года. Правда, в этом году появились новые сторонники у этой идеи — ее поддержал Минпромторг.

Материнским капиталом можно распорядиться без посещения ПФР

Пенсионный фонд России сообщает, что 
коломенцы могут распорядиться
 материнским капиталом более простым и удобным способом.
 
Материнский капитал на улучшение жилищных условий – онлайн
 
Лично посещать Пенсионный фонд или МФЦ для того, чтобы представить документы, не потребуется в случае направления материнского капитала на улучшение жилищных условий:
 
  •  на оплату приобретаемого жилого помещения;
  •  в счет уплаты цены договора участия в долевом строительстве;
  •  на строительство или реконструкцию объекта индивидуального жилищного строительства без привлечения или с привлечением строительной организации;
  •  на уплату первоначального взноса при получении кредита, в том числе ипотечного, на приобретение или строительство жилья;
  •  на погашение основного долга и уплату процентов по кредиту, в том числе ипотечному, на приобретение или строительство жилья либо по кредиту, в том числе ипотечному, на погашение ранее предоставленного кредита на приобретение или строительство жилья.
     
В этих случаях достаточно подать заявление через портал госуслуг www.gosuslugi.ru или Личный кабинет гражданина на сайте Пенсионного фонда www.pfrf.ru и указать в нем или в приложении к нему необходимые сведения о документах.
 
После получения электронного заявления специалисты ПФР самостоятельно запросят необходимые сведения в рамках межведомственного взаимодействия из соответствующих органов и организаций, в т.ч. Росреестра и органов местного самоуправления.
 
Материнский капитал на оплату жилищного кредита – через банк
 
Подать заявление о распоряжении материнским капиталом на уплату первоначального взноса или погашение основного долга по кредитному договору граждане могут непосредственно в банке. С этой целью Отделением ПФР по г. Москве и московской области заключены соглашения с банками: АКБ «Абсолют Банк», Банк «Возрождение» (ПАО), Банк «Зенит», АО «Банк Дом.РФ», АО «Россельхозбанк», ФК «Открытие», Банк Союз, АБ «Россия», АО «Альфа-Банк», АО «Газпромбанк», ПАО «Московский областной Банк», АО «СПМ», Банк ВТБ, Сбербанк России, МТС Банк. По мере заключения соглашений список банков пополняется.
 
Лично посещать клиентскую службу ПФР или МФЦ в этом случае также не требуется – заявление и необходимые документы банки самостоятельно передадут в Пенсионный фонд.
 
Материнский капитал на образование ребенка – дистанционно
 
ПФР ведет работу по заключению соглашений об информационном взаимодействии с образовательными организациями (ВУЗами и организациями профессионального образования), чтобы родители могли быстрее и проще распоряжаться материнским капиталом на обучение детей.
 
Если между территориальным органом ПФР и образовательной организацией, с которой у владельца сертификата на материнский капитала заключен договор на предоставление платных образовательных услуг ребенку, есть такое соглашение, то представлять заверенную организацией копию договора не нужно
Сведения договора на оказание платных образовательных услуг запросят специалисты ПФР в рамках межведомственного взаимодействия. Таким образом, владельцу сертификата будет достаточно подать заявление о распоряжении средствами материнского капитала на образование ребенка через портал госуслуг или личный кабинет на сайте ПФР.
 
Список образовательных организаций, с которыми органами ПФР заключены соглашения, размещается на сайте Пенсионного фонда в разделе «Жизненные ситуации»: http://www.pfrf.ru/knopki/zhizn/~4360.
 
За консультацией по всем возникающим вопросам можно обратиться в  клиентскую службу ГУ — Управления ПРФ № 14 по г. Москве и Московской области по телефонам: 615-54-58, 615-54-57

Материнский капитал на строительство дома теперь можно направить без личного посещения ПФР и МФЦ

Новосибирские семьи теперь могут распорядиться материнским капиталом на индивидуальное жилищное строительство, не выходя из дома, подав только заявление в электронном виде. Все дополнительные необходимые для оказания этой услуги сведения Пенсионный фонд получит посредством межведомственного электронного обмена в рамках Соглашения с министерством цифрового развития и связи Новосибирской области.

В текущем году у жителей региона появилась возможность распорядиться средствами материнского капитала на улучшение жилищных условий путем строительства индивидуального жилого объекта* БЕЗ ЛИЧНОГО посещения органов Пенсионного фонда или МФЦ. Для этого достаточно подать заявление в электронном виде через Личный кабинет на сайте ПФР или Портале госуслуг, указав при его заполнении необходимые сведения.

Ранее граждане должны были вместе с заявлением предоставить в Пенсионный фонд разрешение на строительство, уведомление о планируемом строительстве и о соответствии планируемого строительства, акт освидетельствования проведения работ и ряд иных документов. Теперь всю необходимую для оказания услуги информацию специалисты Пенсионного фонда напрямую получат из заявления гражданина, а также в рамках СМЭВ от соответствующих органов власти и местного самоуправления. Данный информационный обмен также позволит специалистам ПФР оценить уровень пригодности жилья, чтобы исключить незаконное использование средств маткапитала.

Электронный обмен сведениями между органами власти на территории Новосибирской области организован в рамках Соглашения между отделением ПФР по Новосибирской области и министерством цифрового развития и связи Новосибирской области.

Упрощение процедуры распоряжения средствами материнского капитала на строительство БЕЗ ЛИЧНОГО посещения ПФР или МФЦ не только упростит процедуру распоряжения средствами МСК на строительство, но и будет способствовать сокращению сроков по оказанию услуги, что предусмотрено внесенными в действующее законодательство изменениями.

*Напомним, что средства материнского капитала можно направить на индивидуальное строительство или реконструкцию жилого помещения без привлечения строительной организации, либо на компенсацию вышеуказанных затрат, или строить дом с привлечением строительной организации. Как показывает статистика, большинство семей нашего региона предпочитают строить дома при участии материнского капитала самостоятельно. Направить средства капитала на эти цели можно, когда ребенку, с появлением в семье которого возникло право на маткапитал, исполнится 3 года. Напомним также, что с текущего года владельцы сертификата на МСК получили право строить дом при участии капитала и на садовых участках. При этом за счет материнского капитала на садовом участке можно построить только жилое помещение, предназначенное для постоянного проживания.

УПФР в Ленинском районе г. Новосибирска (межрайонное)

Изменено 22.12.2020 15:32:58 Просмотров:

Как можно распорядиться средствами материнского капитала

Упрощены правила направления средств материнского капитала на улучшение жилищных условий. Рассказываем об этом подробнее, а также напоминаем о том, как вообще семьи могут распоряжаться этими средствами, сообщает официальный сайт Госдумы.

На образование

— Средствами материнского капитала можно оплатить учебу любого ребенка в семье, не только того, после рождения которого было получено право на сертификат. Также можно оплачивать образование сразу нескольких детей;

— Можно оплатить обучение детей в образовательных учреждениях любого уровня — от детского сада до вуза. Также можно покрыть расходы на общежитие, предоставляемое образовательной организацией;

— Обычно для этого нужно дождаться, пока ребенку исполнится три года. При этом на момент начала обучения он должен быть не старше 25 лет. Исключение — это оплата детского сада, тогда маткапиталом можно распорядиться сразу после рождения ребенка;

— Организация, в которой ребенок получает образование, должна находиться на территории РФ и иметь лицензию на оказание образовательных услуг;

— Для того чтобы потратить средства на образование, кроме заявления вы должны подготовить копию договора с образовательным учреждением (или детским садом). Для оплаты общежития вам понадобится договор найма с указанием суммы и сроков внесения платы и справка из организации, подтверждающая проживание ребенка в общежитии. Еще, конечно же, нужен паспорт получателя маткапитала.

На улучшение жилищных условий (в т. ч. ипотеку)

— Распорядиться маткапиталом на улучшение жилищных условий можно, когда ребенку исполнится три года. Исключение — это погашение основного долга или первоначального взноса по ипотеке. Тогда потратить сертификат разрешается сразу после рождения (или усыновления) ребенка;

— Вам нужно взять справку из банка об ипотеке. Она нужна для Пенсионного фонда (он распоряжается средствами маткапитала), для этого документа есть специальная форма;

— Также нужно нотариальное обязательство о том, что жилье будет в общей долевой собственности всех членов семьи. Сделайте несколько копий — они вам понадобятся, когда в течение шести месяцев после снятия обременения по ипотеке нужно оформить доли в собственность членов семьи;

— Надо подать заявление в отделении ПФР (или на сайте) или МФЦ, через портал Госуслуг. Список необходимых документов — на сайте. Пенсионный фонд рассмотрит заявление в течение месяца. Если он откажет в перечислении средств, решение можно обжаловать в самом фонде;

— Если вы решили оплатить маткапиталом первоначальный взнос, то сначала нужно написать об этом в заявлении на ипотеку. Также понадобится справка из ПФР, что маткапитал еще не потрачен;

— После оформления ипотеки с таким первоначальным взносом вы должны сделать те же шаги, что и при ее погашении маткапиталом. Это нужно, чтобы фонд перевел средства в банк;

— В соответствии с новым постановлением Правительства если средства маткапитала направляются на компенсацию затрат при строительстве или реконструкции жилого дома, то для этого больше не потребуется предоставлять в Пенсионный фонд сведения из акта выполненных строительных работ. Гражданам будет достаточно выписки из Росреестра о том, что земельный участок и построенный на нем дом находятся в их собственности.

NB: ремонт квартиры улучшением жилищных условий не считается. Маткапитал нельзя использовать для приобретения жилого помещения, признанного непригодным для проживания, аварийным, подлежащим сносу или реконструкции; кроме того, из средств маткапитала невозможно погасить кредит за такое жилье.

На формирование накопительной части пенсии матери

Материнский капитал может быть полностью или частично включен в состав пенсионных накоплений и передан в доверительное управление управляющей компании или в негосударственный пенсионный фонд.

Кроме того, в конце ноября прошлого года ГД приняла закон, который позволит женщинам отозвать средства материнского капитала, ранее направленные на формирование накопительной пенсии, для использования в других целях. Закон позволит сначала отозвать эти средства, а в течение полугода решить, для чего вы их будете использовать. А если написать заявление о продлении срока, можно продлить его еще на полгода.

На социальную адаптацию и интеграцию в общество детей-инвалидов

Средствами маткапитала можно компенсировать затраты на определенные товары и услуги для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов. Однако средства нельзя направить на медуслуги, а также на реабилитационные мероприятия, техсредства реабилитации и услуги, предусмотренные федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.

На ежемесячную выплату

Право на ежемесячную выплату из маткапитала есть у семей, в которых:

— второй ребенок родился (или был усыновлен) после 1 января 2018 года;

— среднедушевой доход — не выше двух прожиточных минимумов;

Семьям, подпадающим под оба условия, ежемесячно на протяжении трех лет выплачивается сумма, равная прожиточному минимуму для детей.

ВАЖНО

Можно распределить средства материнского капитала одновременно по нескольким направлениям;

Наличные деньги по сертификату получить нельзя.

Балашихинцам рассказали, как направить материнский капитал на улучшение жилищных условий

Право на материнский (семейный) капитал имеют российские семьи, в которых с 2007 года родился или был усыновлен второй ребенок (а также третий, четвертый и любой следующий ребенок, если до этого право на материнский капитал не возникало или не оформлялось), а также семьи, в которых начиная с 1 января 2020 года появился первый ребенок.

Распорядиться средствами материнского капитала можно на:

— улучшение жилищных условий;

— образование детей;

— накопительную пенсию мамы;

— социальную адаптацию и интеграцию в общество детей-инвалидов;

— ежемесячную выплату из средств материнского капитала.

Самым популярным направлением расходования средств материнского капитала в Московском регионе, как и по всей стране, остается улучшение жилищных условий. С начала действия государственной программы – с 2007 года – денежными средствами на эти цели в Главном управлении ПФР №7 распорядились 36 576 семей: 19 000 – в Москве и 17 576 – в  Московской области.

Распорядиться материнским капиталом на данное направление можно, когда ребенку, в связи с рождением (усыновлением) которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки, исполнится три года. Исключение – уплата первоначального взноса по жилищному кредиту или займу, а также направление средств материнского капитала на погашение жилищных кредитов и займов. В этом случае воспользоваться материнским капиталом можно сразу после рождения (усыновления) ребенка.

Куда обратиться?

С середины апреля прошлого года у граждан появилась возможность подать заявление об оплате средствами материнского капитала кредита на покупку или строительство жилья сразу в банке (включая оплату первичного взноса по кредиту). Также заявление можно подать в любой клиентской службе ГУ – Главного управления ПФР №7 по г. Москве и Московской области независимо от места жительства (пребывания) или фактического проживания, в МФЦ или через личный кабинет на официальном сайте ПФР https://es.pfrf.ru/#services-f.

На какие именно улучшения жилищных условий можно направить средства материнского капитала:

— приобретение жилого помещения;

— строительство или реконструкция объекта индивидуального жилищного строительства (ИЖС) с привлечением строительной организации;

— строительство или реконструкция объекта индивидуального жилищного строительства без привлечения строительной организации;

— компенсация затрат за построенный или реконструированный объект индивидуального жилищного строительства;

— уплата первоначального взноса при получении кредита (займа), в том числе ипотечного, на приобретение или строительство жилья;

— погашение основного долга и уплата процентов по кредитам или займам на приобретение или строительство жилья, в том числе ипотечного;

— уплата цены по договору участия в долевом строительстве;

— платеж в счет уплаты вступительного взноса и (или) паевого взноса, если владелец сертификата либо его супруг (супруга) является участником жилищного, жилищно-строительного, жилищного накопительного кооператива.

