Рак в домашних условиях уход: виды, уход, содержание, размножение, совместимость, корм, фото-обзор

виды, уход, содержание, размножение, совместимость, корм, фото-обзор

История содержания раков в домашних аквариумах не такая длительная, как рыбок. Широкое распространение этих членистоногих началось лишь около полувека назад. Изначально их заводили энтузиасты, которые хотели иметь у себя дома какое-нибудь необычное животное, при этом не нуждающееся в серьезном уходе. Но потом популярность раков начала стремительно возрастать. И сейчас по распространенности они уже дышат в спину своим «младшим братьям» – креветкам. Познакомимся поближе с этими удивительными представителями типа членистоногих.

Общие сведения

Все раки, содержащиеся в домашних условиях, являются представителями широкого отряда Десятиногих раков (Decapoda). Такое название группа получила по количеству ходильных ног – их ровно пять пар, причем первая из них видоизменена в клешни.

Обычно любители содержат раков из южных широт Австралии, Северной и Южной Америк. Они лучше приспособлены к жизни в более теплой воде и имеют красивую окраску.  Часто возникает вопрос, можно ли содержать в аквариуме обычных речных раков? Это возможно, но необходимо учитывать, что местные раки холодноводные, поэтому придется задумываться о том, как охлаждать воду в аквариуме, чтобы температура была комфортной для них.

Большинство аквариумных раков имеют длину тела 15-30 см, это означает, что аквариум понадобится достаточно просторный. В небольших емкостях можно содержать только карликовые виды (например, мексиканских оранжевых раков). Интересный факт: большая часть сведений о жизни раков в неволе была получена в рыбных хозяйствах, ведь многие из них являются важным объектом аквакультуры, их выращивают ради ценного мяса, которое по вкусу порой не уступает даже крупным морским ракообразным.

Аквариумные раки зачастую ярко окрашены

Почему же раки все чаще становятся желанными домашними питомцами? На это есть ряд причин:

• Раки просты в уходе. Все, что им нужно – это подходящий объем аквариума, большое количество укрытий, хорошая фильтрация и аэрация. Создавать этим членистоногим каких-то специфических условий содержания нет необходимости;
• У вас никогда не возникнет проблем с кормлением рака. Эти животные всеядны и являются отличными санитарами аквариума, ведь способны поедать любой подножный корм;
• Раки показывают удивительные формы поведения. К примеру, многие из них любят переставлять декорации в аквариуме по своему вкусу. А если вы являетесь обладателем группы раков, то сможете наблюдать захватывающие сражения за территорию или самок;
• Аквариумные раки зачастую обладают яркой и привлекательной окраской тела;
• Наконец, многие виды раков прекрасно уживаются с рыбками, что позволяет содержать их в общих аквариумах.

Внешний вид

Аквариумные раки по общему строению практически идентичны. Тело состоит из двух отделов: массивная головогрудь и брюшко.

Первый отдел покрыт плотным панцирем (карапаксом), под ним располагаются все жизненно важные органы рака. В передней части находятся органы чувств: подвижные глаза на стебельках, короткие усики – антеннулы и длинные – антенны (органы осязания и обоняния). К головогруди крепятся ходильные ноги, которые служат органом движения. Их у раков пять пар, но самая первая несет клешни, помогающие ракам раскапывать грунт, отрезать кусочки пищи и бороться с соперниками. В нижней части головогруди находятся ногочелюсти, которые захватывают и удерживают пищу, а также настоящие челюсти.

Аквариумные раки сходны по внешнему строению

Брюшко у раков подвижное, состоит из нескольких члеников. Снизу располагаются плавательные ножки – плеоподы. У самцов они используются при плавании и спаривании (первая пара), а у самок служат местом прикрепления икринок. Постоянное движение плеоподов обеспечивает непрерывную вентиляцию яиц. Заканчивается брюшко широким хвостовым плавником. В случае опасности или встречи с неравносильным врагом раки могут использовать резкое сокращение хвоста, чтобы поднять столб пыли и быстро ретироваться.

Длина тела аквариумных раков различна и зависит от конкретного вида. Самые маленькие представители едва вырастают до 5 см, крупные же особи могут достигать 15-30 см в длину.

Окрас раков чрезвычайно разнообразен: они могут быть ярко-голубыми, оранжевыми, красными, мраморными и др. Окрас тела рака сильно зависит от окружающей среды, уровня комфорта и питания.

Продолжительность жизни аквариумных раков составляет 3-5 лет.

Ареал обитания

Ареал обитания аквариумных раков достаточно широкий. Их можно встретить в водоемах Центральной, Северной и Южной Америки, Австралии, Новой Гвинеи, Мадагаскара.

Типичный биотоп для раков – это медленно текущие, стоячие водоемы или болота. Они предпочитают укромные места возле береговой линии. Прячутся между коряг или роют норы в грунте.

Некоторые виды, такие как мраморный рак, стали инвазивными в некоторых регионах планеты, будучи выпущенными в природные водоемы аквариумистами.

Виды

Синий флоридский рак (Procambarus alleni)

Синий флоридский рак

Природный ареал этого рака включает юг США. Естественная окраска данного вида – коричневая, но благодаря работе селекционеров удалось получить членистоногих с насыщенной синей окраской. Максимальный размер тела составляет 10 см.

Рекомендуемый объем для содержания – от 100 литров. Несовместимы с живыми растениями. К рыбкам этих раков также лучше не подселять. Хорошо размножаются в домашних условиях. Продолжительность жизни в аквариуме – 5-7 лет.

Красный калифорнийский рак (Procambarus clarkii)

Красный калифорнийский рак

Этот рак – житель болот юго-востока Северной Америки. Максимальный размер тела 20 см, но в аквариумах рак редко вырастает больше 10-12 см. Окрас варьирует от сине-фиолетового до темно-коричневого. Больше всего ценятся особи ярко-красного цвета. Отмечено, что цвет панциря этого рака сильно зависит от питания.

Содержать калифорнийского рака лучше всего поодиночке или парами в аквариумах от 70 литров. Растения желательно использовать жестколистные, нежные будут объедаться раком. Неплохо уживается с подвижными рыбками, но может начать охоту на них, если будет голодным.

Австралийский рак Ябби (Cherax destructor)

Австралийский рак Ябби

Второе название этого рака – ябби разрушитель. Однако его деструктивные особенности сильно преувеличены. Это крупный рак, который легко вырастает до 20-30 см. Окраска тела синяя, очень яркая. Большой размер, красивый окрас и массивные клешни делают особей этого вида необычайно эффектными. В природе встречается в южной и юго-восточной Австралии.

Рекомендуемый объем аквариума – не менее 100 литров с большим слоем грунта, так как Ябби разрушитель очень любит рыть норы.

Дружелюбны к аквариумным рыбкам, несмотря на большой размер. Возможно содержание в общих аквариумах. Однако о живых растениях придется забыть, ведь большинство из них будет целенаправленно уничтожено Ябби разрушителем.

Австралийский красноклешневый рак (Cherax quadricarinatus)

Австралийский красноклешневый рак

Этого рака можно встретить в продаже под названием «красный коготь». Такое имя связано с тем, что у половозрелых самцов не клешнях появляются характерные ярко-красные выросты. Максимальный размер тела – до 40 см (в аквариумах обычно не больше 20 см). Прожить в домашних условиях рак может до 5 лет.

Природный ареал – Австралия и Новая Гвинея. Для содержания нескольких раков понадобится аквариум объемом 170-200 литров с большим количеством укрытий. Рекомендуется обеспечить рака «игрушками» – цветными камешками, маленькими гротами, искусственными растениями и т.п. Эти членистоногие очень любят расставлять их по аквариуму в соответствии со своим вкусом, за этим процессом крайне интересно наблюдать. Совместимы только с активными рыбками среднего размера. Отмечается высокая плодовитость при размножении.

Голубой кубинский рак (Procambarus cubensis)

Голубой кубинский рак

Один из самых первых видов ракообразных, появившийся в аквариумах любителей. Этот небольшой рак вырастает до 12 см. Окрас тела представлен различными оттенками синего цвета, правда набирает он его только в возрасте 1,5-2 лет. Продолжительность жизни в аквариуме – до 3 лет.

В естественной среде обитает в водоемах острова Куба. На одного рака должно приходиться не менее 30 литров воды. Может совершать попытки нападения на рыб, поэтому важно правильно выбрать сожителей. Растения лучше выбирать с жесткими листьями и крепкой корневой системой.

Мексиканский карликовый рак (Cambarellus patzcuarensis var. Orange)

Мексиканский карликовый рак

Размер это рака не превышает 5 см, поэтому он станет идеальным кандидатом для содержания в аквариумах среднего размера. Насыщенная красно-оранжевая окраска сразу привлекает внимание.

Пару раков можно содержать в аквариумах от 50 литров. Характер у мексиканских карликовых раков миролюбивый, их можно содержать практически с любыми спокойными видами рыб. Также этот вид не уничтожает живые растения, что делает его еще более привлекательным.

Мраморный рак (Procambarus fallax forma virginalis)

Мраморный рак

Мраморные раки обладают уникальными особенностями. Все особи этого вида – самки, а размножаются они без оплодотворения. Этот процесс называется партеногенезом.

В аквариуме мраморный рак способен достигать размера 15 см. Окрас у него интересный: на зеленоватом или коричневом фоне имеется узор, напоминающий разводы мрамора. Рекомендуемый объем аквариума – от 40 литров.

Поскольку для размножения достаточно всего одной особи, остро встает вопрос с дальнейшей реализацией многочисленного потомства.

Уход и содержание

Аквариум для содержания раков подбирается, прежде всего, исходя из максимальных размеров животных. Если речь идет о мексиканском карликовом раке, то ему будет достаточно 40-60 литров. А вот Ябби разрушителю понадобится уже не менее 100. Аквариум должен быть оборудован крышкой, чтобы членистоногие не могли сбежать.

Лучше всего выбирать аквариумы с максимальной площадью дна, ведь именно здесь членистоногие проводят большую часть своей жизни. Аквариумные раки, в большинстве своем, очень любят перекапывать грунт. Поэтому лучше всего остановиться на некрупной окатанной гальке диаметром 2-3 мм, чтобы как можно меньше мути поднималось в воду, а сам рак не испытывал дискомфорта в процессе линьки. Слой грунта желательно делать побольше.

Рак в аквариуме

Пристальное внимание необходимо уделить также декорированию аквариума. Очень важно, чтобы в нем было как можно больше разнообразных укрытий. Наиболее популярные варианты: керамические и пластиковые трубки, гроты, коряги, половинки кокосовых орехов, керамические горшки и т.п. Укрытия позволят зонировать территорию и снизить количество конфликтов, если у вас будут жить несколько раков в одном аквариуме. Но самое главное – они являются укрытиями для рака в самый опасный период его жизни – после линьки.

Многие раки в природе – любители иногда выходить на сушу, где они находят для себя корм. Поэтому рекомендуется создавать для них небольшие островки суши. Отлично подойдет для этого кусок коряги, торчащий из воды. Только установите ее так, чтобы рак не мог выбраться из аквариума, ведь без воды он быстро погибнет.

Аквариумные раки нуждаются в разнообразных укрытиях

Несмотря на то, что раки в природе зачастую обитают в болотистых местностях, они довольно чувствительны к качеству воды. Поселять их стоит только в аквариумы с устоявшимся балансом. Очень важно обеспечить качественную фильтрацию. При этом чаще всего рекомендуется использовать мощные внутренние фильтры. Все дело в том, что шланги внешних фильтров могут стать для рака «лестницей», по которой он запросто выберется из аквариума. Хорошая фильтрация очень важна, так как раки – любители откладывать корм про запас, а это, в свою очередь, может ухудшить качество воды. Течение может быть слабым или умеренным.

Обратите внимание и на качественную аэрацию аквариума с раками. Особенно в летнее время, когда температура воды повышается, и растворимость кислорода в воде снижается.

Теперь несколько слов о параметрах воды для комфортного содержания раков. Многие (даже тропические) виды живут в умеренно теплой воде, поэтому в аквариуме не следует допускать серьезного повышения температуры. А вот мягкая вода для раков не подойдет. Это связано с тем, что для формирования нового панциря после линьки требуется кальций, в мягкой воде его мало, что может привести к проблемам с линькой.

Оптимальные параметры для содержания аквариумных раков: Т=22-25°С, pH=6.5-7.5, GH=10-20.

Раз в неделю необходимо подменивать 20% воды в аквариуме, чтобы не допустить роста опасных соединений. Водопроводная вода, которая чаще всего используется для подмен, может быть опасна для раков из-за содержания соединений хлора или тяжелых металлов. Поэтому при каждой подмене используйте кондиционер Tetra Crusta AquaSafe, который моментально связывает опасные вещества и делает воду пригодной для жизни беспозвоночных.

Большинство видов аквариумных раков несовместимы с живыми растениями. Они срезают их или выкапывают. Если вы все же решили посадить растения, то лучше всего подойдут плавающие виды – риччия, пистия, роголистник. Можно попробовать также жестколистные виды – анубиасы, криптокорины – но и они не всегда выдерживают натиск ракообразных. Лишь мексиканский карликовый рак совершенно лоялен к живым растениям и хорошо приживается в травниках.

Раки ведут преимущественно ночной образ жизни.

Линька

Все аквариумные раки линяют, то есть периодически сбрасывают старый покров, на месте которого появляется новый. Этот процесс необходим в связи с тем, что наружный панцирь рака не растягивается и не позволяет раку расти. При линьке рак вылезает из своей старой «шкурки», а новая, появившаяся на ее месте, некоторое время остается мягкой и позволяет раку увеличиться в размерах.

Частота линьки зависит от возраста рака, она происходит тем чаще, чем моложе животное.

Также линька позволяет ракообразным восстанавливать утраченные конечности. Потерять их рак может в драке или в том случае, если не сможет вытащить конечности из предыдущего панциря. Например, клешня может полностью восстановиться за 2-3 линьки.

Перелинявший рак

В то же время линька – очень сложный период в жизни рака. Ведь мягкий покров не способен его защитить, поэтому нанести раку увечья (в том числе смертельные) может даже самый безобидный сосед – рыбка, не говоря уже о собственных сородичах. Именно поэтому перед линькой и несколько дней после нее раки прячутся в укрытиях, не показывая носа.

Чтобы линька протекала без проблем, вода в аквариуме не должна быть слишком мягкой. Также очень важно, чтобы в воде присутствовал такой микроэлемент, как йод. Он играет важную роль в формировании хитинового панциря рака. Витаминный препарат Tetra Vital поможет восполнить недостаток этого элемента в воде.

Очень важно не выбрасывать сброшенный панцирь из аквариума. Он является источником важных элементов для рака и вскоре будет полностью утилизирован животным. Полное восстановление после линьки обычно занимает 3-4 дня.

Совместимость

Одной из приятных особенностей раков является их способность уживаться с аквариумными рыбками. Конечно, это относится не ко всем видам, но в большинстве своем раки достаточно миролюбивы. Тем не менее, не каждый вид рыб совместим с декоративными членистоногими. Раки не являются активными охотниками, но могут запросто схватить своими клешнями небольшую или зазевавшуюся рыбку. Поэтому в соседи лучше всего подбирать активно плавающих рыбок средних размеров. Хорошо подойдут барбусы, моллинезии, радужницы, данио, крупные тетры.

Совместно с раками не стоит содержать особей с вуалевыми плавниками: десятиногие питомцы быстро общипают их. Чаще всего это происходит в ночное время, когда рыбки опускаются на дно для отдыха. Здесь они и становятся добычей для рака. К таким видам относятся: золотые, скалярии, петушки.

Плохими сожителями станут и сомики (коридорасы, торакатумы), так как живут с раками на одной территории и являются пищевыми конкурентами.

Ни в коем случае нельзя содержать аквариумных раков с цихлидами. Крупные хищные рыбы представляют серьезную угрозу для членистоногих, особенно в период линьки.

С сородичами отношения у раков также складываются не лучшим образом. Эти животные территориальны, и самцы устраивают порой достаточно агрессивные сражения, зачастую приводящие к утрате конечностей. Содержать группу раков можно только при условии большого объема аквариума и достаточного количества укрытий. Поэтому идеальным вариантом будет совместное содержание двух разнополых особей, к тому же, вы сможете рано или поздно получить потомство.

Кормление аквариумных раков

Кормление раков в домашних условиях не представляет для аквариумистов никакого труда. Эти животные всеядны и будут употреблять в пищу все, что смогут найти под ногами: любые виды рыбных кормов, отмершие части водных растений, кусочки овощей. Не побрезгуют они и погибшими рыбками. Это самые настоящие санитары аквариума.

Тем не менее, кормление раков натуральными кормами не рекомендуется по ряду причин: они не сбалансированы, не содержат всего комплекса полезных веществ, а при длительном нахождении в аквариуме могут быстро ухудшить качество воды.

Лучше всего кормить этих членистоногих специализированными кормами для ракообразных из серии Tetra Crusta. Специально подобранный комплекс питательных элементов и витаминов подарит вашим ракам здоровье и долголетие. Качественное питание обеспечит хороший рост и правильную линьку.

Также для кормления раков можно использовать универсальные корма для донных обитателей, например, Tetra WaferMix или Tetra Pleco Spirulina Wafers. Одно из главных преимуществ качественных сухих кормов – способность длительное время сохранять свою форму в воде, а значит, она не будет загрязняться.

Говоря о кормлении аквариумных раков нельзя не упомянуть о необходимости использования сушеных листьев. Чаще всего для этой цели применяются листья дуба, ольхи или индийского миндаля. Они укладываются на дно аквариума и служат не только прекрасной подкормкой для раков, но и выделяют в воду полезные дубильные вещества.

Кормить молодых раков следует ежедневно, взрослых достаточно 3 раза в неделю.

Размножение и разведение

Разведение аквариумных раков в домашних условиях не потребует от аквариумиста серьезных усилий. Если содержать вместе пару и создать им хорошие условия, то появление потомства не за горами.

Половая зрелость у раков наступает быстро, обычно в возрасте полугода они уже способны к спариванию. Отличить самца от самки несложно. Для этого стоит перевернуть особь на спину и внимательно посмотреть на первую пару плавательных ножек – плеоподов. У самца они удлиненные и служат органом копуляции, в то время как у самок – обычной длины.

Период спаривания у раков тесно связан с линькой. После очередного сбрасывания покрова самка начинает выделять в воду феромоны, которые повышают у самцов половое влечение. Они начинают носиться по аквариуму в поисках барышни. Такие «догонялки» могут длиться до нескольких часов. Когда самец поймает самку, он переворачивает ее на спину и удерживает ее клешни своими, после чего и происходит спаривание.

Самка вынашивает яйца и молодых рачков на плеоподах

Приблизительно через 20 дней оплодотворенная самка откладывает икру, которая крепится на плеоподах. Плавательные ножки постоянно движутся, создавая возле икры ток воды. В это время ее по возможности следует отсадить в отдельный нерестовый аквариум.

Самка с икрой большую часть времени проводит в убежище, более того, у некоторых видов самец будет загонять самку обратно, если заметит ее вне «домика». В это время рекомендуется класть корм непосредственно перед укрытием самки, чтобы ей не приходилось бегать за ним.

Инкубация икры длится разное время и зависит от вида и температуры воды. В среднем она занимает 20 дней. Если рассмотреть икру в конце «беременности» самки, то можно отчетливо заметить черные точки – это глаза будущих рачков. Вылупившиеся молодые особи являются уменьшенной копией своих родителей. Первое время они не покидают мать и висят на ее плеоподах. После первой линьки начинают самостоятельно искать пищу, но все равно остаются недалеко от матери. После второй линьки рачки становятся достаточно самостоятельными.

Молодые раки растут очень неравномерно, поэтому следует проводить регулярную сортировку, во избежание поедания маленьких раков более крупными сородичами.

рак яичников (Discharge ​Instructions ​for ​Cancer ​of ​the ​Ovary)​

Вам поставлен диагноз «рак яичников» (ovarian cancer). Рак яичников — это онкологическое заболевание, при котором происходит патологическое неконтролируемое деление клеток яичников. Обычно для лечения прибегают к хирургическому вмешательству (surgery). Большинство врачей рекомендуют удаление матки, фаллопиевых труб и яичников (это называется полной гистерэктомией (complete hysterectomy) с двусторонней сальпингоофорэктомией (bilateral salpingo-oophorectomy)). В ходе операции могут также быть удалены лимфатические узлы в области паха и брюшной полости. После заживления во многих случаях проводится химиотерапия, позволяющая уничтожить раковые клетки, которые могут еще оставаться в организме. Эта инструкция поможет вам запомнить правила ухода за собой после операции и химиотерапии.

Домашний уход после операции

Ниже приведены правила ухода за собой после операции на яичниках.

Физическая активность

• Попросите знакомых помочь с домашним хозяйством и работой по дому в период восстановления.

• Не поднимайте груз весом более 4,5 кг в течение 6 недель после операции во избежание расхождения швов.

• Не пылесосьте и не выполняйте другую физическую работу по дому, пока не разрешит лечащий врач.

• Ограничьте число подъемов по лестнице в течение первых 2 недель после операции. Поднимайтесь по лестнице медленно, останавливаясь через каждые несколько ступеней.

• Как можно чаще выходите на прогулки. Хотя данная рекомендация может показаться трудновыполнимой, в ходе восстановления после операции важно двигаться как можно больше. 

• Принимайте душ как обычно.

• Не садитесь за руль минимум 3 недели после операции, если врач не разрешит это сделать. Не садитесь за руль, если вы еще принимаете обезболивающие препараты.

• Спросите у лечащего врача, когда вы можете вернуться к работе.

• Обращайтесь к своему лечащему врачу, если у вас возникают вопросы о получаемом лечении.

• Попросите хирурга дать вам конкретные рекомендации по послеоперационному уходу.

Уход за хирургическим швом

• Промывайте область раны водой с мылом. Промакивайте рану насухо. Не следует скрести или тереть послеоперационный шов.

• Не накладывайте на операционный шов масло, присыпку, лосьон или крем.