Важно! Приобретаемое жилое помещение должно находиться на территории России. Ремонт жилого помещения, применительно к распоряжению материнским капиталом, улучшением жилищных условий не является.

Вся полезная информация, в том числе перечень необходимых документов и сроки перечисления средств, сведения о том, с кем можно заключить договор займа на приобретение или строительство жилья, а также об аннулировании заявления о распоряжении средствами материнского (семейного) капитала на улучшение жилищных условий, находится на официальном сайте ПФР в разделе «Гражданам» – «Материнский капитал».

Общие тенденции и региональная специфика размещения материнского капитала в России

Автор

Аннотация

В статье исследуются недемографические результаты программы материнского капитала как меры социально-экономической помощи семьям с детьми. Анализ основан на данных Пенсионного фонда РФ и опросов населения. Выявлены масштабы и причины региональных различий. Сделан вывод, что эта поддержка в основном приносит пользу населению регионов с низким уровнем экономического развития, а также малых городов и сельской местности, в то время как население крупнейших городов и северных регионов получает меньшую выгоду от программы.Однако жилищная нехватка семей с детьми однозначно не уменьшилась после реализации программы материнского капитала.

Рекомендуемое цитирование

  • Е. Горина., 2016. « Общие тенденции и региональная специфика размещения материнского капитала в России », ВОПРОСЫ ЭКОНОМИКИ, Н.П. Редакция журнала «Вопросы экономики», вып. 2.
  • Рукоятка: RePEc: nos: voprec: 2016-02-6

    Загрузить полный текст у издателя

    Насколько нам известно, этот элемент недоступен для скачать .Чтобы узнать, доступен ли он, есть три варианты:
    1. Проверьте ниже, доступна ли в Интернете другая версия этого элемента.
    2. Зайдите на страницу провайдера действительно ли он доступен.
    3. Выполните поиск элемента с таким же названием, который был бы имеется в наличии.

    Подробнее об этом товаре

    Ключевые слова

    семей с детьми; материнский капитал; жилищные улучшения; Регионы России .;
    Все эти ключевые слова.

    Классификация JEL:

    • H53 — Государственная экономика — — Национальные государственные расходы и соответствующая политика — — — Государственные расходы и программы социального обеспечения
    • I38 — Здравоохранение, образование и социальное обеспечение — — Социальное обеспечение, благополучие и бедность — — — Государственные программы; Обеспечение и последствия программ социального обеспечения
    • R31 — Городская, сельская, региональная экономика, экономика недвижимости и транспорта — — Рынки недвижимости, пространственный анализ производства и расположение фирм — — — Предложение жилья и рынки

    Статистика

    Доступ и загрузка статистики

    Исправления

    Все материалы на этом сайте предоставлены соответствующими издателями и авторами.Вы можете помочь исправить ошибки и упущения. При запросе исправления укажите идентификатор этого элемента: RePEc: nos: voprec: 2016-02-6 . См. Общую информацию о том, как исправить материал в RePEc.

    По техническим вопросам, касающимся этого элемента, или для исправления его авторов, заголовка, аннотации, библиографической информации или информации для загрузки, обращайтесь:. Общие контактные данные провайдера: http://www.vopreco.ru/rus/year.html .

    Если вы создали этот элемент и еще не зарегистрированы в RePEc, мы рекомендуем вам сделать это здесь.Это позволяет привязать ваш профиль к этому элементу. Это также позволяет вам принимать потенциальные ссылки на этот элемент, в отношении которого мы не уверены.

    У нас нет библиографических ссылок на этот товар. Вы можете помочь добавить их, используя эту форму .

    Если вам известно об отсутствующих элементах, цитирующих этот элемент, вы можете помочь нам создать эти ссылки, добавив соответствующие ссылки таким же образом, как указано выше, для каждого элемента ссылки. Если вы являетесь зарегистрированным автором этого элемента, вы также можете проверить вкладку «Цитаты» в своем профиле RePEc Author Service, поскольку там могут быть некоторые цитаты, ожидающие подтверждения.

    По техническим вопросам, касающимся этого элемента, или для исправления его авторов, названия, аннотации, библиографической информации или информации для загрузки, обращайтесь: к Сергею Паринову (адрес электронной почты указан ниже). Общие контактные данные провайдера: http://www.vopreco.ru/rus/year.html .

    Обратите внимание, что исправления могут занять пару недель, чтобы отфильтровать различные сервисы RePEc.

    Take Back Meds

    За последние 10 лет злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, стало более распространенным среди молодежи по всей стране, и около 80% людей, злоупотребляющих лекарствами, отпускаемыми по рецепту, получают лекарства от членов семьи и друзей через кражу, покупку или получение лекарств.Еженедельное ведение записей о рецептурных лекарствах или правильная утилизация ненужных, неиспользованных или просроченных рецептурных лекарств имеет важное значение для предотвращения их попадания в наше сообщество и уменьшения доступа молодежи.

    Есть несколько вариантов, доступных для тех, кто желает правильно избавиться от ненужных, неиспользованных или просроченных лекарств в сообществе. Для получения дополнительной информации или списка ресурсов обращайтесь в Департамент здравоохранения округа Ингхэм: Бюро гигиены окружающей среды по телефону (517) 887.4312.

    Управление охраны правопорядка столичного округа предоставляет ящики для сообщений в избранных местах, где принимаются контролируемые вещества.
    Чтобы получить список участвующих правоохранительных органов, свяжитесь с нами по телефону (517) 887.4312.

    Мероприятие по сбору опасных отходов в домашних хозяйствах округа Ингхэм принимает неконтролируемые лекарства каждый четверг с начала мая до конца сентября.

    Джексонская свободная методистская церковь приветствует неоткрытые и неоткрытые лекарства для стран третьего мира.
    Пожалуйста, свяжитесь с Дайаной Налли по адресу: [email protected]

    Michigan Recycling Coalition представляет интересы переработки и компостирования по всему штату.Коалиция является признанным авторитетом в области сокращения отходов, полезного использования, переработки и компостирования благодаря опыту своих членов, правления, комитетов и персонала. (ссылка: http://www.michiganrecycles.org/)

    Программа «Take Back Meds» в столичном районе предоставляется Департаментом здравоохранения округа Ингхэм и стала возможной благодаря гранту на предотвращение загрязнения, предоставленному Департаментом качества окружающей среды штата Мичиган.

    Доступ к этой программе для надлежащей утилизации лекарств предоставляется жителям округа Ингхэм, включая: Лансинг, Ист-Лансинг, Окемос, Хаслетт, Уильямстон, Уэббервиль, Холт, Мейсон, Дансвилл, Фитчбург, Лесли, Стокбридж и Эджмонт-Парк.

    Список мест, где можно утилизировать рецептурные лекарства в Столичной области.

    Убирать шкаф? Вот где от всего избавиться

    Фотография вещей Леви Брауна / Архив ствола.

    * Эта статья была изначально опубликована в 2018 году, пожалуйста, проверьте еще раз, что эти места все еще открыты и принимают пожертвования. *

    А, весна. Когда мысли домовладельца обращаются к. . . выбросить все в окно.Хотя легко вдохновиться словами гуру чистки Мари Кондо о том, чтобы сохранить «только те вещи, которые говорят с вашим сердцем», так же легко потерять импульс, когда ее следующая фраза проникает внутрь: «Тогда сделай решительный шаг». а все остальное выбросить ».

    Хорошая новость в том, что вам не обязательно быть одаренными навыками уборки Кондо, чтобы окунуться в атмосферу и убрать беспорядок. Иногда просто нужно немного вдохновения. Вот почему мы создали это руководство, когда пора отпускать.

    Когда вы начнете представлять себе менее загроможденную жизнь, вы можете подумать вот о чем: оказывается, как и многое в этом городе, успех может быть связан с связями.Вот почему легче отдать свой первый обеденный стол, когда он идет вашей племяннице или молодой семье из списка рассылки по соседству. Когда ученые-потребители изучили эффект этой прямой безвозмездной помощи другим — так называемой «социальной рециркуляции», — они обнаружили, что это приносит больше радости.

    Хотя социальная переработка часто требует дополнительных усилий, полезные преимущества могут дать вам возможность сделать эту весеннюю уборку лучшей на сегодняшний день. Имея это в виду, хотя мы и даем советы о том, как продавать некоторые предметы за наличные, мы в основном сосредоточились на том, как вы можете сделать пожертвования тем, кто в этом нуждается, вызывая у всех радость.

    Предупреждение: организации часто должны избирательно подходить к тому, какие уступки они принимают. Один может с радостью принять нежелательное тщеславие, а другой — нет. Если сомневаетесь, возьмите телефон, чтобы проверить — и спросить о текущих потребностях группы и емкости хранилища. Этот шаг может позволить штатным сотрудникам и волонтерам, как правило, очень скудным, тратить больше времени на удовлетворение потребностей людей, которых они обслуживают, и меньше времени на сортировку носков и выпускных платьев, которые они не могут использовать.

    Готовы испытать радость, убирая по одной уборной за раз? Вот с чего начать.

    Приборы

    Если в приборе есть натюрморт, подумайте о продаже или раздаче его в Интернете через списки рассылки, такие как Nextdoor и объявления на Craigslist. Или вы можете запросить бесплатный трансфер из дома Армии Спасения или организовать сбор у обочины в Habitat for Humanity’s ReStore.

    Искусство, антиквариат и коллекционирование

    Думаете, пара стульев в стиле ретро может быть подлинной Германом Миллером? Вы можете отправить фотографии и другую информацию в местный аукционный дом, например Weschler’s, The Potomack Company, Sloans & Kenyon, или Quinn’s Auction Galleries.

    Многие антикварные магазины не покупают товары у частных лиц. Фрэнк Милви , владеющий магазином в Джорджтауне, предлагает начать с независимых покупателей, таких как «Baltimore John» Raccuglia (410-274-5696) или Боб Майески из Mr. Bob’s Antiques (410-371- 3675). Вы также можете найти заинтересованного дилера, прогулявшись по воскресеньям на блошином рынке Джорджтауна .

    Capital Antiques купит или отправит ваши предметы 18, 19 или 20 веков в своей галерее.Магазин возможностей Общества детей Христа, находящийся в Джорджтауне почти 60 лет, принимает как пожертвования, так и посылки на сумму более 50 долларов. Эйзенхауэр Партия в Александрии принимает современные, а также старинные и антикварные предметы.

    Детская одежда и снаряжение

    Продажа или пожертвование детских товаров, таких как автокресла и кроватки, может быть сложной задачей, учитывая обновления безопасности и улучшенные технологии. Например, Комиссия по безопасности потребительских товаров утверждает, что детские кроватки, изготовленные до 28 июня 2011 года, не соответствуют федеральным стандартам безопасности.На веб-сайте CPSC содержится множество данных о стандартах безопасности, а также можно узнать, был ли товар отозван. Carseat.org перечисляет конкретные отзывы.

    Для детского снаряжения, которое безопасно продавать, а также одежды, вы можете заработать на региональной распродаже по адресу ConsignmentMommies.com. Многие приюты и программы помощи детям также раздают пожертвования. Центр по уходу за младенцами Borromeo Housing в Арлингтоне открыт по утрам вторника для пожертвований, а Facets в Фэрфаксе принимает детские товары.Воспользуйтесь местными баками, чтобы сделать пожертвование Национальному центру для детей и семей Bethesda . Ресурсные центры по беременности, такие как Hope в Северной Вирджинии , также принимают детское снаряжение и одежду для беременных.

    Батареи и лампы

    Вы можете утилизировать аккумуляторные батареи или аккумуляторы для мобильных телефонов в пункте сдачи в рамках программы утилизации вашего округа или города или в любом магазине Home Depot, Lowe’s, или Best Buy. MOM’s Organic Market также принимает большинство батарей, включая одноразовые щелочные батареи, которые трудно перерабатывать.Компания Home Depot, Lowe’s или пункт приема вторичной переработки в вашей юрисдикции обеспечивает безопасную утилизацию компактных люминесцентных ламп.

    Кровать и ванна

    Большинство приютов и программ временного проживания принимают предметы личной гигиены, как в путешествии, так и в размере выборки. Carpenter’s Shelter в Александрии ценит полотенца, новые двойные простыни и надувные матрасы. Horton’s Kids в округе Колумбия предоставляет детям одежду для школы и лагеря — потребности меняются в зависимости от сезона. В настоящее время ему нужны душевые, фонарики и, возможно, спальные мешки, двойные простыни, а также пляжные и банные полотенца, желательно в спортивной сумке (электронная почта jbarton @ hortonskids.org). Приюты для животных не возражают против менее совершенных полотенец, одеял и ковриков для ванной.

    Велосипеды

    Когда вы пожертвуете свой велосипед и оборудование компании Bikes for the World, они могут изменить мир к лучшему в новом доме в Африке. Или оставьте велосипеды, запчасти и аксессуары в магазинах Gearin ’Up Bicycles Северо-Восточного округа Колумбия, Arlington’s Phoenix Bikes, или VéloCity Coop в Александрии. Хотя их работа и задачи различаются, каждый из них стремится расширить доступ к велосипедам, в первую очередь среди местной молодежи, а также создать сообщество велосипедистов.Многообещающий Rockville Bike Hub принимает некоторые велосипеды и связанные с ними предметы, но имеет ограниченное пространство для хранения.