• Проверяйте место операции каждый день на предмет покраснения, отделяемого, отечности или отслоения кожи.

• Обязательно запишитесь на прием для удаления шовных материалов. 

Уход в домашних условиях

• Принимайте лекарственные препараты в точном соответствии с указаниями врача. При необходимости принимайте обезболивающие препараты, чтобы иметь возможность быть на ногах и двигаться — не лежите в постели. 

• Продолжайте выполнять упражнения по откашливанию и глубокому дыханию, которым вас научили в больнице.

• Не вводите ничего во влагалище, пока лечащий врач не скажет, что это безопасно. Не используйте тампоны или спринцевание. Откажитесь от сексуальных контактов.

• Сообщайте лечащему врачу о приливах (приступообразном ощущении жара), перепадах настроения и раздражительности. Есть лекарства, которые могут помочь вам.

• Возвращайтесь к обычной диете по мере возможности. Ешьте здоровую и хорошо сбалансированную пищу.

• Избегайте запоров:

  • Ешьте фрукты, овощи и зерновые.

  • Выпивайте по 6–8 стаканов воды в день, если вы не получили другие указания.

  • Если врач разрешает, используйте слабительное (laxative) или легкий размягчитель стула (stool softener).

Домашний уход после химиотерапии

Далее приведены инструкции по домашнему уходу после химиотерапии по поводу рака яичников.

Профилактика язв во рту

Во время химиотерапии у многих людей образуются язвы в ротовой полости. Не расстраивайтесь, если это происходит даже при соблюдении всех инструкций врача. Выполняйте следующие действия, чтобы не допустить появления язв в ротовой полости или снять дискомфорт:

• После каждого приема пищи чистите зубы щеткой с мягкой щетиной.

• Не пользуйтесь зубной нитью без разрешения врача или медсестры.

• Если при обычной чистке зубов ваши десны кровоточат, используйте тампон или специальную мягкую щетку.

• Используйте назначенные средства для полоскания рта в соответствии с полученными инструкциями.

• Для очистки ротовой полости используйте соль и пищевую соду. Размешайте 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку пищевой соды в стакане теплой воды (230 мл). Полощите рот и сплевывайте как угодно часто.

• Осматривайте ротовую полость и язык на предмет наличия белых бляшек. Это признак грибковой инфекции, которая является частым побочным эффектом при химиотерапии. Обязательно сообщите вашему лечащему врачу об этих пятнах. Для борьбы с грибковой инфекцией вам может быть назначено лекарственное средство.

• При сухости, болезненности или язвах во рту обратитесь к врачу или медсестре. В большинстве случаев существует средство для решения таких проблем и предотвращения ухудшения. 

Как справиться с другими побочными эффектами

• Старайтесь выполнять физические упражнения. Выполнение упражнений сохранит ваши силы, поддержит работу сердца и легких. Ходите пешком столько, сколько сможете идти, не ощущая при этом головокружения или слабости.

• Не удивляйтесь появлению сыпи на ладонях и ступнях во время лечения. Это бывает при приеме некоторых лекарств. Узнайте у врача или медсестры, как можно предотвратить или облегчить эти изменения и защитить свою кожу.

• Если у вас болит горло, сообщите об этом вашему врачу. У вас может быть инфекция, которую необходимо лечить.

• Следует помнить, что во время лечения многие пациенты чувствуют тошноту и теряют аппетит. Ешьте маленькими порциями несколько раз в день, чтобы постепенно набираться сил.

  • Если ваш организм резко реагирует на еду, отдавайте предпочтение пресной пище без ярко выраженного вкуса и запаха.

  • Обязательно подвергайте пищу тщательной обработке. Это уничтожит бактерии и поможет вам избежать инфекции.

  • Ешьте мягкую пищу. Она меньше раздражает желудок.

  • Поговорите с врачом. Существует много способов предотвратить или облегчить тошноту и рвоту. 

• Поддерживайте чистоту. Во время лечения организм не может эффективно бороться с микробами.

  • Принимайте кратковременные ванны или душ с теплой водой. Избегайте очень горячей или холодной воды.

  • Используйте мыло с увлажняющим эффектом. Лечение может вызвать сухость кожи.

  • Чтобы устранить сухость кожи, несколько раз в день наносите увлажняющее средство.

Когда необходимо связаться с лечащим врачом

Незамедлительно свяжитесь со своим лечащим врачом в случае возникновения одного из следующих симптомов:

• Температура 100,4 °F (38 °C) и выше или озноб

• Ярко-красное кровотечение из влагалища или кровотечение, при котором необходимо менять более одной прокладки в час

• Зловонные выделения из места операции (шва) или влагалища

• Проблемы с мочеиспусканием или жжение во время мочеиспускания

• Сильная боль или вздутие живота

• Признаки инфекции в области разреза (покраснение, выделения, приливы жара, боль)

• Шов открылся или разошелся

• Проблемы с концентрацией внимания

• Постоянная усталость

• Одышка

• Быстрый, нерегулярный сердечный ритм; боли в грудной клетке

• Головокружение или дурнота

• Постоянное ощущение холода

• Появившиеся или необычные припухлости и бугорки или отеки

• Гематомы или кровотечения при малейшем травмировании 

• Постоянные приступы тошноты или диареи

Спросите у врача, кому и по какому номеру следует звонить, если вам станет хуже дома. Вам обязательно нужно знать, как получить помощь в любое время суток, в том числе внеурочное время, в выходные или праздничные дни.

Общение с лечащей бригадой

Лечение рака яичников (ovarian cancer) бывает очень тяжелым и морально, и физически. Рекомендуется постоянно обсуждать с лечащей бригадой возможности для облегчения этого процесса. Вместе проработайте способы облегчения влияния симптомов болезни на вашу повседневную жизнь. В большинстве случаев существуют способы, которые помогут вам справиться со своими проблемами, связанными с лечением. Для получения необходимой помощи обратитесь к своему лечащему врачу и/или медсестре.

Рак полости рта: симптомы, причины возникновения и лечение

Что такое рак полости рта? 
Рак полости рта — злокачественное новообразование, поражающее губы (обычно нижнюю губу), внутренние поверхности полости рта, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно поражает людей старше 40 лет. Основным фактором риска является курение в сочетании со злоупотреблением спиртных напитков.

При несвоевременном обнаружении рака полости рта может потребоваться хирургическое вмешательство, а также прохождение курса лучевой и химиотерапии. Он также может привести к смерти, причем пятилетняя выживаемость при таком заболевании составляет около 50%.* Одна из причин невысокого уровня выживаемости — частое отсутствие ранней диагностики при появлении первых симптомов, поэтому ранняя диагностика рака полости рта — залог его успешного лечения.

Каковы симптомы рака полости рта?
Самые ранние признаки заболевания раком полости рта невозможно определить в домашних условиях, поэтому регулярные осмотры у стоматолога и терапевта приобретают особую важность. Стоматолог способен выявить первые симптомы рака полости рта. Однако помимо регулярных профилактических осмотров следует немедленно обратиться к стоматологу при появлении следующих симптомов:

• Незаживающая кровоточащая язва на губе, десне или слизистой оболочке полости рта

• Уплотнение или вздутие с внутренней стороны щеки, ощутимое языком

• Потеря чувствительности или онемение в любой части полости рта

• Белые или красные пятна на губах, языке или слизистой оболочке полости рта

• Трудности при пережевывании или глотании пищи

• Болевые ощущения или беспричинная боль в полости рта; чувство, что что-то застряло в горле без видимой причины

• Отек челюсти со смещением протезов

• Изменение голоса

Профилактика рака полости рта
Не курите и не жуйте табак. Употребление табака — основная причина развития рака полости рта в 80-90% случаев.**

Курение — взаимосвязь курения, рака легких и сердечно-сосудистых заболеваний хорошо изучена1. Курение оказывает влияние и на общее состояние здоровья, снижая сопротивляемость организма инфекциям и замедляя выздоровление при травмах и после хирургических операций. Если ребенок становится курильщиком в раннем возрасте, это может привести к задержкам развития и другим отклонениям при взрослении. Многие курильщики страдают потерей обоняния и вкусового ощущения и могут иметь неприятный запах изо рта и пожелтевшие зубы.

Здоровье полости рта подвергается риску с каждой выкуренной сигаретой. Курение сигарет, трубки и сигар значительно повышает риск заболевания раком горла, полости рта и пищевода. Из-за того, что очень многие не знают или не замечают ранних признаков заболевания, рак часто поражает другие ткани организма еще до обнаружения.

Жевание табака — постоянное использование бездымного табака повышает риск заболевания раком полости рта в 50 раз. Лучший метод профилактики — избегать курения сигарет и трубок, жевания и нюхания табака. Люди, прекращающие использование табака даже после долгих лет курения и жевания, намного уменьшают риск заболевания раком полости рта. Постоянное злоупотребление спиртными напитками также повышает риск заболевания раком полости рта, а злоупотребление спиртным в сочетании с курением представляет чрезвычайно высокий фактор риска.

Лечение рака полости рта
После постановки диагноза группа врачей (включая стоматолога и хирурга) разрабатывает индивидуальный план лечения для пациента. Обычно требуется хирургическое вмешательство с последующим применением лучевой и химиотерапии. Важно проконсультироваться со стоматологом, знакомым с побочными эффектами этих методов лечения на полость рта.
Каждый раз потребляя пищу и напитки, богатые сахаром и крахмалом, бактерии зубного налета выделяют кислоты, отрицательно воздействующие на зубы в течение как минимум 20 минут. Для предотвращения разрушения эмали зубов необходимо ограничить количество перекусов между основными приемами пищи. Если Вам необходимо перекусить, отдавайте предпочтение питательным продуктам, таким как сыр, сырые овощи, йогурт без добавления сахара и фрукты.

Каковы побочные эффекты лучевой и химиотерапии на полость рта? 
Применение лучевой терапии для лечения рака в области головы и шеи может вызывать раздражение полости рта, сухость во рту , затруднение при глотании и изменение вкусовых ощущений. Лучевая терапия повышает риск развития кариеса, поэтому во время ее прохождения особо важно правильно заботиться о зубах, деснах, полости рта и гортани. 

Необходимо регулярно обсуждать с онкологом и стоматологом все беспокоящие Вас симптомы полости рта, возникающие во время и после окончания лучевой терапии. Также до начала лечения рака головы и шеи необходимо узнать у стоматолога, что необходимо делать до, во время и после терапии, чтобы предотвратить возникновение побочных эффектов в полости рта.

Как поддерживать гигиену полости рта во время лечения?
Чистите зубы мягкой зубной щеткой после приемов пищи и ежедневно используйте зубную нить. Избегайте потребления специй и твердой пищи, такой как сырые овощи, крекеры и орехи. Не курите и не пейте спиртное. Жевательная резинка без сахара и леденцы помогут увлажнять полость рта. 
До начала курса лучевой терапии проконсультируйтесь со стоматологом и пройдите полный профилактический осмотр. До начала курса лучевой терапии необходимо, чтобы стоматолог проконсультировался с Вашим онкологом.

*Jeffrey F. Taintor, DDS, MA & Mary Jane Taintor, The Complete Guide to Better Dental Care, 1997. 
*Национальный институт рака, «What You Need to Know about Oral Cancer». 28 сентября 1998 г.
1Compendium of Continuing Education in Dentistry, Vol. 19, #1 (supp), осень, 2000 г.

Правильный уход за онкологическими больными: особенности организации ухода

Суббота,  19  Май  2018

Правильный уход за онкологическими больными: особенности организации ухода

Правильный уход за онкологическими больными: особенности организации ухода.

 

Этапы терапии

   Раковые патологии требуют длительного лечения. Сначала пациент находится в стационаре, где осуществляется обследование, оперативное вмешательство и другие медицинские мероприятия. Затем его выписывают домой. Перед началом терапии родственникам следует расспросить доктора о необходимости покупки препаратов или проведения дополнительных диагностических процедур. Специалист, в свою очередь, должен информировать членов семьи пациента об особенностях ухода за онкологическими больными, принципах питания, гигиенических мероприятиях. Данные аспекты определяются тем, какая форма рака и на каком этапе присутствует у человека, и какое лечение он получает. После курса процедур в условиях стационара наступает время выписки. Родственникам следует забрать пациента к себе, как только это представится возможным. Обстановка больницы оказывает угнетающее действие на физическое и душевное состояние. Правильно организованный уход за онкологическими больными на дому позволяет пациентам находиться в комфортной атмосфере.

Возможные опасения

    Родственники больного с раковой патологией, безусловно, пребывают в шоке, когда узнают о диагнозе близкого человека. У них появляется множество вопросов к докторам, один из которых: можно ли заразиться злокачественным новообразованием? На сегодняшний день точные причины недуга неизвестны. Специалисты говорят о том, что инфицирование раком маловероятно. Однако многие избегают близкого контакта с пациентами, и это лишает больных эмоциональной поддержки, в которой они нуждаются. Больной чувствует нервозность родных, и это способствует ухудшению и без того ослабленного здоровья. Подобные ситуации встречаются часто. Следует помнить, что уход за онкологическими больными требует внимательного, тактичного и чуткого подхода к пациентам.

 

Трудности, возникающие у родственников. Пути их преодоления.

     Близкие люди, которые ухаживают за больным с раковой патологией, находятся в тяжелом положении. Им приходится сочетать заботу о родственнике с обязанностями на работе и бытовыми проблемами. Дополнительные денежные расходы и отрицательные переживания еще больше ухудшают ситуацию. Обращение к специалисту в области психологии помогает членам семьи пациента справляться с испытаниями. Желательно, чтобы близкие ходили на прием к доктору вместе с больным. Это позволяет точно узнать о медицинских процедурах, направлениях терапии, побочных действиях препаратов. Пациенты могут стесняться расспрашивать специалиста о лечении. Они опасаются, что не смогут понять объяснений врача.

Что следует узнать родственникам?

   При организации домашнего ухода за онкологическими больными членам семьи надо выяснить некоторые аспекты. Перед походом к доктору желательно составить список вопросов. Вот наиболее важные из них:

1.     Какие медицинские мероприятия нужно осуществить для определения формы рака?

2.     Какой вид онкопатологии диагностирован, на каком этапе? Какая терапия требуется?

3.     Существуют ли другие способы лечения в рамках обязательного медицинского страхования или в частных учреждениях?

4.     Каковы побочные действия препаратов?

5.     Можно ли смягчить их?

6.     Сколько времени потребуется на осуществление медицинских процедур?

7.     С какой периодичностью должны проходить мероприятия?

8.     В каких ситуациях надо обращаться к врачу вне времени приема? Ответы доктора на эти и другие вопросы следует записать

 

Особенности физического ухода родственников за онкологическими больными

    Близкие пациента должны выполнять нетипичные действия: устранение таких признаков, как тошнота и рвота, наложение повязок, использование медицинских приборов, гигиенические процедуры. Чтобы эффективно справляться с обязанностями, необходимо заранее записывать перечень задач, которые предстоит решить. Важно, чтобы пациент принимал участие в уходе за собой. Можно попросить помощи у других членов семьи, у знакомых. Информацию, предоставленную доктором в письменном виде, а также медицинские приборы следует хранить в удобном месте. Для эффективного ухода за больными с онкологическими заболеваниями важно создать в доме обстановку, максимально комфортную и безопасную для пациента. У него должно быть больше места для передвижения. Рядом с ванной и санузлом следует поместить поручни, а в душ поставить табурет. Родственникам следует заранее узнать, как пользоваться необходимым медицинским оборудованием. Можно попросить медицинскую сестру или доктора написать пошаговую инструкцию. Надо четко выяснить, какие препараты даются пациенту, их дозировку. Лекарства должны всегда находиться в удобном месте. Близким необходимо иметь при себе инструкции к медикаментам, чтобы знать о действии средств на организм. Если члены семьи пациента не имеют возможности справляться со всеми обязанностями, следует нанять специально подготовленный персонал для осуществления сестринского ухода за онкологическими больными.

Особенности наблюдения и контроля состояния.

Отдельные аспекты режима Большое значение имеет регулярное измерение массы тела. Снижение веса – один из симптомов осложнений. Также медперсонал обязан время от времени проверять температуру тела. Все результаты наблюдений за пациентом должны быть зафиксированы в документах. Следует помнить, что в случае развития метастаз в позвоночном столбе человека укладывают на деревянный щит, который помещают под матрас. Некоторым пациентам необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание. Данный аспект важен при организации медицинского ухода за онкологическими больными с опухолями в легких. Жидкость, которая часто выделяется из дыхательных путей при недуге, следует собирать в плевательницы. Эти приборы ежедневно промывают в горячей воде, обрабатывают скипидаром и хлорной известью. Если необходимы лабораторные анализы, биоматериал помещают в судно, которое также следует регулярно дезинфицировать.

Особенности рациона

Важное правило ухода за онкологическим больным заключается в том, что его следует обеспечивать питательной, вкусной и разнообразной едой. Нужно исключить холодные, горячие, острые, жареные и тяжелые блюда. Если пациент страдает злокачественным новообразованием желудка на поздней стадии, ему даются легко усвояемые продукты (сметана, творог, рыба в отварном виде, бульоны, котлеты, приготовленные на пару, измельченные фрукты и овощи, чай с сахаром, жидкие кушанья из круп). В случае нарушения проходимости органов ЖКТ больному назначаются смеси. Иногда приходится осуществлять кормление при помощи зонда. У больных нередко происходит задержка стула. В данной ситуации применяются промывания кишечника и слабительные (масло вазелиновое, ревень, магния сульфат). Рекомендуется диета из жидких и питательных продуктов. Если у пациента диагностирована тяжелая непроходимость органов ЖКТ, ему проводят оперативное вмешательство.

Сложности, связанные с болевым синдромом

Одной из важных особенностей ухода за онкологическими больными является необходимость устранения сильного дискомфорта. Опухоль и ее метастазы вызывают крайне неприятные ощущения. Единственный метод избавления от боли на поздних этапах – употребление средств по назначению доктора. Если индивид находится в стационаре или дома под присмотром сиделки, медперсоналу нужно следить за графиком приема лекарств.

Психологические и этические аспекты

Существует ряд правил, которые надо соблюдать доктору и близким людям при общении с пациентом. Специалистам не рекомендуется сообщать больному диагноз. В документах, которые даются индивиду, следует заменять термины, относящиеся к онкологии, на более нейтральные. Хотя вопрос о том, стоит ли рассказывать пациенту о патологии, считается неоднозначным. Есть категория пациентов, которые, услышав о диагнозе, направляют все силы на борьбу с ним. Другие больные испытывают шок, опускают руки. Тактика поведения родных должна быть основана на особенностях характера больного. После выписки в период домашнего ухода за онкологическим больным важно не допускать того, чтобы индивид замыкался в себе. Надо относиться к родственнику доброжелательно. О недуге следует упоминать лишь в случае необходимости. Лучше беседовать на темы, касающиеся семьи, работы, планов и интересов.

Установка портов для химиотерапии в Киеве

Клиника Спиженко – один из немногих медицинских центров в Украине, в котором осуществляется имплантация портов для химиотерапии. Установка портов в нашей клинике проводится опытными хирургами в стерильных условиях современных операционных и под рентгенологическим контролем, что соответствует требованиям международных стандартов.

В практике ведущих клиник Европы и США установка портов для длительной инфузии лекарственных веществ при химиотерапии является первым этапом перед тем, как приступить к лечению онкологического заболевания. Мы, в Клинике Спиженко, также рекомендуем своим пациентам перед началом химиотерапии установку специального порта, для обеспечения комфортного и безболезненного введения лекарственных препаратов.

Хотите узнать больше об установке портов для химиотерапии в Клинике Спиженко или проконсультироваться относительно стоимости данной процедуры? Обратитесь в наш контакт-центр прямо сейчас!

Одним из основных методов лечения, который применяется при онкологии, является химиотерапия. Как правило, лечение химиопрепаратами проводится курсами, которые могут повторяться через определенные промежутки времени. В зависимости от патологии, лечение химиотерапевтическими препаратами может длиться продолжительный периода времени, иногда это месяцы и даже годы.

Однако, при длительной химиотерапии препараты могут оказывать негативное воздействие на стенки сосудов, в результате чего может ухудшиться их общее состояние.

В чем состоит отличие инфузионного порта от катетера?

Введение лекарственных препаратов внутривенно, как правило, осуществляется при помощи катетера, пластикового устройства в виде тонкой трубки и системы для присоединения шприца. При этом трубка катетера располагается в вене, а его пластиковая часть остается снаружи – через нее вводятся лекарственные препараты.

Однако, когда существует необходимость многократных внутривенных инфузий, использование катетера может быть болезненным для пациента, кроме того, за ним требуется постоянный уход.

Именно для того, чтобы обеспечить адекватную и комфортную длительную внутривенную инфузию лекарственных веществ, в частности химиопрепаратов, а также забора крови на исследования во время лечения, используются специальные порт-системы, иными словами – порты.

В отличие от катетера, порт устанавливается пациенту под кожу на долгий период времени — от 3-х до 5-ти лет, по истечении которого порт может быть заменен или удален. Порт полностью изолирован от внешней среды, а это, в свою очередь, не требует специального ухода за ним, и делает внутривенное введение препаратов для пациента практически безболезненным. Вне стен медицинского учреждения, и когда не требуется инъекции препаратов, пациент может осуществлять привычные для себя процедуры (принимать душ, ванную, заниматься спортом), не боясь повредить порт.

Что собой представляет порт для химиотерапии?

Порт состоит из двух частей: подкожного резервуара для инъекций с силиконовой мембраной, через которую осуществляется введение лекарственных препаратов, и гибкого катетера в виде тоненькой трубочки, один конец которой имплантируется в вену, а другой — присоединяется к резервуару.

Порт-системы широко применяются в лечении онкологических заболеваний, когда требуется длительное введение лекарственных препаратов, а также упрощают процесс забора венозной крови для лабораторных исследований

Резервуар для введения инъекций имеет форму небольшого диска (диаметром 4-4,5 см) и изготовлен из титана, покрытого изнутри биоинертным полимером. Мембрана, через которую вводятся лекарственные вещества, расположена в верхней плоской части резервуара и покрыта многослойным силиконом.