    Книги и печатные материалы

    Ваши местные книжные магазины Friends of the Library могут оказаться самым удобным местом для хранения множества книг и журналов текущего года. Добавьте несколько фаворитов в неформальные книжные обмены по соседству, например, в Маленькую бесплатную библиотеку . Некоммерческая организация Turning the Page , которая сотрудничает с государственными школами и общественными организациями, принимает пожертвования на книги, компакт-диски и DVD; позвоните, чтобы назначить встречу.Воспользуйтесь преимуществами дешевых тарифов USPS на доставку носителей, если вы хотите отправлять книги военнослужащим за границу через операцию в мягкой обложке . Он даже принимает детские книги, которые родители читают через веб-камеру своим детям дома.

    Чтобы продать или передать, вы можете попробовать Second Story Books или другие магазины, специализирующиеся на подержанных, редких и вышедших из печати книгах. Если вам нужна официальная оценка, вы можете назначить встречу с владельцем Second Story Алланом Стайпеком .Ветеран Antiques Road Show , он также предлагает бесплатные устные оценки на случайных ежемесячных субботних сессиях в Роквилле.

    Общественные строительные материалы

    Поскольку многие старые дома по соседству имеют схожий стиль (и часто одного и того же строителя), ваша нежелательная винтажная дверь может быть именно тем, что ваш сосед хочет видеть в рассылке. Если нет, то магазин Habitat for Humanity ReStore в Александрии и Шантильи и вилочный погрузчик Community Forklift в Эдмонстоне принимает широкий спектр предметов для дома, включая шкафы, сантехнику и напольные покрытия.ReStore даже организует самовывоз для более крупных предметов. ReBuild Warehouse в Спрингфилде принимает строительные материалы с 9 до 3 по выходным, а ручка Brass Knob в Adams Morgan обеспечивает рынок архитектурного освещения и оборудования.

    Деловая одежда

    Поддержите чей-то путь к независимости, пожертвовав чистые стильные сезонные костюмы, профессиональные сумки и аксессуары. Компания Silver Spring A Wider Circle , Northwest DC Jubilee Jobs (запросите George Anthony Burdine по телефону 202-667-8970) и Savage Success in Style принимают в дар профессиональную одежду и аксессуары для мужчин и женщин. . Подходит для перемен и Платье для успеха специализируется на женской одежде и аксессуарах, готовых к собеседованию.

    CD, DVD и винил

    Есть несколько там, все еще сохраняющих веру. CD Cellar в Фоллс-Черч будет покупать, продавать или обменивать компакт-диски, пластинки и DVD, а Red Onion Records, и Som Records, оба в округе Колумбия, покупают винил.

    Сотовые телефоны

    Что делать с этим ящиком старых телефонов? Во-первых, может быть полезно проверить, есть ли у вашего устройства обменная стоимость: Best Buy или Staples. Или вы можете пожертвовать его различным группам, которые ответственно перерабатывают устройство или обновляют его для использования теми, кто в нем нуждается, например выжившими в стихийных бедствиях или пожилыми людьми. 911 Банк сотовых телефонов предоставляет предоплаченные почтовые этикетки, или вы можете оставить свой телефон в магазине MOM’s Organic Market. Когда вы делаете пожертвование непосредственно в фонд Doorways for Women and Families в Арлингтоне, он превращает телефоны в наличные, чтобы поддержать свою миссию по оказанию помощи жертвам домашнего насилия.Департамент полиции округа Монтгомери собирает цифровые устройства для сотовых телефонов для солдат .

    Одежда

    Многие местные благотворительные организации могут использовать пожертвования на одежду и обувь — больше, чем мы можем упомянуть. Комиссионный магазин и бутик Capital Caring в Фолс-Черч принимает сдачу одежды; выручка поддерживает его миссию по оказанию помощи семьям в оплате ухода за пациентами в конце жизни. С целью положить конец бездомности в Арлингтоне, A-SPAN предоставляет мусорные контейнеры для сбора отходов в любое время по всей Северной Вирджинии.Офис Covenant House Washington на юго-востоке округа Колумбия поддерживает бездомную молодежь, предлагая новую или почти новую одежду.

    Еще проще: Zappos for Good предоставляет предоплаченные транспортные этикетки UPS и является партнером программы по сбору обуви Soles4Souls, а Give Back Box предлагает на своем веб-сайте этикетки с предоплатой для коробок, упакованных с мусором.

    Как вариант, превратите старые нити в наличные или храните кредит в одном из многих местных консигнационных магазинов, таких как Current Boutique, , который имеет несколько торговых точек.Если у вас есть уличное снаряжение и одежда, подумайте о том, чтобы взять его на Second Ascent Отправка в Арлингтоне.

    Компьютеры и электроника

    Если устройство появилось совсем недавно и все еще работает, вы можете продать его через Интернет или обменять его в магазине электроники. Некоторые некоммерческие организации, такие как Martha’s Table в Вашингтоне, принимают в дар рабочие устройства, в том числе компьютеры и мониторы без ЭЛТ. Школам, молодежным программам и приютам часто требуются устройства меньшего размера, такие как научные калькуляторы; Second Story в округе Фэйрфакс, например, предоставляет их бездомным, подвергшимся насилию или другим детям из группы риска.

    Что касается несуществующих устройств, то у вас могут быть решения, управляемые округом, включая Shady Grove Transfer Station округа Монтгомери, которые заберут вашу материнскую плату и все, что к ней прикреплено (с подтверждением места жительства), как и технологические гиганты Best Buy и Staples. Проконсультируйтесь с отдельными веб-сайтами по поводу конкретных разрешенных товаров, особенно когда речь идет о более старых товарах, таких как ЭЛТ-мониторы, картриджи для принтеров и дискеты.

    Что касается ненужных USB-флеш-накопителей, внешних жестких дисков и старых дискет, любые личные данные на них могут заставить вас дважды подумать, прежде чем отдать их на прилавок утилизации в большом магазине электроники.За плату за обработку в размере около 12 долларов вы можете заполнить ящик техническим мусором на 25 фунтов или меньше и отправить его на GreenDisk. Александрия UpCycle Creative Reuse Center принимает множество предметов, делая их доступными для художественных и учебных целей.

    Очки

    Вы можете сдать линзы, солнцезащитные очки и футляры по рецепту в хранилище на любом рынке органических продуктов MOM, , который жертвует очки Lions Club и Alaffia Empowerment Projects в Того, Африка. Общество предотвращения слепоты столичного Вашингтона предлагает несколько сайтов для пожертвований, а также предоставляет очки и очки на благие дела.

    Тренажеры

    Пора расстаться с вешалкой для одежды? Модель Salvation Army забирает старые эллиптические тренажеры, беговые дорожки и другое оборудование для упражнений из вашего дома, даже если для движения требуется переносить их вверх или вниз по лестнице.

    Официальный и свадебный костюм

    Невесты по всей Америке передает в дар платья и свадебные аксессуары (за небольшую плату за обработку) невестам военнослужащих и сотрудников службы экстренного реагирования.Назначьте встречу с Fairytale Brides on a Shoestring , прежде чем зайти, чтобы пожертвовать платья и аксессуары его магазину Rockville, управляемому волонтерами; выручка направлена ​​на поддержку различных причин, таких как стипендии для местных студентов. Официальная одежда, подаренная местному отделению Becca’s Closet , может помочь одеть школьникам, живущим в районе с ограниченным бюджетом на школьные танцы.

    Мебель и предметы домашнего обихода

    LightHouse DC заберет чистую, в хорошем состоянии, квартирную мебель и доставит ее отдельным лицам и семьям, пережившим бездомность. A Wider Circle в Silver Spring, Share of McLean, и области Habitat for Humanity также могут организовать доставку подаренной мебели. Central Union Mission принимает принесенную мебель, а Martha’s Table принимает мелкие детали на юго-востоке и северо-западе округа Колумбия. Прежде чем вы что-нибудь приедете, большинство некоммерческих организаций предлагают позвонить заранее, потому что их пространство для хранения может быть ограничено.

    Опасные отходы

    Пропустили день сбора опасных бытовых отходов в вашем округе или городе? Во многих юрисдикциях в этом районе есть постоянных пунктов сбора опасных материалов в домашних условиях для таких материалов, как инсектициды, моторное масло, чистящие средства и огнетушители.

    Детские вещи

    Ничто не продается так легко, как детская одежда и игрушки, особенно на таких сайтах, как Nextdoor и Craigslist. Закрытые страницы Facebook также являются вариантом, особенно для социальной утилизации. Именно так поступили представители родительского сообщества в Full Circle Montessori в Арлингтоне. «Когда я занимаюсь генеральной уборкой, я буквально фотографирую и публикую», — говорит Стефани Курнава , администратор школы. «Это сделало нас всех более связанными.К тому же, когда я вижу, как все убираются, это тоже вдохновляет меня убирать вещи ».

    Если вы хотите продавать детское снаряжение, вы можете получать щедрые комиссионные на крупных сезонных биржах, таких как Wee-Sale в Хяттсвилле; Kid’s Closet Connection продаж в графствах Монтгомери, Лаудон и Фредерик; и Епископальная церковь Св. Андрея, , Церковь, , весенние и осенние продажи в Арлингтоне. Заходите круглый год и отправляйте по адресу Kid to Kid в Сентервилле или Роквилле.Школы, миссионерские религиозные организации и общественные программы часто принимают предметы, включая художественные материалы, книги, игрушки и уличное оборудование, или они могут незаметно увязывать пожертвования с потребностями отдельных семей в сообществе.

    Матрасы

    Подаренные матрасы в хорошем состоянии возглавляют список самых популярных матрасов LightHouse DC, и он будет востребован. Если матрасы загрязнены, порваны или изодраны, организуйте массовый вывоз мусора в вашем округе или городе.

    Медицинское оборудование

    Подумайте о том, чтобы пожертвовать костыли, ходунки, стулья для душа и другое медицинское оборудование длительного пользования компании DC Shares (свяжитесь с Frank Rice по телефону 202-332-2595), которая перераспределит его среди жителей с низкими доходами. Пункты пожертвования Goodwill Industries также принимают некоторое медицинское оборудование длительного пользования.

    Лекарства

    Управление по борьбе с наркотиками предостерегает от смывания или выбрасывания неиспользованных лекарств. Для тех, кто не может дождаться мероприятия Национального дня возврата рецептурных лекарств — следующее будет 28 апреля — есть сертифицированные DEA центры сбора аптек, в том числе отдельные аптеки Walgreens, Kaiser Permanente и независимые аптеки.Здесь вы найдете дополнительную информацию об этом, а также информацию о следующем «Дне возврата». Все аптеки военных лечебных учреждений в США предлагают заранее оплаченные конверты или безопасные контейнеры для старых лекарств. Некоторые приюты для бездомных принимают неоткрытые безрецептурные лекарства, в том числе Carpenter’s Shelter в Александрии.

    Разное

    Около 1% бытовых отходов Швеции попадает на свалки. Ваш ящик для мусора справится с этой задачей? Подумайте о том, чтобы пожертвовать такие предметы, как старые кассеты, крышки от бутылок, шарики, образцы красок, блестки, ключи, ракушки, ластики, конверты и многое другое, в Александрийский центр повторного использования UpCycle или Silver Spri ng Creative Reuse, , оба из которых находят новую художественную жизнь в старых предметах.Есть урожай натуральной пробки? Вы можете сдать его в любом магазине MOM’s, Whole Foods, или Total Wine & More.

    Музыкальные инструменты

    Не стал музыкальным вундеркиндом? Хотя независимые магазины, такие как Foxes Music Company в Фолс-Черч, могут выкупить инструмент, купленный там, музыкальные магазины обычно рекомендуют начинать со списков магазинов , eBay, или Craigslist. Инструменты с правильной ценой, скорее всего, будут раскуплены еще до того, как вы сможете сыграть «Hot Cross Buns. Вашингтонский музыкальный центр Чака Левина в Уитоне покупает инструменты профессионального качества. L&L Music – Wind Shop в Гейтерсбурге покупает бывшие в употреблении деревянные духовые инструменты и медь. Торговый посредник Reverb.com настоятельно рекомендуется музыкальными руководителями для продажи профессионального оборудования, но также может помочь вам в продаже инструментов для начинающих. Вы можете получить списание налогов, отдавая школьные или музыкальные программы, такие как Mason Community Arts Academy Instruments in the Attic или Hungry for Music, , которая связывает пожертвованные инструменты с начинающими музыкантами, у которых в противном случае не было бы доступа. .

    Спортивные товары

    Alpine Ski Shop «Обмен лыжами» каждую осень превращает бывшее в употреблении ненужное снаряжение в кредит магазина с 1976 года. В течение одной недели после обмена, в первые полные выходные октября и ноября, сделайте остановку в локации Стерлинг, чтобы организовать отправку ваших лыж и другого зимнего снаряжения, такого как сноуборды и ботинки. Replay Sports в Роквилле продает снаряжение за наличные или в кредит круглый год. Помогите детям, у которых ограничен доступ к оборудованию, пожертвовав аккуратно использованные предметы Leveling the Playing Field в Сильвер-Спринг или Шантильи. Second Serve предоставляет рассылку с предоплатой для получения как новой, качественной теннисной одежды и аксессуаров, а вырученные средства направляются на поддержку благотворительных организаций, связанных с молодежью и теннисом. First Tee, , организация по развитию молодежи, участвует в программе пожертвований 2nd Swing Club, чтобы принимать пожертвования, связанные с гольфом. Позвоните, чтобы узнать, можно ли в местном приюте для животных использовать коврики для йоги и упражнений в ящиках и местах обитания животных, а также игровые предметы, такие как мячи.

    Телевизоры

    Раньше казалось, что телевизоры служат долго.В наши дни у вас могут возникнуть проблемы с раздачей набора пятилетней давности. Прежде чем платить 25 долларов за утилизацию телевизора в магазине Best Buy, проверьте, будет ли ваша программа утилизации округа или города принимать его бесплатно или за меньшую плату.