Порт легко пальпируется, что значительно упрощает процесс введения лекарственных препаратов. Для инъекций используется шприц со специальной иглой (игла Хубера), которая проходит сквозь тонкий слой кожи в мембрану и далее попадает к резервуару. Во время инъекции пациент ощущает легкое покалывание, а после завершения процедуры игла изымается.

Какие преимущества инфузионных портов?

Применение инфузионных портов значительно упрощает процесс лечения, делая его менее травматичным и комфортным для пациента.

Преимущества порта для химиотерапии:

• инъекции вводятся быстро и безболезненно;
• во время инъекций пациент не испытывает неприятных ощущений и страх перед уколом;
• сосуды остаются целыми и неповрежденными;
• возможность многократного введения лекарственных препаратов, раздражающего действия;
• возможность регулярного забора венозной крови для лабораторных исследований;
• возможность длительного использования (до 5 лет) без переустановки;

Удобство и простота в использовании портов во время инъекций является, пожалуй их ключевым преимуществом, как и возможность использования данных систем во время оперативного вмешательства, что немаловажно для лечения пациентов с онкологией.

Как имплантируется порт?

Операции по имплантации портов для химиотерапии в Клинике Спиженко проводятся регулярно. Для пациента эта процедура абсолютно безболезненна, осуществляется под внутривенной или местной анестезией в стерильных условиях операционной под рентгенологическим контролем.

Порт для химиотерапии имплантируется под кожу на грудной стенке, в подмышечной области, обеспечивая прямой доступ к центральной периферической вене

Как правило, местами для имплантации порта служат мягкие ткани на грудной стенке, в подмышечной области.

Установка порта для химиотерапии осуществляется следующим образом. Кожу пациента обрабатывают дезинфицирующим раствором на месте, где будет имплантирован порт, далее хирург пунктирует центральную вену и вводит в нее катетер, после чего делает небольшой разрез и устанавливает порт-систему.

После имплантации порта на коже пациента практически не остается никаких косметических дефектов, кроме небольшого рубца, длиной около 3 см. Снаружи порт не виден, однако он хорошо пальпируется, что делает его удобным инструментом для введения многократных инъекций.

Может ли порт вызывать дискомфорт и требуется ли постоянный уход за ним?

Инфузионные порты хорошо защищены от воздействия окружающей среды, будучи надежно спрятанными под кожей. Снаружи порт практически не виден, за исключением худощавых людей, ощущается только при пальпации. Не существует возрастных критериев для установки портов, системы для внутривенных инъекций могут быть установлены даже младенцам.

После имплантации порта пациент может продолжить тот же ритм жизни, что и до процедуры. Нет абсолютно никаких противопоказаний для занятий спортом, гигиенических процедур и т.д. В отличие от традиционных катетеров, порт установленный под кожу, не вызывает воспаления кожи или дискомфорт.

Специальный уход за портом-системой в домашних условиях также не требуется.

В каких случаях пациенту показана установка порта?

Использование инфузионных портов при лечении онкологических заболеваний давно стало стандартом в развитых европейских странах, поскольку значительно сокращает время внутривенных инъекций, не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений у пациента во время процедуры, и самое важное – повреждения периферических вен. Порты используются также для регулярного забора венозной крови на анализы, и обеспечивают быстрый доступ к центральной вене во время операций.

Порт-системы также широко применяются в лечении неонкологических заболеваний, например, при вирусных инфекциях, диабете, устанавливаются пациентам с тонкими и поврежденными периферическими венами на руках и ногах.

Химиотерапия в Клинике Спиженко осуществляется современными препаратами в максимально комфортных условиях для пациента и его родственников, сопровождающих визит в наш медицинский центр

Существуют ли противопоказания при КТ- и МРТ-исследованиях для пациентов с имплантированными портами?

Для проведения КТ- и МРТ-диагностики для пациентов с имплантированными порт-системами не существует абсолютно никаких противопоказаний. Порты изготовлены из специального состава полимеров и материалов, которые не влияют на проведение высокоточных диагностических исследований.

Для пациентов, которые проходят лечение онкологических заболеваний, инфузионный порт значительно упрощает и так нелегкий процесс, делая его комфортным и практически безболезненным. Это, пожалуй, играет немаловажную роль для эффективности терапии. Ведь позитивный настрой и вера в победу над недугом позволяют добиться позитивных результатов лечения!

Если у Вас возникли вопросы по поводу установки инфузионных портов в Клинике Спиженко или Вы хотите узнать более детальную информацию, свяжитесь с нашим контакт-центром по контактам, указанным на нашем сайте.

 

 

симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях

Рак кожи: симптомы, лечение

Знали ли Вы, что рак кожи является одним из самых часто диагностируемых онкологических заболеваний? В США он встречается чаще, чем рак молочной железы, предстательной железы, легких и толстой кишки вместе взятые. И с каждым годом количество диагнозов только растет.

Данные статистики могут быть пугающими, однако рак кожи может быть диагностирован на ранних этапах, если знать его симптомы. Ниже мы поговорим о признаках заболевания, способах профилактики и лечения. Вы также узнаете об изменениях в образе жизни и питании, которые помогут укрепить здоровье и избежать/побороть рак кожи.

Что такое рак кожи?

Рак кожи — это аномально быстрый рост клеток кожи. Заболевание подразделяют на три главных типа:

• Базальноклеточная карцинома
• Плоскоклеточная карцинома
• Меланома

Базальноклеточная карцинома (БКК) — самая распространенная форма рака кожи. БКК появляется на внешнем слое кожи и часто сопровождается такими симптомами, как открытые язвы, покраснения, блестящие шишки или шрамы. Она редко метастазирует (распространяется) за пределы первоначального места образования опухоли. Тем не менее новообразование является злокачественным, и если Вы подозреваете у себя БКК, Вам следует незамедлительно обратиться к врачу. Источники говорят о том, что каждый год этот диагноз слышат несколько миллионов человек.

Плоскоклеточная карцинома (ПКК) появляется, когда аномальные клетки начинают бесконтрольно расти в верхних слоях кожи. К симптомам ПКК относятся открытые язвы, чешуйчатые покраснения и характерные наросты с углублением в центре. Заболевание может вызвать кровотечения или образование корок. Если ПКК не лечит, то она может привести к смерти. В США каждый год ПКК диагностируется у более одного миллиона человек, при этом умирает около 8 800 человек.

Меланома — менее распространенное заболевание, однако оно самое опасное. Фонд по борьбе с раком кожи США говорит о меланоме следующее: «Эти раковые новообразования появляются, когда невосстановленная ДНК повреждает клетки кожи…вызывает мутации (генетические дефекты), которые приводят к быстрому размножению клеток кожи и формированию злокачественных опухолей». В США меланома каждый год убивает более 10 000 человек.

Для меланомы характерны следующие симптомы: шишки или пятна, которые напоминают родинки и имеют коричневый или черный цвет. Они также могут быть синими, розовыми, красными белыми и даже сливаться по цвету с кожей. Меланома поддается ранней диагностике и лечению. В противном случае она может прогрессировать и метастазировать в другие части тела, затрудняя лечение и повышая риск летального исхода.

Симптомы

Помимо внешних изменений кожи, существует также пять ключевых признаков (ABCDE), которые помогут распознать рак кожи. Врачи рекомендуют проводить регулярный самостоятельный осмотр, принимая во внимание следующие симптомы:

А (асимметрия): если Вы нарисуете воображаемую линию посередине родинки или повреждения, и половинки не симметричны, то образование может быть злокачественным.

B (граница): неагрессивные родинки, как правило, имеют гладкие правильные границы. Граница родинки на ранней стадии меланомы неровная.

С (цвет): меланома может быть разных цветов, например, черного, коричневого, бежевого, красного и других. Незлокачественная родинка или новообразование, как правило, имеет один цвет.

D (диаметр): незлокачественные формы рака кожи обычно не более 0,6 см в диаметре. Меланомы больше, поэтому следите за крупными родинками.

Е (изменения): если Вы заметили, что родинка меняет цвет, размер или форму или начинает кровоточить, чесаться, покрываться коркой, немедленно обратитесь к врачу.

Не все виды рака можно идентифицировать по правилу ABCDE. Важно следить за всеми новыми образованиями на Вашей коже и консультироваться со специалистом по поводу любой подозрительной родинки, веснушки или пятна.

Также следует обратиться к врачу, если Вы заметили у себя следующие симптомы:

• Пигментные пятна или образования, которые растут за пределы своих границ; они красные, набухшие и не поддаются лечению.
• Шишка или родинка очень чувствительна, болит или чешется.
• Родинка меняет форму, покрывается коркой, кровоточит.

Факторы риска

Рак кожи может появиться на любом ее участке, но, как правило, он появляется в местах, чаще других подверженных воздействию солнечного света: на лице, шее и руках.

К факторам риска развития рака кожи относятся:

• Воздействие солнечного света и искусственных УФ-лучей (например, в солярии) в течение долгого периода времени.
• Светлый тип внешности:
• светлая кожа, которая быстро обгорает и плохо загорает.
• голубые или зеленые глаза.
• рыжие или светлые волосы.
• Наличие актинического кератоза, типа возможного предракового поражения.
• Прохождение лучевой терапии.
• Ослабленный иммунитет.
• Генетическая предрасположенность.
• Воздействие мышьяка.

Среди других общих факторов риска развития рака кожи:

• Воздействие токсинов и химических веществ из окружающей среды
• Использование токсичный косметических средств, средств для уборки и солнцезащитных кремов
• Алкоголь
• Курение
• Плохое питание
• Сидячий образ жизни
• Недостаток витамина D (избыток, как и недостаток солнечного света, как источника витамина D, может пагубно сказаться на Вашем здоровье)
• Некоторые вирусы и бактерии

Диагностика

Для диагностики рака кожи врач может предложить провести осмотр или биопсию:

• Осмотр: врач или медсестра осмотрят кожу на наличие необычных пятен или шишек, их цвет, размер, форму.
• Биопсия: образование или его часть удаляется и изучается под микроскопом на наличие признаков рака. Существует четыре типа биопсии кожи:
• Скарификационная биопсия: часть образования срезается с помощью стерильного лезвия.
• Щипковая биопсия: образец материала на исследование берется с помощью специальных щипцов.
• Инцизионная биопсия: на анализ берется часть образования.
• Эксцизионная биопсия: удаляется все образование целиком.

Метастазы и распространение рака

Рак распространяется, или метастазирует, в следующие области организма:

1. Ткани: раковые клетки распространяются из опухоли в соседние ткани.
2. Лимфатическая система: раковые клетки из опухоли попадают в лимфатическую систему и через нее в другие части тела.
3. Кровь: раковые клетки, попадая в кровоток, распространяются по телу.

Для определения наличия метастаз используются три основных метода диагностики:

1. КТ (компьютерная томография)
2. МРТ (магнитно-резонансная томография)
3. Биопсия лимфатических узлов

Стадии

Рак классифицируется на стадии от 0 до 4. Стадия рака зависит от нескольких факторов: размера опухоли и степени распространения раковых клеток. Так, при стадии 0 рак локализован самим новообразованием (карцинома in situ). Каждая последующая стадия указывает на увеличение размера опухоли и наличие метастаз. На 4 стадии рак уже метастазировал во многие области организма и тяжело поддается лечению. Это последняя стадия заболевания.