    Инструменты и садовое оборудование

    Habitat for Humanity принимает рабочее оборудование и инструменты, не подверженные ржавчине, а Lowe’s принимает пластиковые поддоны и горшки для растений на переработку. Если у вас есть газонокосилка или трактор, вы можете подарить их Goodwill Industries.

    Транспортные средства и лодки

    Множество благотворительных организаций заберут ваш подаренный автомобиль, грузовик или лодку. Car-J использует средства от продажи переданных автомобилей для поддержки Еврейского совета по делам старения, Еврейского фонда групповых домов и Бендерского еврейского общинного центра Большого Вашингтона. Автомобили для обмена ремонтирует подходящие пожертвованные автомобили, делая их доступными для семей с низким доходом, одновременно используя средства от продажи других пожертвованных автомобилей для поддержки своей организации. Home Stretch принимает в дар автомобили для использования бездомными семьями. Благотворительные поездки и услуги для взрослых (CARS) сотрудничает с некоммерческими организациями и общественным вещанием, чтобы получить дополнительный доход за счет пожертвований транспортных средств.

    Многие национальные программы, некоторые с местными отделениями, также принимают автомобили, лодки, грузовики, мотоциклы и дома на колесах. Попробуйте Армия спасения или Добровольцы Америки . Онлайн-информационные центры V-DAC и Транспортные средства для благотворительности обрабатывают пожертвования транспортных средств и лодок таким организациям, как Бойскауты Америки, Индустрия доброй воли, Еврейские благотворительные организации Америки, Национальная федерация слепых, Альянс гуманитарного спасения и Фонд ветеранов зарубежных войн.

    Эта статья появилась в мартовском выпуске Washingtonian за 2018 год.

    пунктов утилизации | Raleighnc.gov


    Перейти к:

    Санитарный полигон Саут-Уэйк Восточная станция пересадки Уэйк Завод по производству различных материалов North Wake Примечание по переработке

    Опции для предметов, которые не могут быть собраны у обочины

    Многие предметы, которые не могут быть собраны в рамках вывоза мусора на обочине, вывоза мусора во дворе или специальных услуг по вывозу мусора, могут быть выброшены на санитарный полигон Саут-Уэйк или комплекс для обработки различных материалов в Норт-Уэйк.Для жителей округа Уэйк плата не взимается при условии, что материалы перевозятся на некоммерческом одноосном транспортном средстве.

    Санитарный полигон Саут-Уэйк

    6300 Old Smithfield Road, Apex.

    Принимает:
    Камни, строительные материалы, отработанное масло, шины, бытовая техника (бытовая техника), компьютеры и электронное оборудование, книги, включая телефонные справочники, одежду и обувь в хорошем состоянии, а также многие другие предметы, подлежащие переработке.

    Дополнительная информация:
    Управление твердыми отходами округа Уэйк

    Станция передачи восточного вейка

    820 Corporation Parkway, Роли 919-231-5744

    Только для коммерческих автомобилей!

    Завод по производству различных материалов North Wake

    9004 Deponie Road, Роли

    Принимает:
    Отработанное масло, шины, бытовая техника (бытовая техника), компьютеры и электронное оборудование, книги, в том числе телефонные книги, одежда и обувь в хорошем состоянии, а также многие другие предметы, подлежащие переработке.

    Дополнительная информация:
    Управление твердыми отходами округа Уэйк

    Записка о переработке

    Средний офисный работник ежегодно использует бумажный эквивалент целого дерева! Изготовление бумаги из вторичного материала требует на 60% меньше энергии, чем изготовление бумаги из первичного древесного сырья, поэтому поиск способов замены первичного древесного материала вторичным материалом имеет большой смысл.

    Будьте готовы к изменению налога на прирост капитала

    Канцлер Риши Сунак написал в Управление по упрощению налогообложения, призывая пересмотреть налог на прирост капитала (CGT).Что может сделать канцлер — и как инвесторы могут ограничить свою подверженность налогу, если он вырастет так резко, как многие ожидают?

    Почти неизбежно, что налоги должны будут повыситься, чтобы покрыть потенциальный счет в 391 миллиард фунтов стерлингов, который правительство вложило в поддержку британской экономики во время пандемии Covid.

    Так что новость о том, что канцлер положил глаз на CGT, не должна стать сюрпризом.Многие эксперты в течение некоторого времени предсказывали, что этот налог может измениться. Лейбористская партия и либерал-демократы вступили в последние выборы, обещая реформы.

    Как недавно сказал слушателям Times Radio Алистер Дарлинг: «Единственный действительно популярный налог — это налог, который, по мнению людей, платит кто-то другой». С учетом того, что в 2018/19 году счет за CGT было выставлено всего 276000 человек, это может быть настолько близко, насколько любой налог соответствует этому описанию, и поэтому пора собирать деньги.

    Это также может принести неплохой дополнительный доход.Эти 276 000 человек заплатили 9,5 млрд фунтов стерлингов.

    Понимание CGT

    В общих чертах, если вы избавляетесь от чего-то, что считается «платным активом» — личных вещей на сумму 6000 фунтов стерлингов или более (кроме вашего автомобиля и вашего основного или недавнего дома), — вы, вероятно, столкнетесь с обязательством CGT.

    Вы платите только за общую прибыль, превышающую вашу годовую не облагаемую налогом надбавку (12 300 фунтов стерлингов в 2020/21 году). Налогоплательщики по более высокой или дополнительной ставке платят 28% с прибыли от жилой недвижимости и 20% с прибыли от других облагаемых налогом активов.Налогоплательщики по базовой ставке платят 18% на жилую недвижимость и 10% на прочую прибыль — если сумма находится в пределах диапазона основного подоходного налога. Прибыль выше этого диапазона облагается налогом в размере 28% и 20%.

    Из этого вы можете понять, почему был вызван Управление по упрощению налогообложения! ВКТ всегда было сложно. В 1982 году, когда инфляция превысила 20%, тогдашнему канцлеру Джеффри Хоу пришлось ввести индексацию, чтобы позволить людям исключить влияние инфляции на прибыль.Гордон Браун заменил это моделью, которая уменьшала ставку налогообложения в зависимости от того, как долго вы держали актив (что-то, что Алистер Дарлинг отказался от этого).

    «Джордж Осборн изменил ставки CGT в середине 2010 года, поэтому есть прецедент для применения повышения до 6 апреля 2021 года … Рассмотрите возможность принятия незамедлительных мер».

    Будем надеяться, что новая система будет простой, хотя она, вероятно, будет более дорогостоящей для налогоплательщиков. В прошлом CGT был привязан к подоходному налогу.Многие подозревают, что именно это произойдет сейчас, а это означает, что стоимость продажи может быть более чем вдвое больше для налогоплательщиков с дополнительной ставкой, сидящих на активах, чреватых прибылью.

    Это подходящее время для таких инвесторов, чтобы пересмотреть свои инвестиционные портфели. Старший специалист по финансовому планированию Rathbones Стюарт Греннан говорит: «Многие клиенты владеют активами, не входящими в их портфель Rathbones, например, акциями, которые они унаследовали или купили на доходы от схем Sharesave компании.Спросите, можно ли было бы более целесообразно инвестировать их сегодня, и если ответ будет положительным, то сейчас, возможно, самое подходящее время поговорить с вашим консультантом об утилизации ».

    Канцлеры обычно вносят значительные изменения в конце налогового года, но Джордж Осборн изменил ставки CGT в середине 2010 года, поэтому есть прецедент, когда повышение было применено до 6 апреля 2021 года. Если это проблема, которая затрагивает вас, то вам могут посоветовать действовать незамедлительно.

    Уменьшение ВКТ

    Есть несколько вариантов уменьшения CGT.

    1. Перед реализацией поделитесь своим имуществом с супругом / супругой / гражданским партнером

    Вы можете передать свои активы в совместные имена, если вы состоите в браке или в гражданском партнерстве, не вызывая налоговых событий. Это позволяет вам эффективно удвоить размер надбавки в размере 12 300 фунтов стерлингов (2020/21 налоговый год), что дает вам 24 600 фунтов стерлингов в виде прибыли без CGT за один год. Обратите внимание, что передача вашего супруга или партнера должна быть настоящим подарком, а передача подарков другим членам семьи приведет к уплате налога.

    «Налог на прирост капитала принес HMRC 9,5 млрд фунтов стерлингов в 2018/19 году».

    2. Используйте свои убытки

    Если у вас есть убытки по некоторым из ваших активов, которые подлежат оплате, вы можете кристаллизовать их путем выбытия и зачесть их против любых прибылей. По сути, вы сбрасываете часы как по убыткам, так и по прибылям. Вы можете перенести неучтенные убытки за четыре предыдущих года. Есть странное дополнительное преимущество переноса.Вы по-прежнему можете требовать возмещения убытков, понесенных до 5 апреля 1996 года, но должны вычесть их после любых более недавних убытков.

    3. Пожертвовать активы на благотворительность

    Вы не платите налог на землю, имущество или акции, которые жертвуете на благотворительность. Благотворительная организация может распоряжаться ею и не облагается налогом на прибыль. Такие пожертвования не имеют права на получение Gift Aid, но вы можете вычесть стоимость вашего пожертвования (сумму, которую благотворительная организация получает при продаже) из вашего общего налогооблагаемого дохода, чтобы уменьшить счет подоходного налога.Таким образом, вы можете получить от такого подарка двоякую выгоду. Если вы все равно планировали сделать крупное пожертвование на благотворительность, возможно, вам стоит подумать об использовании этого маршрута.

    4. Поэтапная реализация

    Если возможно, рассмотрите возможность поэтапной реализации облагаемых налогом активов в течение нескольких лет, кристаллизируя прибыль в пределах своего годового необлагаемого налогом пособия.

    Думая о будущем

    Активы пенсионных или ISA не облагаются CGT.Как правило, вы не можете взять актив, которым вы уже владеете, переместить его в ISA или пенсионный фонд, а затем избавиться от него — HMRC считает, что передача инициировала событие CGT.

    Совершенно очевидно, что как можно больше ваших активов хранится в рамках МСА и пенсий. Поговорите со своим консультантом, чтобы обсудить, как оптимизировать эти налоговые льготы. Если вы владеете значительным количеством облагаемых налогом активов и больше не используете все имеющиеся у вас льготы, вы можете подумать о постепенном избавлении от активов и переводе доходов в пенсионный фонд или МСА.

    Проконсультируйтесь

    Мы рекомендуем вам поговорить со своим финансовым консультантом, прежде чем принимать какие-либо важные решения. Налоговый режим зависит от индивидуальных обстоятельств каждого клиента и всегда может меняться. Это сложная область, и нет уверенности в том, что какие-либо изменения приведут к увеличению затрат на CGT для вас, но стоит подумать, какие разумные действия вы можете предпринять перед предстоящим бюджетом. Хороший совет поможет вам сэкономить деньги.

    Материнский капитал: как и на чем обналичить

    По российскому законодательству после рождения второго ребенка женщина может получить материнский капитал. Он оформляется в виде сертификата и предназначен для целевого использования. Однако можно обналичить часть или всю сумму капитала.

    Инструкция

    один

    Узнайте, имеете ли вы право на получение и использование материнского капитала. Для этого у вас должно быть двое и более детей, один из которых родился после 1 января 2007 года.Обратите внимание, что вы можете получить такую ​​выплату только один раз в жизни. Начать пользоваться капиталом можно после того, как младшему ребенку исполнится три года.

    2

    Воспользуйтесь выданным вам свидетельством о покупке жилья. По закону можно приобрести жилье равного размеру выплат, например, дом в поселке или поселке городского типа. Вы также можете купить квартиру по более высокой цене, но в этом случае нужно будет внести предоплату. Просто обналичить лучший вариант — самый дешевый вариант.Также материнский капитал можно использовать для обмена имеющегося жилья на более дорогое.

    3

    Продам квартиру, купленную за счет материнского капитала. Таким образом вы сможете получить большую часть своих денег. Но учтите, что такой способ получения денег будет очень дорогим. Помимо комиссии риелтору, вам также необходимо будет заплатить налог в размере 13% от стоимости жилья. Эта система работает в том случае, если вы продали квартиру менее чем через три года после покупки.

    четыре

    Учтите, что при продаже нужно будет получить разрешение органов опеки и попечительства на отчуждение жилья, в котором прописаны дети. Однако, если они проживают в другом месте, а не в выставленной на продажу вновь приобретенной квартире, проблем с этой услугой не возникнет.

    примечание

    Материнский капитал также может быть использован для увеличения пенсии матери или оплаты обучения детей. Но с помощью этого приложения нельзя обналичить деньги.

    Полезный совет

    Не связывайтесь с различными организациями, которые подставляют вас для обналичивания средств материнского капитала. В лучшем случае ваши расходы на сбор денег вырастут, а в худшем вы можете стать жертвой мошенников.

    Bill H.1267

    HOUSE DOCKET, NO. 2656 ПОДАНА: 18.02.2021

    ДОМ. . . . . . . . . . . . . . . No. 1267

    Представителями Гарлик из Нидхэма и Сабадоса из Нортгемптона, петиция (сопровождаемая законопроектом, House, No.1267) Дениз С. Гарлик, Линдси Н. Сабадоса и других относительно предоставления доступа к медицинским услугам для всех жителей через систему единого плательщика Medicare для всей системы финансирования здравоохранения. Финансирование здравоохранения.

    Содружество Массачусетса

    _______________

    В Сто девяносто втором общем суде
    (2021-2022)

    _______________

    Будет ли это принято Сенатом и Палатой представителей в Общем суде, собравшимися, и их властью, следующим образом:

    РАЗДЕЛ 1. Общие законы настоящим изменяются путем добавления после главы 175M следующей главы : —

    ГЛАВА 175N. MASSACHUSETTS HEALTH CARE TRUST

    Раздел 1. Определения

    Следующие слова и фразы имеют следующие значения, за исключением случаев, когда контекст явно требует иного:

    «Совет», Попечительский совет Массачусетского фонда здравоохранения.

    «Работодатель», каждое лицо, товарищество, ассоциация, корпорация, попечитель, получатель, законные представители умершего работодателя и любое другое лицо, включая любое физическое или юридическое лицо, эксплуатирующее железную дорогу и любую корпорацию общественного обслуживания, штат, округ, муниципальная корпорация, поселок, школа или дорога, школьный совет, совет по образованию, кураторы, менеджеры или контрольная комиссия, правление или любое другое политическое подразделение, корпорация или квазикорпорация, или город или город в соответствии со специальным уставом или комиссией для правительства, пользующегося услугами другого за плату в Содружестве.

    «Исполнительный директор», исполнительный директор Massachusetts Health Care Trust.

    «Здравоохранение», медицинская помощь, оказываемая конкретному человеку лицензированным профессионалом в области здравоохранения для укрепления физического и психического здоровья, лечения болезней и травм и предотвращения болезней и травм.

    «Медицинское учреждение», любое учреждение или учреждение, государственное или частное, собственное или некоммерческое, которое организовано, обслуживается и эксплуатируется для поддержания здоровья или для профилактики, диагностики, ухода и лечения физических или психических заболеваний человека. , для одного или нескольких человек.

    «Практикующий врач», любое профессиональное лицо, медицинская группа, независимая практикующая ассоциация, организация, медицинское учреждение или другое лицо или учреждение, лицензированное или уполномоченное законом предоставлять профессиональные медицинские услуги физическому лицу в Содружестве.

    «Профессиональный консультативный комитет» — комитет консультантов, назначаемый директором Управления по административным вопросам, планированию, информации, технологиям или любым региональным отделением Массачусетского фонда здравоохранения.

    «Резидент», лицо, проживающее в Массачусетсе, что подтверждается намерением продолжать жить в Массачусетсе и вернуться в Массачусетс в случае временного отсутствия, в сочетании с действием или действиями, соответствующими этому намерению. Траст должен принять стандарты и процедуры для определения того, является ли человек резидентом. Такие правила должны включать: (1) положение, требующее, чтобы лицо, ищущее статус резидента, несло бремя доказывания при таком определении; (2) положение о том, что место жительства, установленное с целью обращения за медицинской помощью, само по себе не должно указывать на то, что лицо является резидентом Содружества; и (3) положение, согласно которому для целей данной главы термины «домициль» и «жилище» не ограничиваются какой-либо конкретной структурой или интересом в недвижимом имуществе и конкретно включают бездомных людей с намерением жить и вернуться в Массачусетс, если временно отсутствует в связи с действием или действиями, соответствующими этому намерению.

    «Секретарь», секретарь Управления здравоохранения и социальных служб.

    «Доверие», Массачусетский фонд здравоохранения.

    «Целевой фонд», Целевой фонд здравоохранения штата Массачусетс.

    Раздел 2. Политика и цели

    Настоящим провозглашается политикой Содружества по обеспечению равного доступа к качественным и недорогим услугам здравоохранения для всех его жителей в качестве права, отвечающего потребностям Содружества и его жителей. , без совместного страхования, доплаты, франшиз или любой другой формы разделения затрат с пациентами и нести ответственность перед своими гражданами через Доверительный фонд.Траст-фонд несет ответственность за сбор и выплату средств, необходимых для оказания медицинских услуг каждому жителю Содружества.

    Настоящим заявляется, что Доверительный фонд должен гарантировать доступ к медицинскому обслуживанию всем жителям Содружества независимо от финансового или трудового статуса, этнической принадлежности, расы, религии, пола, гендерной идентичности, сексуальной ориентации, предыдущих проблем со здоровьем или географического положения.

    Настоящим заявляется, что Доверительный фонд должен обеспечивать постоянный доступ к медицинским услугам без текущей необходимости в повторных зачислениях или изменениях, когда работодатели выбирают новые планы, а жители меняют работу.Покрытие Health Care Trust должно быть всеобъемлющим и доступным для отдельных лиц и семей. В нем не должно быть совместного страхования, доплаты, франшиз или какой-либо другой формы разделения затрат на пациента.

    Настоящим заявляется, что предоставление доступа к услугам здравоохранения для всех жителей Массачусетса через систему финансирования здравоохранения с единым плательщиком имеет важное значение для достижения и поддержания всеобщего равноправного доступа, доступности, контроля затрат и высококачественного медицинского обслуживания.

    Настоящим далее заявляется, что в стремлении к всеобщему доступу к качественной и недорогой помощи Содружество будет двигаться к достижению следующих целей:

    (a) гарантировать каждому жителю Содружества доступ к высококачественному медицинскому обслуживанию посредством: i) обеспечение компенсации за все соответствующие с медицинской точки зрения медицинские услуги, предлагаемые правомочным практикующим врачом или учреждением по выбору каждого резидента; и (ii) финансирование капитальных вложений в адекватные медицинские учреждения и ресурсы по всему штату.

    (b) для обеспечения того, чтобы все жители имели доступ к стоматологической помощи, поведенческому здоровью, очкам, слуховым аппаратам, медицинскому обслуживанию на дому, дому престарелых и другим важным медицинским услугам.

    (c) для отмены совместного страхования, доплаты, франшиз и любых других форм разделения затрат на пациента;

    (d), чтобы понять, что контроль затрат является ключевым компонентом создания устойчивой системы здравоохранения для Содружества, и работать над сокращением затрат на здравоохранение для жителей, муниципалитетов и предприятий.

    (e) для экономии денег путем замены нынешнего сочетания государственных и частных планов медицинского страхования на единый и всеобъемлющий план медицинского обслуживания, доступный каждому жителю Массачусетса;

    (f) для снижения административных расходов и неэффективности и использования экономии для: (i) расширения охваченных услуг здравоохранения; (ii) сдерживать рост затрат на здравоохранение; (iii) создание стимулов для практикующих врачей к инновациям и конкуренции за счет улучшения качества медицинских услуг и их предоставления пациентам; и (iv) расширить программы профилактического здравоохранения и оказания первичной помощи.

    (g) для финансирования, утверждения и координации капитальных улучшений сверх порогового значения, ежегодно устанавливаемого Исполнительным директором для квалифицированных медицинских учреждений, чтобы: (i) избежать ненужного дублирования медицинских учреждений и ресурсов; и (ii) поощрять расширение или размещение практикующих врачей и медицинских учреждений в недостаточно обслуживаемых общинах;

    (h) для обеспечения непрерывного совершенствования профессиональной подготовки и исследований в медицинских учреждениях Содружества;

    (i) для достижения измеримого улучшения результатов здравоохранения;

    (j) для предотвращения болезней и инвалидности, а также для поддержания или улучшения здоровья и функциональности;

    (k) для обеспечения того, чтобы все жители Содружества получали уход, соответствующий их особым потребностям, а также уход, который является культурно и лингвистически компетентным;

    (l) для повышения удовлетворенности системой здравоохранения среди практикующих врачей, пациентов, а также работодателей и служащих Содружества;

    (m) для реализации политики, направленной на усиление и улучшение ухода с учетом культурных и языковых аспектов;

    (n) для разработки интегрированной базы данных по здравоохранению на уровне населения для поддержки планирования здравоохранения; и

    (o) для финансирования программ обучения и переподготовки профессиональных и непрофессиональных работников в секторе здравоохранения, перемещенных в результате выполнения данной главы.

    Раздел 3. Создание Массачусетского траста здравоохранения

    (a) В составе Исполнительного управления здравоохранения и социальных служб, но не под его контролем или каким-либо его политическим подразделением в Содружестве, должно быть подразделение, известное как Массачусетс. Доверие здравоохранения. Траст-фонд несет ответственность за сбор и выплату средств, необходимых для оказания медицинских услуг каждому жителю Содружества. Настоящим Траст является публичным органом Содружества, и осуществление Трастом полномочий, предоставленных этой главой, считается выполнением важной государственной функции.

    (b) Положения главы 268A должны применяться ко всем доверительным управляющим, должностным лицам и служащим Доверительного фонда, за исключением того, что Доверительный фонд может осуществлять закупки, заключать договор или иным образом вести дела с любой организацией, в которой любой Доверительный управляющий заинтересован или вовлечен, при условии, однако такая заинтересованность или участие заранее раскрывается Доверительным управляющим и регистрируется в протоколах заседаний Траста, а также при условии, что Доверительный управляющий, имеющий такой интерес или участие, не может участвовать в принятии какого-либо решения, касающегося такой организации.

    (c) Ни Траст, ни его должностные лица, Попечители, сотрудники, консультанты или советники не подпадают под действие положений раздела 3B главы 7, разделов 9A, 45, 46 и 52 главы 30, главы 30B или главы 31 при условии, однако, что при закупке товаров и услуг Траст-фонд должен всегда придерживаться общепринятой деловой практики.

    (d) Все должностные лица и сотрудники Доверительного фонда, имеющие доступ к его наличным деньгам или оборотным ценным бумагам, должны отдать залог Доверительному фонду за его счет в такой сумме и с такой гарантией, которые предписывает Попечительский совет.Лица, обязанные предоставить облигацию, могут быть включены в одну или несколько бланкетных или плановых облигаций.

    (e) Попечители, должностные лица и советники, которые не являются постоянными оплачиваемыми сотрудниками Траста, не несут ответственности перед Содружеством, Трастом или любым другим лицом в результате своей деятельности, будь то министерская или дискреционная, поскольку таких Попечителей, должностных лиц или советников, за исключением случаев умышленного недобросовестного поведения или умышленных нарушений закона. Совет траста может приобрести страхование ответственности для попечителей, должностных лиц, советников и сотрудников и может освободить указанных лиц от требований других.

    Раздел 4: Полномочия траста

    (a) Траст должен иметь следующие полномочия:

    (1) принимать, изменять и отменять подзаконные акты, правила и положения для управления своими делами;

    (2) принять официальную печать;

    (3) предъявлять иски от своего имени;

    (4) заключать контракты и исполнять все инструменты, необходимые или удобные для выполнения целей данной главы;

    (5) приобретать, владеть, владеть, отчуждать и обременять личную, недвижимую или интеллектуальную собственность любого характера или любой интерес в ней;

    (6) для заключения соглашений или сделок с любым федеральным, государственным или муниципальным учреждением или другим государственным учреждением или с любым частным лицом, партнерством, фирмой, корпорацией, ассоциацией или другим юридическим лицом;

    (7) выступать от своего имени перед советами, комиссиями, департаментами или другими учреждениями федерального, государственного или муниципального правительства;

    (8) назначать должностных лиц и нанимать и нанимать сотрудников, включая юрисконсультов, консультантов, агентов и советников, а также определять их обязанности и устанавливать размер их вознаграждения;

    (9) для создания консультативных советов;

    (10) для обеспечения страхования от любых убытков, связанных с его имуществом, в таких суммах и у таких страховщиков, которые могут быть необходимы или желательны;

    (11) инвестировать любые средства, хранящиеся в резервах или фондах погашения, или любые средства, не требуемые для немедленной выплаты, в такие инвестиции, которые могут быть законными для фидуциаров в Содружестве в соответствии с разделами 38 и 38 A главы 29;

    (12) принимать, хранить, использовать, применять и распоряжаться любыми пожертвованиями, грантами, завещаниями и устройствами, условными или иными, денег, имущества, услуг или других ценных вещей, которые могут быть получены от Соединенных Штатов. Государства или любое их учреждение, любое правительственное учреждение, любое учреждение, физическое лицо, фирма или корпорация, государственная или частная, такие пожертвования, гранты, завещания и устройства, которые должны храниться, использоваться, применяться или отчуждаться для любых или всех целей, указанных в настоящем документе. главы и в соответствии с условиями любого такого гранта.Информация о получении каждого такого пожертвования или гранта должна быть подробно описана в годовом отчете Траст-фонда; такой годовой отчет должен включать данные о дарителе, кредиторе, характере сделки и любых связанных с ней условиях;

    (13) делать все, что необходимо и удобно для выполнения целей данной главы.

    Раздел 5. Попечительский совет — состав, полномочия и обязанности

    (a) Доверительным фондом управляет Попечительский совет, состоящий из 29 членов, в том числе:

    (1) министр здравоохранения и социальных служб; министр администрации и финансов и комиссар общественного здравоохранения;

    (2) восемь попечителей, назначаемых губернатором, трое из которых должны быть назначены организациями профессиональных медицинских работников, оказывающих непосредственную помощь пациентам, один из которых назначается общегосударственной организацией медицинских учреждений, один из которых должен быть назначен назначен организацией, представляющей работодателей, не связанных со здравоохранением, один из которых должен быть назначен организацией по защите прав инвалидов, один из которых должен быть назначен организацией, выступающей в защиту психического здоровья, и один из которых должен быть экономистом в области здравоохранения;

    (3) десять попечителей, назначаемых Генеральным прокурором, двое из которых должны быть назначены профсоюзной организацией штата, двое из которых должны быть назначены организациями штата, имеющими опыт работы в защиту всеобщего единого плательщика здравоохранения в Массачусетсе, один из которых должен быть назначен организацией, представляющей пожилых граждан Массачусетса, один из которых должен быть назначен общегосударственной организацией, защищающей права детей, один из которых должен быть назначен организацией, оказывающей юридические услуги клиентам с низкими доходами, один из которых должен быть эпидемиологом, один из которых должен быть экспертом по расовым различиям в сфере здравоохранения, назначенным организацией общественного здравоохранения в масштабе штата, а один из которых должен быть экспертом в области охраны здоровья женщин, назначенным организацией общественного здравоохранения в масштабе штата;

    (4) и восемь попечителей, избранных гражданами Содружества в соответствии с подразделом (b).