Стадии меланомы

Что касается рака кожи, то здесь учитывается наличие рака на веках или других областях, а также является ли он меланомой или нет (БКК, ПКК).

Стандартное лечение

Метод лечения во многом зависит от следующих факторов:

• Стадия рака
• Тип рака
• Размера опухоли и пораженной части тела
• Является ли рак агрессивным (как быстро раковые клетки делятся и распространяются)
• Состояние здоровья и возраст больного

К стандартным методам лечения рака кожи относятся:

Хирургическая операция: тип операции зависит от вида, стадии и местоположения новообразования.

Лучевая терапия: лучевая терапия, или радиотерапия, использует облучение для уничтожения и уменьшения раковой опухоли. Она может вызвать такие побочные эффекты, как раздражение на коже, повреждение слюнных желез, рвоту, потерю волос и некоторые другие, к зависимости от места воздействия.

Химиотерапия: химиотерапия использует лекарственные препараты для борьбы с раковыми клетками и облегчения симптомов. Однако она очень токсична и может вызвать тяжелые побочные эффекты, например, тошноту, рвоту, потерю волос и повреждение здоровых клеток вместе с раковыми.

Таргетная терапия: таргетная терапия является формой химиотерапии, но она способна влиять на определенные аспекты раковых клеток. Иногда таргетная терапия используется отдельно или в сочетании с другими формами химиотерапии. Она также может вызвать побочные эффекты, в том числе изменение состояния кожи и волос.

Фотодинамическая терапия: эта терапия используется для лечения рака кожи, поверхности внутренних органов и полостей. Этот метод лечения сочетает в себе фотосенсибилизирующее химическое вещество и специальный тип активирующего света для уничтожения раковых клеток. Фотодинамическая терапия приводит к повышенной чувствительности глаз и кожи к свету в течение шести недель после лечения, а также может вызвать ряд побочных действий, в том числе кашель, боль в животе и проблемы с глотанием.

Иммунотерапия: как можно понять из названия, этот метод лечения использует иммунную систему больного для борьбы с раком. Некоторые виды иммунотерапии называются биологической терапией, в некоторых случаях она работает лучше других методов. Иммунотерапия может быть использована для лечения меланомы.

Стандартные методы лечения рака кожи

Если по какой-то причине стандартные методы лечения оказались неэффективны или невозможны, пациенты могут принять участие в клинических испытаниях новых методов лечения. Они находятся на стадии изучения, однако могут быть эффективны в борьбе с тяжелыми формами рака и привести к появлению новых принятых методов.

Натуральная терапия

Учитывая тяжелые побочные эффекты, которые может вызвать стандартная терапия, мы рекомендуем попробовать естественные методы лечения рака кожи. Их можно использовать как отельно, так и в сочетании со стандартной терапией. Натуральные методы лечения поддерживают организм в процессе лечения и облегчают протекание тяжелой болезни. Ниже мы поговорим о средствах, которые могут оказывать терапевтический эффект и облегчать симптомы рака кожи.

Экстракт баклажана — исследование, опубликованное британскими учеными в «Международном Журнале Дерматологии», показывает, что крем с 0,005-процентной концентрацией соласодиновых гликозидов, соединений, присутствующих в баклажане, является безопасным и эффективным средством лечения кератоза и ранней стадии базальноклеточной и плоскоклеточной карцином.

Масла ладана и мирра — мирра всегда использовалась для лечения самых разнообразных заболеваний. Было время, когда она была также ценна, как и золото!

На данный момент проведено недостаточно исследований свойств мирра. Однако в 2013 году ученые обнаружили, что влияние масел ладана и мирра на клеточные линии базальноклеточной карциномы (А549) способствует апоптозу, гибели раковых клеток. Результаты, безусловно, многообещающие, но требуются дальнейшего исследования.

Масло мирра перед применением следует смешать с маслом-основой, например, маслом кокоса, жожоба, миндаля или виноградной косточки. Масло ладана можно применять непосредственно на кожу как эфирное масло или мазь для снятия симптомов рака кожи.

Способы справиться с симптомами рака кожи

Снижение токсинов и поиск более полезных альтернатив

• Хорошо фильтруйте воду. Вода из-под крана содержит токсичные химические соединения (хлор, фтор, мышьяк).
• Избавьтесь от токсичных веществ и продуктов и замените их более безопасной альтернативой.
• Пользуйтесь натуральными или органическими средствами для уборки и косметикой (без содержания лаурилсульфата натрия, пропиленгликоля и других веществ). Лучше всего приготовить их дома самостоятельно. Так Вы сможете контролировать содержание загрязняющих веществ.
• Гуляйте! Проводите больше времени на свежем воздухе, а физические упражнения укрепят Ваше здоровья и улучшат самочувствие. Не забывайте соблюдать все рекомендации с учетом состояния здоровья, носите солнцезащитные очки и одежду, закрывающую тело.

Очищение

Убирая в доме или саду, не забывайте и об очищении организма и печени. Это поможет избавиться от накопившихся раздражителей, нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и облегчить симптомы рака кожи. Корректируя рацион питания, прислушайтесь к себе, так как очищение может повлечь за собой побочные эффекты, например, симптомы гриппа. Они возникают в результате выведения токсинов. В любом случае, если вы испытываете головные боли, тошноту, симптомы гриппа, проконсультируйтесь с врачом и ограничьте потребление очищающих средств. Если Вы проходите противораковую терапию, которая дается организму очень тяжело, то перед очищением организма мы советуем обратиться к врачу за рекомендациями.

Противораковые продукты

• Зеленые листовые овощи, богатые витаминами, минералами и шпинатом (капуста кале, шпинат).
• Полезный белок (органическое мясо, яйца, дикая рыба, орехи и семена).
• Продукты, которые содержат большое количество полезных жирных кислот (авокадо, оливковое масло холодного отжима, кокосовое масло, топленое масло).
• Продукты с высоким содержанием антиоксидантов (ягоды, орехи пекан, грецкие орехи, артишоки, гвоздика, какао в умеренных количествах, чеснок).
• Мед манука. Исследование, опубликованное в журнале «Evidence-based Complementary and Alternative Medicine» говорит о том, что «мед может стать мощным противораковым агентом, работающим в нескольких направлениях».

Остановите свой выбор на органических и необработанных продуктах. Избегайте потребления аллергенов, и посоветуйтесь со специалистом, который подберет наиболее удобный способ перехода за здоровую пищу.

Вредные продукты

Поскольку рак развивается в кислой и токсичной среде, необходимо отказаться от любых продуктов, провоцирующих воспаление. Исключите обработанные продукты, рафинированные масла, сахар (в том числе сиропы и сахарозаменители), фастфуд и ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием омега-6.

Также следует отказаться от соевых продуктов, глютена, трансжиров, жареных блюд, мясных полуфабрикатов и продуктов, содержащих консерванты и нитраты.

Пищевые добавки против симптомов рака кожи

Витамин D — витамин D, а особенно в форме витамина D3, очень важен для работы иммунной системы.

Панкреатические ферменты — эти ферменты важны для контроля воспаления, поддержания кровообращения, укрепления иммунитета и предотвращения онкологических заболеваний.

Пробиотики — пробиотики поддерживают здоровую микрофлору в кишечнике. Продукты и пищевые добавки с высоким содержанием пробиотиков укрепляют иммунитет и улучшают пищеварение.

Куркума — куркума, а точнее вещество куркумин в его составе, обладает множеством полезных свойств. К ним относится укрепление иммунной системы и помощь в лечении рака.

Предостережения

Посоветуйтесь со специалистом перед тем, как начать делать физические упражнения или менять свой рацион питания, особенно если вы проходите стандартную противораковую терапию, страдаете какими-либо заболеваниями, беременны или кормите грудью.

Финальные выводы

• Существует три основных типа рака: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и меланома.
• Следите за подозрительными родинками и образованиями у себя на коже. Обратитесь к врачу, если они имеют необычный цвет, размер или форму.
• Диагностика рака кожи проходит с помощью нескольких методов, в том числе биопсии.
• Лечение зависит от типа, расположения и стадии рака.
• Натуральная терапия и коррекция образа жизни помогут облегчить симптомы рака кожи.

Вы можете оставить заявку на плановую госпитализацию на нашем сайте и мы свяжемся с Вами.

Рак полового члена: лечение, симптомы, диагностика опухоли

Изобретен специальный крем, помогающий иммунной системе вырабатывать интерферон, который является мощным оружием в борьбе с опухолью. Изобретение открывает новые перспективы для больных раком полового члена – в некоторых случаях можно будет избежать хирургического вмешательства.

Опухоли полового члена, как и любого другого органа, могут быть доброкачественными и злокачественными. Существует разделение новообразований полового члена по гистологическому признаку: на эпителиальные опухоли и неэпителиальные. Чаще встречаются доброкачественные эпителиальные опухоли. Однако некоторые доброкачественные и предопухолевые заболевания полового члена могут впоследствии превратиться в рак. Среди злокачественных опухолей полового члена наиболее часто (в 95% случаев) встречается плоскоклеточный рак. Плоскоклеточный рак полового члена чаще всего локализуется на крайней плоти или головке полового члена. Опухоль характеризуется медленным ростом и в случае ранней диагностики хорошо поддается лечению. Другие злокачественные опухоли полового члена, такие как бородавчатая карцинома, аденокарцинома, меланома, базальноклеточный рак, саркома, диагностируются редко и составляют около 5% от всех случаев.

Диагностика

• Израиль. Клинический онколог. Профессор. Глава совета консультантов LISOD

   

Достаточно большое количество опухолей полового члена можно выявить на ранней стадии. Появление любого болезненного или безболезненного образования на половом члене в любом виде (бородавки, пузыри, утолщение участка кожи и изменение ее цвета, возникновение кровоточащей язвы, белые пятна) должно заставить Вас срочно записаться на консультацию к врачу. В больнице LISOD сокращено до минимума время от момента появлений первых симптомов заболевания и обращения пациента в клинику до начала лечения. Это позволяет выявить опухоль на самых ранних стадиях, при которых лечение наиболее эффективно. К сожалению, многие мужчины стесняются обращаться к врачу за консультацией, это и приводит к запоздалой диагностике. Нужно помнить, что раннее обращение и своевременное выявление злокачественных опухолей полового члена позволит провести результативное лечение.

Обычно опухоли полового члена располагаются поверхностно и доступны детальному осмотру. При первом обращении пациента и осмотре уже можно заподозрить рак или другие неопухолевые заболевания. В таких случаях в LISOD проводят ряд диагностических мероприятий.

• Биопсия (взятие кусочка опухоли для исследования). Образование может быть даже полностью удалено, если имеет очень маленькие размеры. У некоторых пациентов можно выполнить биопсию тонкой иглой, как самого образования, так и пахового лимфатического узла.

• Рентгенография грудной клетки делается в случае распространенных форм злокачественных опухолей полового члена и дает возможность выявить поражение легких метастазами.