    (5) Перед назначением членов Попечительского совета губернатор и генеральный прокурор проводят процесс информирования общественности, поощряют представительство различных расовых, этнических и гендерных групп населения и принимают кандидатуры от всех заинтересованных организаций.

    (b) Каждый из восьми избранных гражданами Попечителей должен: (1) проживать в округе Совета Губернатора, отличном от других семи избранных Попечителей; (2) не иметь права на какие-либо должности Доверительного управляющего, назначенные Губернатором или Генеральным прокурором; (3) действовать в соответствии с Правилами финансирования честной кампании; и (4) отбывать четырехлетний срок в шахматном порядке; при условии, однако, что двое из первых восьми избранных Попечителей избираются на два года, три — на три года и три — на четыре года.Каждый избранный Доверительный управляющий может быть переизбран только на второй срок.

    (c) Каждый назначенный Попечитель должен служить в течение пяти лет: при условии, однако, что первоначально шесть назначенных Попечителей будут исполнять трехлетний срок, шесть назначенных Попечителей будут исполнять четырехлетний срок, а шесть назначенных Попечителей будут служить пять- годовые условия. Первоначально назначенные Попечители назначаются на трех-, четырех- или пятилетний срок по жребию. Любое лицо, назначенное для заполнения вакансии в Совете, должно работать в течение неистекшего срока предыдущего Доверительного управляющего.Любой назначенный Доверительный управляющий может быть назначен повторно только на второй срок. Любой назначенный Доверительный управляющий может быть отстранен от назначения Доверительного управляющего соответственно губернатором или генеральным прокурором по уважительной причине.

    (d) Совет избирает председателя из числа своих членов каждые два года. Большинство Попечителей составляет кворум, и для принятия Правлением любых действий необходимо, чтобы большинство присутствующих и имеющих право голоса Попечителей голосовали «за».Попечительский совет собирается не менее десяти раз в год и имеет окончательную власть над деятельностью траста.

    (e) Доверительным управляющим возмещаются фактические и необходимые расходы и потеря дохода, понесенные за каждый полный рабочий день при исполнении своих обязанностей, в той мере, в какой возмещение этих расходов не предоставляется иным образом или не подлежит оплате другим государственным учреждением или агентства. Для целей данного раздела «полный день присутствия на собрании» означает присутствие и участие не менее 75 процентов от общего времени заседаний Правления в течение любого конкретного 24-часового периода.

    (f) Ни один член Попечительского совета не должен делать, участвовать в принятии или каким-либо образом пытаться использовать свое официальное положение, чтобы повлиять на решение правительства, при котором Доверительный управляющий знает или имеет основания знать, что Доверительный управляющий, или член семьи, деловой партнер или коллега имеет финансовый интерес.

    (g) Совет отвечает за обеспечение всеобщего доступа к высококачественной и доступной медицинской помощи для каждого жителя Содружества и конкретно рассматривает следующие вопросы:

    (1) устанавливает политику по медицинским вопросам, вопросам общественного здравоохранения на уровне населения , приоритеты исследований, объем услуг, расширение доступа к медицинской помощи и оценка эффективности системы;

    (2) оценивать предложения Исполнительного директора и других лиц по инновационным подходам к укреплению здоровья, профилактике заболеваний и травм, санитарному просвещению и исследованиям, а также оказанию медицинской помощи; и

    (3) устанавливают стандарты и критерии, по которым должны оцениваться запросы медицинских учреждений на капитальные улучшения.

    Раздел 6. Исполнительный директор; Цель и обязанности

    (a) Попечительский совет должен нанять исполнительного директора, который будет исполнительным и административным главой траста и будет нести ответственность за администрирование и обеспечение соблюдения положений закона, касающихся траста.

    (b) Исполнительный директор может, если он или она сочтет это необходимым или подходящим для эффективного управления и надлежащего выполнения обязанностей Доверительного фонда и при условии одобрения Попечительского совета, сделать следующее: (1) принять , исправлять, изменять, отменять и обеспечивать соблюдение всех разумных правил, положений и распоряжений, которые могут потребоваться; и (2) назначать и увольнять сотрудников и консультантов: при условии, однако, что при наличии средств в Доверительном фонде, по крайней мере, один сотрудник должен быть нанят в качестве директора каждого из подразделений, созданных в Разделах с 7 по 11, включительно данной главы.

    (c) Исполнительный директор должен: (1) создать систему регистрации, которая обеспечит формальное зачисление всех правомочных жителей Массачусетса; (2) использовать покупательную способность государства для переговоров о скидках на рецептурные лекарства и все необходимое медицинское оборудование и материалы длительного и краткосрочного пользования; (3) согласовывать или устанавливать условия предоставления высококачественных медицинских услуг и ставки компенсации за такие услуги от имени жителей Содружества; (4) разработать перспективные и ретроспективные системы оплаты покрываемых услуг, чтобы обеспечить своевременную и справедливую оплату правомочным практикующим специалистам и учреждениям; (5) контролировать подготовку годовых операционных и капитальных бюджетов для оказания медицинских услуг в масштабах штата; (6) контролировать подготовку ежегодных обзоров льгот для определения адекватности покрываемых услуг; и (7) готовить годовой отчет для представления губернатору, президенту Сената и спикеру палаты представителей, чтобы он был легко доступен для каждого жителя Массачусетса.

    (d) Исполнительный директор Доверительного фонда может использовать и координировать свои действия с офисами, персоналом и ресурсами любых агентств исполнительной власти, включая, помимо прочего, Исполнительный офис здравоохранения и социальных служб и все отраслевые агентства в рамках его юрисдикция, Центр медицинской информации и анализа, Департамент доходов, Отдел страхования, Комиссия по групповому страхованию, Департамент занятости и профессиональной подготовки, Совет по несчастным случаям на производстве, Управление по финансированию здравоохранения и образования и все другие исполнительные агентства .

    Секция 7. Районное отделение; Директор, офисы, цели и обязанности

    (a) В трасте должно быть региональное подразделение, которое будет находиться под наблюдением и контролем директора. Полномочия и обязанности, предоставленные директору в этой главе и в любом другом общем или специальном законе, должны осуществляться и исполняться под контролем и надзором Исполнительного директора Траста. Директор регионального подразделения назначается исполнительным директором траста с одобрения Попечительского совета и может быть смещен с должности.Директор должен создать профессиональный консультативный комитет для предоставления экспертных консультаций: при условии, однако, что в таком комитете должно быть не менее 25% представителей широкой общественности.

    (b) Траст должен иметь разумное количество региональных офисов, расположенных по всему штату. Количество и расположение этих офисов должны быть предложены Исполнительному директору и Попечительскому совету директором регионального подразделения после консультации с директорами отделов планирования, администрирования, обеспечения качества и информационных технологий и соображений удобства и справедливости.Адекватность и целесообразность количества и местоположения региональных офисов проверяется Советом не реже одного раза в 3 года.

    (c) Региональное подразделение должно разработать программу обучения в масштабах штата, которая гарантирует, что все жители понимают, как Траст влияет на их расходы на здравоохранение, включая, помимо прочего, информацию о следующем: (1) повышение налогов; (2) устранение страховых взносов, доплат, франшиз и любых других форм разделения затрат с пациентами; (3) государственные медицинские карты; и (4) выбор практиков.Каждый региональный офис должен быть укомплектован профессиональным персоналом для выполнения местных информационно-пропагандистских функций и ответов на вопросы, жалобы и предложения.

    (d) Каждый региональный офис должен ежегодно проводить общественные слушания для определения неудовлетворенных потребностей в медицинской помощи и по другим соответствующим причинам. Сотрудники регионального офиса должны немедленно передать доказательства неудовлетворенных потребностей или некачественной помощи директору регионального подразделения, который будет планировать и внедрять средства правовой защиты в консультации с директорами административных подразделений, отделов планирования, обеспечения качества и информационных технологий.

    Раздел 8. Административное подразделение — Директор, цель и обязанности

    (a) В трасте должно быть административное подразделение, которое будет находиться под наблюдением и контролем директора. Полномочия и обязанности, предоставленные директору в этой главе и в любом другом общем или специальном законе, должны осуществляться и исполняться под руководством, контролем и надзором Исполнительного директора Траста. Директор административного подразделения назначается исполнительным директором траста с одобрения Попечительского совета и может быть отстранен от должности.Директор может, по усмотрению директора, создать профессиональный консультативный комитет для предоставления экспертных консультаций: при условии, однако, что такой комитет должен иметь не менее 25% представительства от широкой общественности.

    (b) Административное подразделение несет повседневную ответственность за: (1) своевременную оплату практикующим специалистам и учреждениям за покрываемые услуги; (2) сбор возмещения от частных и государственных сторонних плательщиков и физических лиц за услуги, не охватываемые настоящей главой, или покрываемые услуги, оказанные пациентам, не отвечающим критериям; (3) разработка систем управления информацией, необходимых для анализа выплат практикующим специалистам, сбора скидок и использования; (4) инвестирование активов трастового фонда в соответствии с законодательством штата и разделом 18 данной главы; (5) разработка операционных бюджетов Траст-фонда; и (6) оказание помощи отделу планирования в разработке капитальных бюджетов Траст-фонда.

    Раздел 9. Отдел планирования — директор, цели и обязанности

    (a) В трасте должно быть отдел планирования, который будет находиться под наблюдением и контролем директора. Полномочия и обязанности, предоставленные директору в этой главе и в любом другом общем или специальном законе, должны осуществляться и исполняться под руководством, контролем и надзором Исполнительного директора Траста. Директор отдела планирования назначается исполнительным директором траста с одобрения Попечительского совета и может быть отстранен от должности.Директор может, по усмотрению директора, создать профессиональный консультативный комитет для предоставления экспертных консультаций: при условии, однако, что такой комитет должен иметь не менее 25% представительства от широкой общественности.

    (b) Отдел планирования несет ответственность за координацию ресурсов здравоохранения и капитальных затрат, чтобы обеспечить всем правомочным участникам разумный доступ к покрываемым услугам. Обязанности включают, но не ограничиваются:

    (1) Ежегодный обзор адекватности ресурсов здравоохранения на территории Содружества и рекомендации по изменениям.Конкретные области, подлежащие оценке, включают, помимо прочего, ресурсы, необходимые для недостаточно обслуживаемых групп населения и географических регионов, для найма врачей первичной медико-санитарной помощи, стоматологов и других специалистов, необходимых для оказания качественной медицинской помощи, для культурно и лингвистической компетентной помощи, а также для оказания неотложной помощи. и помощь при травмах. Директор должен разработать краткосрочные и долгосрочные планы для удовлетворения потребностей здравоохранения; и

    (2) Ежегодный обзор потребностей в капитальном медицинском обслуживании, включая, помимо прочего, рекомендации по бюджету для всех медицинских учреждений, оценку всех капитальных затрат, превышающих пороговую сумму, ежегодно определяемую Исполнительным директором, и сотрудничество с местными и государственными органами власти и учреждениями здравоохранения для координации капитального планирования и инвестиций в здравоохранение.Директор должен разработать краткосрочные и долгосрочные планы для удовлетворения потребностей в капитальных затратах.

    (c) При проведении обзора отдел планирования консультируется с региональными офисами Доверительного фонда и проводит общественные слушания по всем штатам по предложенным рекомендациям. Подразделение должно представить Попечительскому совету свой окончательный ежегодный обзор и рекомендации к 1 октября. При условии одобрения Совета, Доверительный фонд должен принять рекомендации.

    Раздел 10. Отдел информационных технологий — цели и обязанности

    (a) В трасте должно быть отделение информационных технологий, которое будет находиться под наблюдением и контролем директора.Полномочия и обязанности, предоставленные директору в этой главе и в любом другом общем или специальном законе, должны осуществляться и исполняться под руководством, контролем и надзором Исполнительного директора Траста. Директор подразделения информационных технологий назначается исполнительным директором траста с одобрения Попечительского совета и может быть отстранен от должности. Директор может, по усмотрению директора, создать профессиональный консультативный комитет для предоставления экспертных консультаций: при условии, однако, что такой комитет должен иметь не менее 25% представительства от широкой общественности.

    (b) Обязанности отдела информационных технологий включают, но не ограничиваются: (1) разработкой системы информационных технологий, совместимой со всеми медицинскими и стоматологическими учреждениями в Массачусетсе; (2) поддержание конфиденциальной системы электронных медицинских карт и системы рецептов в соответствии с законами и постановлениями для ведения точных записей пациентов и упрощения процесса выставления счетов, тем самым сокращая медицинские ошибки и бюрократию; и (3) разработка системы отслеживания для мониторинга качества помощи, создание базы данных о пациентах и ​​продвижение рекомендаций по профилактическому уходу и медицинских предупреждений во избежание ошибок.

    (c) Несмотря на то, что все счета должны производиться в электронном виде, пациенты должны иметь возможность хранить любую часть своей медицинской документации отдельно от своей электронной медицинской карты. Директор по информационным технологиям должен работать в тесном сотрудничестве с директорами региональных, административных подразделений, отделов планирования и обеспечения качества. Подразделение информационных технологий должно представить годовой отчет Попечительскому совету до 1 октября. При условии утверждения Советом, Доверительный фонд должен принять рекомендации.