• Компьютерная томография (КТ) позволяет обнаружить распространение (метастазирование) опухоли на печень и другие внутренние органы.

Также проводят морфологическую диагностику с установлением типа опухоли, цитологическое исследование мазков и мазков-отпечатков, иммуногистохимическую и молекулярную диагностику.

Подтверждение новообразования полового члена осуществляется в первую очередь на основании биопсии и мазков-отпечатков очага на стекле с последующим цитологическим исследованием. Большую роль играет иммунохимическое определение опухолевых маркеров.

Благодаря детальному обследованию определяется стадия заболевания – от 0 до IV (меньшая цифра означает более раннюю стадию рака и меньшую распространенность процесса). На основании установленной стадии опухоли специалисты LISOD разрабатывают план лечения.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

• 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
  со стационарных телефонов по Украине)
• или +38 044 520 94 00 – ежедневно
  с 08:00 до 20:00.  

Прогноз при опухолях полового члена может считаться вполне благоприятным. Главное условие эффективности лечения – своевременное обращение к врачу, т. к. чем меньше стадия заболевания, тем больше вероятность достижения полного излечения.

При составлении плана лечения в LISOD учитываются все возможные факторы, включая тип и стадию опухоли, общее состояние больного и его личное мнение. Лечение может состоять из трех основных методов: оперативное вмешательство, радио- и химиотерапия.

Оперативное вмешательство включает удаление первичного очага в пределах здоровых тканей. Благодаря уникальным методам неоадъювантной терапии  можно избежать органоуносящих операций – эмаскуляций в сочетании с удалением регионарных паховых и подвздошных лимфатических узлов (операция Дюкена), которые являются устаревшим стандартом. В LISOD используют микрохирургическую технику и лучевую терапию, что позволяет добиться хороших лечебных и косметических результатов.

Симптомы

На ранней стадии развития злокачественного процесса клинические проявления могут отсутствовать, особенно в случае фимоза, когда процесс развивается под узкой крайней плотью. В некоторых случаях опухоль полового члена может выглядеть, как очаговое покраснение или бугорок, уплотнение, сосочковый вырост или язва.

Чаще всего рак полового члена развивается в области венечной бороздки. При наличии фимоза имеются обильные выделения, иногда кровянистые, которые могут иметь характерный запах, сопутствующий деструктивному процессу. Боль не является характерным признаком для рака полового члена. При метастазировании могут определяться увеличенные паховые лимфатические узлы.

Факторы риска

• Вирус папилломы человека, который имеет большое количество типов и подтипов. При наличии в организме нескольких типов могут развиваться папилломы в любой части тела. Одни из них имеют тенденцию вызывать папилломы на кистях или стопах, другие – на губах или языке, также на половом члене. Зачастую папилломы на половом члене не видны глазу и протекают бессимптомно. Отдельные типы приводят к развитию папиллом на половых органах и в области заднего прохода как у мужчин, так и у женщин. Вирус папилломы человека передается половым путем. По последним данным, профилактикой заражения вирусом папилломы человека является вакцинация мальчиков еще до начала половой жизни.
• Курение, как известно, повреждает не только легкие. Большинство химических веществ, содержащихся в табачном дыму, всасываются в кровь и распространяются по всему организму, воздействуя на ДНК (дезоксирибонуклеиновую кислоту) клеток полового члена. Такое воздействие особенно опасно при наличии у мужчины вируса папилломы человека.
• Смегма (препуциальная смазка) – это жировые выделения и омертвевшие клетки кожи, а также бактерии, которые скапливаются под крайней плотью.
• Фимоз или сужение крайне плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена. Фимоз служит причиной скопления смегмы и затруднению или невозможности гигиенического ухода за органом.
• Хронические воспалительные процессы в области головки полового члена и крайней плоти.

Профилактика

Большинство злокачественных опухолей полового члена можно предотвратить, если избегать воздействия факторов риска. Предупреждение развития рака полового члена также состоит в соблюдении гигиены – удалении смегмы из препуциального мешка при регулярном его промывании.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Услуги по уходу на дому | Cancer.Net

«Уход на дому» — это медицинские и поддерживающие услуги, предоставляемые обученным специалистом на дому у пациента. Человеку может потребоваться домашний уход, чтобы восстановиться после операции или длительного пребывания в больнице. Другим людям требуется более длительный уход на дому во время и после лечения рака.

Есть много причин, по которым стоит подумать о том, чтобы пригласить в свой дом профессионального опекуна. Например, уход на дому может помочь вам или вашему близкому проводить меньше времени в больнице.Сюда входят люди с запущенным раком, которые могут получать помощь в хосписе на дому.

Уход на дому полезен для людей, активно получающих лечение или реабилитационные услуги. Это также хороший выбор для людей, которым нужна помощь в повседневных делах, таких как купание, приготовление пищи или уборка.

С помощью этого типа дополнительной помощи члены семьи могут получить поддержку, в которой они часто нуждаются для ухода за пациентом. Это означает, что они смогут делать перерывы и позаботиться о себе.

Какие специалисты обеспечивают уход на дому?

Существуют различные поставщики медицинских услуг, которые могут помочь с домашним уходом за больным раком. Они могут включать разные уровни подготовки, образования и сертификации. Типы провайдеров включают:

Дипломированная медсестра или лицензированная практическая медсестра. Дипломированная медсестра (RN) или лицензированная практическая медсестра (LPN) могут быть наняты для оказания медицинской помощи на дому. Типы ухода, которые эти специалисты могут предоставить дома, могут различаться.У медсестры есть диплом медсестры, сдал экзамен и сертифицирован государством, в котором они работают, для оказания медицинской помощи. LPN предоставляет базовую медицинскую помощь, такую ​​как смена повязок и прием лекарств.

Сертифицированный помощник медсестры, помощник по уходу на дому или помощник по уходу на дому. Эти поставщики помогают с повседневными задачами, такими как купание, одевание, пользование туалетом и перемещение по дому. Их также можно обучить оказывать такие услуги, как уход за ранами или прием лекарств. Помощники по уходу на дому работают со своими клиентами независимо, но под наблюдением профессиональных медиков.

Личный помощник или помощник по личному уходу. Персональный обслуживающий персонал может помочь с легкими домашними делами, такими как приготовление пищи, стирка и основная уборка. Они не предоставляют никаких медицинских услуг.

Товарищ. Помощник по уходу на дому предлагает комфорт и общение для людей, которые не могут покинуть дом или остаться дома одни. Они могут выполнять ограниченные домашние дела, например готовить еду. Эти воспитатели иногда работают волонтерами, но другим платят.

Как я могу найти услуги по уходу на дому?

Поговорите с медицинским персоналом, чтобы узнать, какие услуги по уходу на дому необходимы или могут быть полезны. Спросите у социального работника или специалиста по выписке из больницы за рекомендациями и направлениями. Кроме того, разработайте план домашнего ухода, который лучше всего подходит для вашей ситуации. Это поможет вам почувствовать себя подготовленным, когда вы объясните, что вы ищете, потенциальным поставщикам медицинских услуг. Есть разные способы найти для вас подходящего домашнего помощника.

Агентства по уходу на дому. Эти профессиональные агентства назначают и контролируют различные типы персонала по уходу на дому, в зависимости от того, что вам нужно. В число специалистов могут входить медсестры, физиотерапевты, социальные работники и помощники по уходу на дому.

Многие агентства по уходу на дому сертифицированы по программе Medicare. Это означает, что они соответствуют федеральным стандартам ухода за пациентами и предоставляют услуги, покрываемые программами Medicare и Medicaid. Эти агентства будут проверять, нанимать и контролировать профессионалов. Они также распоряжаются своей зарплатой и берут на себя ответственность за оказанную помощь.

Агентства по дому и уходу на дому. Эти агентства предоставляют помощников по уходу на дому, обслуживающего персонала и компаньонов. Большинство агентств нанимают и контролируют свой собственный персонал, поэтому они несут ответственность за оказываемые услуги. В некоторых штатах для таких агентств требуется лицензия.

Регистры ухода на дому и кадровые агентства. Эти организации представляют собой агентства по трудоустройству, которые подбирают клиентов для медсестер, терапевтов, помощников и другого персонала. Эти услуги обычно не лицензируются и не регулируются, хотя агентства могут проверять свой персонал.Когда вы нанимаете кого-либо из одной из этих служб, вы будете нести ответственность за выбор, контроль и оплату лиц, обеспечивающих уход.

Независимые провайдеры. Вы также можете нанять поставщика услуг по уходу на дому в частном порядке. Вы будете нести ответственность за набор, найм, контроль и оплату этих лиц, осуществляющих уход. Вам также необходимо будет подтвердить их учетные данные и проверить их рекомендации.

Как я могу оплатить услуги по уходу на дому?

Вас может беспокоить стоимость услуг по уходу на дому.Если вы живете в США, вам могут быть полезны следующие ресурсы.

Medicare и Medicaid. Эти государственные программы страхования могут охватывать неполный рабочий день на дому, предоставляемый квалифицированными медицинскими специалистами, такими как медсестры, врачи, физиотерапевты или терапевты. Имейте в виду:

• Врач должен утверждать и проверять предоставляемые услуги.

• Управление ветеранов США (VA) имеет программу, которая оплачивает услуги по уходу на дому для квалифицированных ветеранов вооруженных сил.Узнайте больше на веб-сайте правительства США VA.

Частные страховые компании и организации по поддержанию здоровья (ОПЗ). Страховые компании часто покрывают некоторые краткосрочные услуги по уходу на дому. Но покрытие варьируется от плана к плану. Проконсультируйтесь со своей страховой компанией, прежде чем обращаться за услугами по уходу на дому.

• Многие страховые компании платят за квалифицированную медицинскую помощь, но не за личную помощь. Некоторые компании могут потребовать от вас использовать определенные агентства или персонал по уходу на дому.

• Частное страхование на случай длительного ухода может помочь в оплате услуг по долгосрочному уходу на дому.

Общественные организации, государственные и местные органы власти. Эти организации могут предоставлять информацию, услуги и средства для оплаты услуг по уходу на дому на местном уровне. У каждой организации свои критерии и набор предложений.

Волонтеры. Волонтеры из местных культовых сооружений, агентств по уходу на дому или общественных организаций также могут быть вариантом.Эти волонтеры могут предоставить общение, ограниченный личный уход, временный уход, питание или транспортные услуги.

Обязательно изучите стоимость, страховое покрытие и платежные данные, прежде чем начинать оказание каких-либо услуг по уходу на дому. Если услуги не покрываются, это означает оплату из кармана или необходимость платить самостоятельно. Для долгосрочного ухода, предоставляемого помощником, сопровождающим или сопровождающим лицом, часто требуется, чтобы вы платили из своего кармана. В некоторых случаях вам, возможно, также придется заплатить налоги работодателя.

Вопросы, которые следует задать при найме специалиста по уходу на дому

При собеседовании с потенциальными профессиональными опекунами важно четко описать тип домашнего ухода, в котором вам требуется помощь, например, конкретные медицинские услуги, личный уход и / или другие задачи.Кроме того, важно задавать вопросы, чтобы убедиться, что их навыки и услуги соответствуют задачам, которые вам нужно выполнить. Ваши вопросы будут варьироваться в зависимости от того, разговариваете ли вы с агентством, реестром или кандидатом. Если вы проводите собеседование с потенциальным опекуном, обязательно отметьте, устраивает ли вас их уровень подготовки и стиль общения. Вот несколько возможных вопросов в качестве отправной точки. Не забудьте добавить других, которые важны для вас.