    Раздел 11. Отдел обеспечения качества — Директор, цели и обязанности

    (a) В Доверительном фонде должен быть отдел обеспечения качества, который будет находиться под наблюдением и контролем директора. Полномочия и обязанности, предоставленные директору в этой главе и в любом другом общем или специальном законе, должны осуществляться и исполняться под руководством, контролем и надзором Исполнительного директора Траста. Директор отдела обеспечения качества назначается исполнительным директором траста с одобрения Попечительского совета и может быть отстранен от должности.Директор может, по усмотрению директора, создать профессиональный консультативный комитет для предоставления экспертных консультаций: при условии, однако, что такой комитет должен иметь не менее 25% представительства от широкой общественности.

    (b) Отдел обеспечения качества должен поддерживать установление универсального стандарта наилучшего качества помощи в отношении: (1) соответствующего уровня укомплектования больницей персонала для качественной помощи; (2) передовая клиническая практика, основанная на доказательствах, разработанная на основе анализа результатов медицинских вмешательств; соответствующая медицинская техника; (3) дизайн и объем работ на рабочем месте в сфере здравоохранения; и развитие клинической практики, ведущей к устранению врачебных ошибок; (4) своевременный доступ к необходимой медицинской и стоматологической помощи; (5) создание медицинских домов, обеспечивающих эффективную комплексную помощь, ориентированную на пациента; и (6) сострадательный уход в конце жизни, который обеспечивает комфорт и облегчение боли в соответствующих условиях, основанных на передовой клинической практике.

    (c) Директор должен проводить всесторонний ежегодный обзор качества медицинских услуг и результатов на всей территории Содружества и представлять такие рекомендации Попечительскому совету, которые могут потребоваться для поддержания и улучшения качества предоставления медицинских услуг и общее состояние здоровья жителей Массачусетса. При проведении обзоров отдел обеспечения качества консультируется с региональными, административными и плановыми отделами и проводит общественные слушания по всему штату по вопросам качества медицинской помощи.Подразделение должно представить Совету попечителей свой окончательный ежегодный обзор и рекомендации о том, как обеспечить предоставление медицинских услуг высочайшего качества к 1 октября. При условии одобрения Совета, Доверительный фонд должен принять рекомендации.

    Раздел 12. Правомочные участники

    (a) Правомочными участниками Massachusetts Health Care Trust должны быть следующие лица:

    (1) все жители Массачусетса, независимо от статуса гражданства, включая заключенных;

    (2) все нерезиденты, которые:

    (i) работают 20 часов или более в неделю в Массачусетсе;

    (ii) уплачивать все применимые в штате Массачусетс личные подоходные налоги и налоги на заработную плату; и

    (iii) уплачивать любые дополнительные премии, установленные Трастом для покрытия нерезидентов.

    (3) Все пациенты-нерезиденты, которым требуется экстренное лечение в связи с болезнью или травмой: при условии, однако, что Доверительный фонд возмещает расходы таких пациентов, где это возможно.

    (b) Признавая, что многие жители Массачусетса, проживающие на границе с другими штатами, обычно обращаются за медицинской помощью за пределами Массачусетса, оплата неэкстренной помощи жителям Массачусетса, полученная за пределами штата, должна производиться в соответствии со ставками и условиями, установленными Исполнительный директор.Оплата за неотложную медицинскую помощь жителям Массачусетса, полученную за пределами штата, должна производиться по преобладающим местным ставкам. Плата за неэкстренную медицинскую помощь жителям Массачусетса, полученную за пределами штата, должна производиться в соответствии со ставками и условиями, установленными Исполнительным директором. Исполнительный директор может потребовать, чтобы резидент был доставлен обратно в Массачусетс, когда необходимо длительное лечение экстренного состояния, если транспортировка безопасна для пациента с учетом его состояния здоровья.

    (c) Посетителям Массачусетса будет выставлен счет за все услуги, полученные в рамках системы. Исполнительный директор траста может заключать межправительственные договоренности с другими государствами и странами для обеспечения взаимного покрытия временных посетителей.

    Раздел 13. Соответствующие критериям практикующие врачи и учреждения

    (a) Приемлемые практикующие врачи и учреждения должны включать агентство, учреждение, корпорацию, физическое лицо или другое юридическое лицо, непосредственно оказывающее покрываемые льготы подходящему пациенту: при условии, однако, что практикующий специалист или объект:

    (1) имеет лицензию на деятельность или практику в Содружестве;

    (2) не принимает оплату из других источников за услуги, предоставляемые Доверительным фондом;

    (3) представляет подписанное соглашение о том, что:

    (i) все медицинские услуги будут предоставляться без дискриминации на основе факторов, включая, помимо прочего, возраст, пол, расу, национальное происхождение, сексуальную ориентацию, гендерную идентичность. , доходный статус, ранее существовавшее состояние или статус гражданства;

    (ii) практикующий врач или учреждение будет соблюдать все законы штата и федеральные законы, касающиеся конфиденциальности записей и информации о пациентах;

    (iii) за покрываемые услуги не будет производиться выставление счетов или оплата наличными, если иное не предусмотрено в этой главе; и

    (iv) практикующий специалист или учреждение будет предоставлять такую ​​информацию, которая может быть разумно востребована Доверительным фондом для совершения платежей, проверки информации о возмещении и скидках, анализа использования, статистических и финансовых исследований операций и соблюдения законов штата и федерального законодательства;

    (4) соответствует государственным и федеральным руководящим принципам качества, включая рекомендации по безопасному укомплектованию персоналом, качеству обслуживания и эффективному использованию средств для непосредственного ухода за пациентами; и

    (5) отвечает любым дополнительным требованиям, которые могут быть установлены Доверительным фондом.

    Раздел 14. Составление бюджета и выплаты отвечающим критериям практикующим врачам и учреждениям

    (a) Для выполнения этого Закона ежегодно устанавливаются:

    (1) операционный бюджет;

    (2) бюджет капитальных затрат; и

    (3) уровни возмещения для практикующих специалистов в соответствии со ставками, установленными Доверительным фондом, которые гарантируют, что: (i) общие затраты на все услуги, предлагаемые практикующим специалистом или через него, являются разумными; и (ii) совокупные ставки практикующего врача разумно связаны с совокупными затратами практикующего врача.

    (b) Операционный бюджет используется для:

    (1) оплаты услуг, оказываемых врачами и другими клиницистами;

    (2) глобальные бюджеты для институциональных практиков;

    (3) подушевые платежи для подушевых групп; и

    (4) администрация траста.

    (c) Платежи по операционным расходам не должны использоваться для финансирования капитальных затрат; выплата непомерных зарплат; или для деятельности по оказанию помощи, поощрению, сдерживанию или противодействию созданию профсоюзов.Любые предполагаемые платежи, произведенные сверх фактических затрат на покрываемые услуги, должны быть возвращены Доверительному фонду. Предполагаемые ставки и графики платежей должны ежегодно корректироваться с учетом ретроспективных корректировок. За исключением случаев, предусмотренных в Разделе 15 настоящей главы, возмещение трастовых услуг за покрываемые услуги представляет собой полную оплату оказанных услуг.

    (d) Доверительный фонд должен обеспечить ретроспективную корректировку платежей соответствующим медицинским учреждениям и практикующим врачам, чтобы:

    (1) гарантировать, что платежи таким практикующим врачам и учреждениям отражают разницу между фактическим и прогнозируемым использованием и расходами на покрываемые услуги; и

    (2) для защиты практикующих врачей и медицинских учреждений, которые обслуживают непропорционально большую долю правомочных участников, чье ожидаемое использование покрываемых медицинских услуг и ожидаемые расходы на здравоохранение для таких услуг выше, чем средний уровень использования и расходов для правомочных участников по всему штату.

    (e) Бюджет капитальных затрат должен использоваться для средств, необходимых для:

    (1) строительства или ремонта медицинских учреждений; и

    (2) закупки основного оборудования.

    (f) Плата, предусмотренная в этом разделе, должна использоваться только для оплаты капитальных затрат на соответствующих критериям практикующих врачей или медицинских учреждений, включая разумные расходы, определенные в ходе переговоров по бюджету с Доверительным фондом, на замену и покупку оборудования.

    (g) Доверительный фонд должен предоставлять финансирование для оплаты обслуживания долга по непогашенным облигациям на дату вступления в силу настоящего Закона и должен быть единственным источником будущего финансирования, прямо или косвенно, посредством оплаты обслуживания долга, для капитала. расходы практикующих врачей и учреждений, покрываемых Доверительным фондом, превышают пороговую сумму, ежегодно определяемую Исполнительным директором.

    Раздел 15. Покрываемые льготы

    (a) Доверительный фонд должен оплачивать все профессиональные услуги, предоставляемые имеющими право практикующими врачами, и учреждения правомочным участникам, необходимые для:

    (1) предоставления высококачественных, соответствующих и необходимых с медицинской точки зрения медицинских услуг;

    (2) способствовать снижению рисков для здоровья и расширению использования профилактических и первичных медицинских услуг; и

    (3) объединяют службы физического здоровья, психического и поведенческого здоровья и злоупотребления психоактивными веществами.

    (b) Покрываемые льготы включают всю высококачественную медицинскую помощь, определенную Доверительным фондом как необходимую или подходящую с медицинской точки зрения, включая, помимо прочего, следующее:

    (1) профилактика, диагностика и лечение заболеваний и травм, включая лабораторную, диагностическую визуализацию, стационарную, амбулаторную и неотложную медицинскую помощь, кровь и продукты крови, диализ, услуги психического здоровья, паллиативную помощь, стоматологическую помощь, иглоукалывание, физиотерапию, хиропрактику и ортопедические услуги;

    (2) укрепление и поддержание индивидуального здоровья посредством соответствующего обследования, консультирования и санитарного просвещения;

    (3) реабилитация больных и инвалидов, включая физическую, психологическую и другую специализированную терапию;

    (4) услуги по охране психического здоровья, включая поддерживающие общежития, трудотерапию и постоянные амбулаторные услуги;

    (5) услуги по охране психического здоровья, включая поддерживающие общежития, трудотерапию и постоянные амбулаторные услуги;

    (6) услуги по злоупотреблению психоактивными веществами, включая общежитие и постоянное амбулаторное обслуживание;

    (7) дородовой, перинатальный и материнский уход, планирование семьи, фертильность и репродуктивное здоровье, включая аборты;

    (8) долгосрочные услуги и поддержка, включая медицинское обслуживание на дому и индивидуальную поддержку;

    (9) длительный уход в учреждениях и на базе общины;

    (10) хосписное обслуживание;

    (11) устный перевод и другие медицинские или лечебные услуги, определяемые Доверительным фондом;

    (12) экстренный и другой транспорт, необходимый по медицинским показаниям;

    (13) полный спектр стоматологических услуг, кроме косметической стоматологии;

    (14) базовый уход и коррекция зрения, включая очки, кроме лазерной коррекции зрения в косметических целях;

    (15) оценка и лечение слуха, включая слуховые аппараты;

    (16) рецептурных препаратов;

    (17) медицинское оборудование, расходные материалы и приспособления длительного и кратковременного пользования, включая сложные продукты и услуги реабилитационных технологий, необходимые с медицинской точки зрения, индивидуально настраиваемые ручные и электрические системы инвалидных колясок, адаптивные системы сидения, системы альтернативного позиционирования и другие мобильные устройства которые требуют оценки, настройки, конфигурации, настройки или программирования; и

    (18) все новые развивающиеся технологии, независимо от местонахождения материнской компании, например практикующие специалисты по телемедицине и телездравоохранению.

    (c) В отношении покрываемых льгот не применяются вычеты, доплаты, совместное страхование или иное разделение затрат. Пациенты должны иметь свободный выбор участвующих врачей и других клиницистов, больниц, стационаров и других практикующих врачей и учреждений.

    Раздел 16. Комплексное покрытие для федеральных программ здравоохранения

    (a) До получения каких-либо исключений из федеральной программы для получения федеральных средств через Health Care Trust, Доверительный фонд должен стремиться обеспечить участникам, имеющим право на покрытие федеральной программы, доступ к медицинскому обслуживанию. и охват, равный охвату всех других участников Массачусетса.Он должен делать это путем (1) оплаты всех услуг, перечисленных в Разделе 15, не охватываемых соответствующими федеральными планами; (2) оплата всех таких услуг во время любых предусмотренных федеральным законодательством перерывов в покрытии участников; и (3) оплата любых франшиз, доплат, совместного страхования или другого разделения затрат, понесенных такими участниками.

    Раздел 17. Создание Целевого фонда здравоохранения

    (a) В целях эффективной поддержки Доверительного фонда настоящим учреждается целевой фонд здравоохранения, именуемый далее Целевым фондом, который управляется и расходуется Исполнительным директором. Траста при условии утверждения Правлением.Целевой фонд состоит из всех источников дохода, определенных в Разделе 19, а также всего имущества и ценных бумаг, приобретенных посредством использования денежных средств, депонированных в Целевой фонд, и всех процентов по ним, за вычетом выплат из них, для погашения обязательств, понесенных Доверительным фондом при выполнении свои полномочия и исполнение своих обязанностей.

    (b) Все претензии в отношении оказанных медицинских услуг предъявляются в Целевой фонд, и все платежи за медицинские услуги производятся из Целевого фонда.