• Как долго вы предоставляете услуги по уходу на дому?

• Вы аккредитованы?

• Вы специализируетесь на каком-либо конкретном аспекте домашнего ухода?

• Каков ваш профессиональный опыт оказания помощи больным раком?

• Можете ли вы предоставить услуги по уходу на дому в течение необходимого периода времени?

• Вы можете дать мне рекомендации?

• Как вы справляетесь с чрезвычайными ситуациями?

• Предоставляете ли вы письменный план лечения с указанием задач, которые вы будете выполнять? Сообщаете ли вы семье, если план изменится?

• Какие планы страхования вы принимаете?

• Что такое процесс выставления счетов?

• Как вы следите за качеством обслуживания, которое получает человек? К кому обращаться по вопросам или жалобам?

Связанные ресурсы

Когда вам нужна помощь с обязанностями по уходу

Как найти опекуна при раке

Финансовые ресурсы

Советы по уходу

Дополнительная информация

Рак Уход : Уход

Альянс семейных опекунов: найм помощи на дому

LIVESTRONG: Потребности в домашнем медицинском обслуживании

Как найти и нанять опекунов

Дом человека, больного раком, — это его собственная планета — у каждого свой ритм графиков и планов лечения.Добавьте сюда работу, личные дела, домашние дела и потребности в уходе, и это быстро может показаться постоянно расширяющейся галактикой.

Это нормально, когда семья и друзья не могут справиться со всем этим в одиночку. Некоторые задачи, например прием обезболивающих, требуют специальной подготовки. Преодоление страховых случаев может занять несколько часов. Между тем, еда, стирка и другие домашние дела могут накапливаться. Наем помощи со стороны может принести отсрочку всеобщему благу.

Когда обращаться за помощью извне

Не обращайте внимания на любые пробелы в уходе, которые вы видите дома.Поговорите со своей медицинской бригадой, чтобы выяснить, где вам может потребоваться дополнительная поддержка. Области могут включать:

Сестринское дело: Прием лекарств, ран и другая медицинская помощь

Персональный: Купание, одевание и перемещение

Эмоциональное: Общение, беседы и личная поддержка

Домашнее хозяйство : Уборка, стирка, поручения, покупки и приготовление еды

Также подумайте о близких, которые уже готовы помочь.Нужны ли им регулярные перерывы, чтобы заняться своей жизнью и подзарядиться?

Типы помощи на дому

Квалифицированная медсестра

Этот человек может быть вашим самым важным и ценным сотрудником. Дипломированная медсестра (RN) может взять на себя план медицинского обслуживания на дому. Этот специалист может:

• Составить план лечения и контролировать его вместе с врачом
• Уход за ранами, такими как стома (хирургическое отверстие на внешней стороне тела для удаления шлаков)
• Провести внутривенное лечение
• Управлять лекарствами и обезболивание
• Проинструктируйте и поддержите семью

Где найти. Агентство по уходу на дому может быть хорошим местом, где можно найти любого, от медперсонала до помощника терапевта. Кабинет вашего врача может направить вас в агентство или в другой кадровый регистр, специализирующийся на медицинском персонале.

Также ознакомьтесь с онлайн-каталогом поставщиков из Американских ассоциаций посещающих медсестер или Общества медсестер, занимающихся стомой ран и удержанием мочи.

Помощник по домашнему здоровью

Если человек, страдающий раком, нуждается в помощи в повседневных делах, таких как одевание и пользование туалетом, помощник по дому может быть идеальным.Их обучают работать вместе с медсестрой, они могут перевязать раны и помочь с лечением.

Где найти. В агентствах по уходу на дому работают медперсонал, а также медперсонал и другие квалифицированные специалисты. Некоторые фирмы сосредотачиваются только на помощниках по уходу на дому. Эти работники обычно не нуждаются в лицензиях и, возможно, не прошли проверку на судимость. Спросите агентство, как они проверяют помощников.

Вы можете оплатить проверку биографических данных самостоятельно через интернет-продавцов. Имейте в виду, что в некоторых штатах при проверке биографических данных этих типов работников есть аресты и судимости только за последние 3 года.

Вам может потребоваться отказ от конфиденциальности. Спросите имена предыдущих работодателей и позвоните им. Получите удостоверение личности с фотографией и познакомьтесь с ним, прежде чем нанимать.

Домработница / личный помощник

Легко упустить из виду работу, не связанную с раком, — пока она не сложится. Вы можете нанять кого-нибудь, чтобы помочь с такими задачами, как:

• Легкая уборка
• Прачечная
• Приготовление еды
• Покупки

Некоторые домашние санитарки также помогут с этой работой.

Где найти. Вы можете найти личного помощника через кадровое агентство или по рекомендации друзей и семьи. Эти сотрудники считаются независимыми подрядчиками. Вам нужно будет проверять их записи, платить им и контролировать их.

Если больной раком старше, ознакомьтесь со специальными программами обслуживания пожилых людей в вашем районе или через Американское онкологическое общество.

Сопутствующий / временный уход

Возможно, у вас уже есть члены семьи или друзья, которые регулярно навещают вас, чтобы помочь вам.Или волонтеры из местных групп могут вмешаться на время. Но вы также можете нанять кого-нибудь, чтобы составить компанию больному раком, чтобы вы могли отдохнуть.

Где найти. Обратитесь к местному сообществу и гражданским группам, церквям или другим религиозным организациям, которые могут предложить услуги няни-компаньона. Ваша программа Medicare, Medicaid или частная страховка может оплатить все или часть этого.

Вы также можете позвонить в Американское онкологическое общество по телефону 800-227-2345, чтобы найти службы временного ухода в вашем районе.

Социальный работник

Онкологический социальный работник — это лицензированный специалист, который занимается эмоциональными и социальными потребностями больного раком. Они служат своего рода кураторами и могут проконсультировать пациента, найти ресурсы поддержки и даже помочь семье найти финансовую помощь.

Где найти. Хорошее место для начала — это национальные организации поддержки, такие как Американское онкологическое общество и Ассоциация социальной работы онкологов.

Другие услуги

Вы также можете найти другие полезные услуги через агентства и общественные организации. К ним относятся:

• Диетолог или диетолог
• Служба экстренной помощи
• Доставка еды
• Аптечная служба
• Транспорт

Как платить

Вы, вероятно, оплатите эти расходы за счет сочетания страхового покрытия и дополнительных расходов. карманные расходы.

Государственные планы здравоохранения. Многие агентства здравоохранения принимают Medicare.Если у вас есть одобрение врача, Medicare, федеральный план медицинского страхования для пожилых людей, и Medicaid, федеральная программа страхования штата для малообеспеченных людей, часто покрывают услуги квалифицированных специалистов, которые приезжают на дом. Если больной раком ветеран, он может иметь право на получение услуг Департамента по делам ветеранов.

Частное страхование. Страховые планы сильно различаются. Например, есть ли у больного раком краткосрочная или долгосрочная страховка? Если у вас есть частное медицинское страхование или страховка на случай длительного ухода, проверьте свой полис, прежде чем приступить к оказанию услуг по уходу на дому.Многие компании будут платить только за квалифицированную помощь, но не за помощников или обслуживающий персонал. Другие могут ограничивать количество агентств, которые вы можете использовать.

Самостоятельная оплата. Часто вам, возможно, придется самостоятельно оплачивать долгосрочного обслуживающего персонала и сопровождающего его лица. Проконсультируйтесь с бухгалтером или налоговыми экспертами о том, как соблюдать законы о найме на работу.

Общественные группы. Иногда общественные организации помогают компенсировать расходы на уход на дому. Вот несколько мест, где можно связаться:

Поддержка онкологических больных | Помощь на дому

Поддержка онкологических больных | Помощь на дому

Во время лечения или выздоровления дома помощь по уходу на дому может облегчить жизнь людям, борющимся с раком.Мы предлагаем широкий спектр высококвалифицированных специалистов по уходу, которые готовы немедленно поддержать вас или вашего близкого.

Вы не одиноки.Мы здесь, чтобы помочь.

После операции, во время химиотерапии или лучевой терапии наши сиделки в больнице могут наблюдать за больными и поддерживать их, выполнять поручения или вызывать медсестру в экстренных случаях. Они также позволяют вам или другим членам вашей семьи пойти домой и отдохнуть, зная, что ваш любимый человек не будет один.

Поддержка опекуна может сделать переход домой и выздоровление более легким и комфортным. Позволяя онкологическим пациентам сосредоточиться исключительно на своем выздоровлении, помощник по уходу на дому может готовить еду, выполнять легкую работу по дому, помогать с купанием, одеваться и соблюдать личную гигиену, напоминать о приеме лекарств, обеспечивать товарищеские отношения, помогать с упражнениями и обеспечивать транспорт к врачам и обратно. назначения или лечение. Сиделки способствуют выздоровлению, уменьшая стресс, усталость и депрессию.

Транспорт и поручения

Вождение автомобиля может быть слишком трудным для вас или вашего близкого, когда вы проходите курс лечения от рака или восстанавливаетесь после него. Наши опекуны могут предоставить транспорт до и от текущего лечения или реабилитации, покупок, для групповых занятий и многого другого.Если клиент не хочет выходить из дома, воспитатели могут заняться чем-то вроде покупки продуктов в магазине или лекарств в аптеке.

Питание и приготовление пищи

Воспитатели могут готовить блюда на основе нашего запатентованного метода сбалансированного ухода, который подчеркивает здоровое, сбалансированное питание и регулярное потребление калорий в соответствии с рекомендациями врача.Клиенты могут быть не в состоянии потреблять большие обеды, поэтому лица, осуществляющие уход, могут поощрять употребление здоровых закусок в течение дня или употребление пищевых добавок.

Напоминания о приеме лекарств и помощь

Клиенты могут принимать различные лекарства во время или после лечения рака.Лица, осуществляющие уход, напоминают, какие лекарства нужно принимать, когда и какие, чтобы не беспокоиться о том, чтобы все было в порядке.

Легкое домашнее хозяйство и личная гигиена

После операции, во время химиотерапии или лучевой терапии может быть трудно выполнять обычные задачи, которые мы привыкли выполнять в одиночку.Здоровье и безопасность наших клиентов являются нашим главным приоритетом, поэтому мы здесь, чтобы поддержать вас или вашего близкого в вопросах домашнего хозяйства и личной гигиены, таких как стирка и купание. Мы оказываем помощь нашим клиентам в решении этих повседневных задач, а также предоставляем рекомендации и поддержку для сохранения независимости.

Поддержка во время реабилитации

Поддержание правильного уровня физических упражнений и соблюдение назначенной физиотерапии — важная часть выздоровления после лечения.Воспитатели оказывают поддержку во время того, что часто бывает эмоционально и физически истощающим. Они ободряют, а также следят за тем, чтобы клиенты не перенапрягались. Наши