    Раздел 18. Цель Целевого фонда

    (a) Суммы, зачисленные в Целевой фонд, используются для следующих целей:

    (1) для оплаты соответствующих критериям практикующих врачей и медицинских учреждений за покрываемые услуги, оказываемые имеющим на это право частные лица;

    (2) для финансирования капитальных затрат для правомочных практикующих врачей и медицинских учреждений для утвержденных капитальных вложений сверх пороговой суммы, ежегодно определяемой Исполнительным директором;

    (3) для оплаты профилактических услуг, образования, информационно-просветительской работы и инициатив по снижению риска для здоровья населения, но не более 5% дохода Доверительного фонда в любой финансовый год;

    (4) в дополнение к другим источникам финансирования образования и подготовки медицинских кадров, но не более 2% дохода Трастового фонда в любом финансовом году;

    (5) для дополнения других источников финансирования медицинских исследований и инноваций, но не более 1% дохода траста в любом финансовом году;

    (6) в дополнение к другим источникам финансирования программ обучения и переподготовки работников, перемещенных в результате административной оптимизации, полученной в результате перехода от системы здравоохранения с несколькими плательщиками к системе с одним плательщиком, но не более 2% дохода траста в любой финансовый год: при условии, однако, что правомочные работники должны быть зачислены до 20 июня третьего года после полного выполнения данной главы;

    (7) для финансирования резервного счета для финансирования ожидаемого долгосрочного увеличения затрат из-за демографических изменений, инфляции или других прогнозируемых тенденций, которые могут привести к увеличению обязательств Целевого фонда, а также на случай дефицита бюджета, эпидемий и других чрезвычайных событий, но не более 1% дохода траста в любой финансовый год: при условии, однако, что резервный счет траста ни в коем случае не должен составлять более 5% от общих активов траста;

    (8) для оплаты административных расходов Траста, которые в течение двух лет после полного выполнения данной главы не должны превышать 5% дохода Траста в любом финансовом году.

    Неизрасходованные активы траста не считаются «избыточными» фондами, как это определено в главе двадцать девятой общих законов.

    Раздел 19. Источники финансирования

    (a) Доверительный фонд является хранилищем всех фондов здравоохранения и связанных с ними административных фондов. Справедливо распределенный специальный налог на здравоохранение для работодателей, работников и жителей заменит расходы на страховые взносы и личные расходы на услуги, покрываемые Доверительным фондом. Доверительный фонд должен позволить штату переложить более низкие расходы на здравоохранение на жителей и работодателей за счет экономии за счет административного упрощения, согласования цен, скидок на фармацевтические препараты и медицинские принадлежности, а также за счет раннего выявления и вмешательства с помощью общедоступной первичной и профилактической помощи.Кроме того, дополнительные источники дохода — например, от федерального правительства, нерезидентов, получающих помощь в штате, или от личной ответственности — должны быть взысканы Доверительным фондом. Траст должен финансироваться из целевых источников доходов, и его бюджет не должен влиять на другие программы общественного здравоохранения, проводимые государством. Наконец, Траст-фонд должен принять положения, обеспечивающие плавный переход к универсальной системе здравоохранения для работодателей и жителей.

    (b) Следующие специальные налоги на здравоохранение заменят расходы на страховые взносы и личные расходы на услуги, покрываемые Доверительным фондом.Перед каждым финансовым годом штата Траст-фонд будет готовить для Законодательного собрания прогнозируемый бюджет на предстоящий финансовый год с рекомендациями по увеличению или уменьшению потребностей в доходах.

    (1) Будет начислен налог на заработную плату работодателя в размере 7,5%, освобождающий первые 20 000 долларов США из фонда заработной платы на одно учреждение, заменяя предыдущие расходы работодателей на страховые взносы. Дополнительный налог на заработную плату работодателя в размере 0,5% будет взиматься с предприятий со 100 и более сотрудниками;

    (2) Налог на заработную плату сотрудников в размере 2.5 процентов будут облагаться налогом, освобождая первые 20 000 долларов дохода, заменяя предыдущие расходы сотрудников на страховые взносы и личные расходы;

    (3) Будет начислен 10-процентный налог на заработную плату самозанятых лиц, за исключением первых 20 000 долларов заработной платы на каждого самозанятого резидента; и

    (4) Налог на незаработанный доход в размере 10 процентов будет начисляться с такого дохода, превышающего 20 000 долларов. Социальное обеспечение, SSI, SSDI, пособия по безработице и пенсионные выплаты с установленными взносами и пенсионные выплаты с установленными выплатами не должны включаться в облагаемый налогом нетрудовой доход

    (c) Работодатель, частный или государственный, может согласиться полностью или частично выплатить работнику обязательство по налогу на заработную плату.Такой платеж не считается доходом для целей подоходного налога Массачусетса.

    (d) Невыполнение, недоплата или несвоевременная уплата любого налога или другого обязательства, наложенного Трастом, влечет за собой средства правовой защиты и штрафы, предусмотренные законом, за исключением случаев, предусмотренных в этом разделе.

    (e) Право на получение пособий не должно быть ограничено каким-либо невыплатой, недоплатой или несвоевременной уплатой любого налога или другого обязательства, наложенного Трастом.

    (f) Целью этого закона является создание единого государственного плательщика для всей медицинской помощи в Содружестве.С этой целью государственные расходы на медицинское страхование должны быть в максимально возможной степени консолидированы в Доверительном управлении. До тех пор, пока роль всех других плательщиков за медицинское обслуживание не будет прекращена, расходы на медицинское обслуживание будут взиматься из дополнительных источников всякий раз, когда медицинские услуги, предоставляемые физическому лицу, покрываются или могут быть покрыты услугами в рамках страхового полиса, медицинского обслуживания. план или другой дополнительный источник, доступный этому физическому лицу, или в отношении которого физическое лицо имеет право требовать компенсации в пределах, разрешенных законом.

    (g) Законодательный орган имеет право переводить средства из Общего фонда, достаточные для покрытия прогнозируемых расходов Траст-фонда сверх прогнозируемого дохода от целевых налоговых поступлений. Этот единовременный трансфер заменяет текущие расходы Общего фонда на медицинские льготы для государственных служащих, услуги для пациентов в государственных стационарах и все программы медицинского страхования с проверкой нуждаемости или потребностей.

    (h) Доверительный фонд должен получать все денежные средства, выплачиваемые Содружеству федеральным правительством за медицинские услуги, покрываемые Доверительным фондом.Траст-фонд должен стремиться к максимальному использованию всех источников федеральной финансовой поддержки медицинских услуг в Массачусетсе. Соответственно, Исполнительный директор должен добиваться всех необходимых отказов, исключений, соглашений или законодательства, если это необходимо, с тем, чтобы все текущие федеральные платежи за здравоохранение, в соответствии с федеральным законом, выплачивались непосредственно в Целевой фонд. При получении отказов, освобождений, соглашений или законодательства Исполнительный директор должен добиваться от федерального правительства взноса на услуги здравоохранения в Массачусетсе, который не должен уменьшаться по сравнению со взносом в другие штаты в результате отказов, освобождений, соглашения или законодательство.

    (i) Как используется в этом разделе, «источник залога» включает в себя все следующее:

    (1) страховые полисы, составленные страховщиками, включая медицинские компоненты автомобиля, домовладельцев, компенсацию работникам и другие формы страхования. ;

    (2) планы медицинского обслуживания и пенсионные планы;

    (3) договоры о вознаграждении работникам;

    (4) программы государственных пособий;

    (5) судебное решение о возмещении ущерба за телесные повреждения;

    (6) любая третья сторона, которая несет или может нести ответственность перед физическим лицом за медицинские услуги или расходы;

    (j) Как используется в этом разделе, «дополнительные источники» не включают в себя одно из следующего:

    (1) контракт или план, подпадающий под федеральное преимущественное право; и

    (2) любое правительственное учреждение, агентство или службу в той степени, в которой суброгация запрещена законом.

    (k) Организация, описываемая как источник обеспечения, не освобождается от обязательств, налагаемых настоящим разделом в силу контракта или отношений с государственным подразделением, агентством или службой.

    (l) Каждый раз, когда физическое лицо получает медицинские услуги в рамках системного траста и лицо имеет право на покрытие, возмещение, компенсацию или другую компенсацию из дополнительного источника, это лицо должно уведомить практикующего врача или учреждение и предоставить информацию, идентифицирующую дополнительный источник, отличный от федеральных, характер и объем покрытия или прав, а также другая соответствующая информация.Практикующий врач или учреждение направляет эту информацию Исполнительному директору. Лицо, имеющее право на покрытие, возмещение, возмещение или другую компенсацию из дополнительного источника, должно предоставить дополнительную информацию по запросу Исполнительного директора.

    (m) Доверительный фонд должен добиваться возмещения у источника залога за услуги, предоставленные физическому лицу, и может инициировать соответствующие действия, включая иск, для возмещения затрат Доверительному фонду. По требованию источник обеспечения должен уплатить Целевому фонду суммы, которые он заплатил бы или израсходовал от имени физических лиц за медицинские услуги, предоставляемые Доверительным фондом.

    (n) Если источник залога освобожден от суброгации или обязательства возместить траст, как предусмотрено в этом разделе, Исполнительный директор может потребовать, чтобы физическое лицо, имеющее право на медицинские услуги из источника залога, сначала обратилось за этими услугами у этого источник, прежде чем обращаться за этими услугами в Доверие.

    (l) В той степени, в которой это разрешено федеральным законом, предусмотренные работодателем льготы по здоровью пенсионеров по контракту подлежат той же суброгации, что и другие контракты, что позволяет Доверительному фонду возмещать стоимость услуг, предоставляемых лицам, на которых распространяется пенсионное пособие, за исключением случаев, когда и до тех пор, пока не будут приняты меры для передачи доходов от выгод непосредственно в Доверительный фонд.

    (o) Доверительный фонд должен сохранять:

    (1) все благотворительные пожертвования, дары, гранты или завещания, сделанные ему из любого источника в соответствии с законодательством штата и федеральным законодательством;

    (2) платежи от сторонних плательщиков за покрываемые услуги, оказываемые правомочными практикующими врачами пациентам, не имеющим на это право, но оплачиваемые Доверительным фондом; и

    (3) доход от инвестирования активов траста в соответствии с законодательством штата и федеральным законодательством.

    (p) Любой работодатель, имеющий договор со страховщиком, корпорацией по оказанию медицинских услуг или организацией по поддержанию здоровья на предоставление медицинских услуг или льгот для своих сотрудников, который действует на дату вступления в силу настоящего раздела, имеет право на получение зачет подоходного налога против премий, причитающихся в противном случае, в сумме, равной премии трастового фонда, подлежащей уплате в соответствии с этим разделом.

    (q) Любая страховая компания, корпорация по оказанию медицинских услуг или организация по поддержанию здоровья, которая предоставляет медицинские услуги или льготы по контракту с работодателем, который действует на дату вступления в силу этого закона, должна выплатить в Целевой фонд сумму, равную страховой взнос Health Trust, который был бы уплачен работодателем, если бы договор со страховщиком, корпорацией по оказанию медицинских услуг или организациями по поддержанию здоровья не действовал. Для целей этого раздела термин «страховщик» включает профсоюзы, фонды здравоохранения и социального обеспечения, а также самострахованных работодателей.

    (r) За шесть месяцев до создания системы единого плательщика должны быть приняты все законы и нормативные акты, требующие от организаций медицинского страхования поддерживать денежные резервы в целях коммерческой стабильности (например, в соответствии с главой 176G, раздел 25 Общих законов). отменен. Вместо них Исполнительный директор Доверительного фонда должен начислить ежегодный сбор за стабилизацию здравоохранения тем же перевозчикам в размере той же суммы, которая ранее требовалась для хранения в резервах, которые должны быть зачислены в Целевой фонд здравоохранения.

    Раздел 20. Реформы в страховании

    Страховщикам, регулируемым страховым подразделением, запрещено взимать премии с правомочных участников для покрытия услуг, уже покрытых трастом. Комиссар по страхованию должен принимать, исправлять, изменять, отменять и обеспечивать соблюдение всех таких разумных правил, положений и приказов, которые могут потребоваться для выполнения этого раздела.

    Раздел 21. Регулирующий орган здравоохранения

    Доверительный фонд должен принять и опубликовать правила для выполнения положений данной главы.Первоначальные правила могут быть приняты как чрезвычайные правила, но эти чрезвычайные правила будут действовать только с даты вступления в силу настоящей главы до завершения переходного периода.

    Раздел 22. Внедрение Health Care Trust

    Не позднее, чем через шестьдесят дней после вступления в силу этого закона, губернатор и генеральный прокурор должны произвести первоначальные назначения в Совет Массачусетского Health Care Trust и согласовать с секретарем Содружество наций, чтобы установить дату публичных выборов восьми попечителей, избранных гражданами Содружества в течение четырех месяцев после назначений.Первое заседание Совета состоится в течение 30 дней после избрания Попечителей.

    Совет директоров должен немедленно начать процесс найма исполнительного директора траста, пересмотреть разрешающее законодательство, самостоятельно изучить общие цели, экономику и полномочия траста. Совет должен разработать бюджет на первый год переходного периода и инициировать процесс получения федеральных отказов и соглашений в отношении выплат по программам Medicare, Medicaid и другим государственным программам.Совет также должен установить общие сроки для создания траста с датой запуска не менее одного года и не более 18 месяцев после первого заседания Совета.

    На первом этапе перехода Исполнительный директор должен приступить к набору персонала, созданию административной инфраструктуры и инфраструктуры информационных технологий для Доверительного фонда и согласованию списков возмещения расходов на медицинские услуги, фармацевтические препараты и медицинское оборудование. Практикующие медицинские работники должны разработать планы перехода к Доверительному фонду.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *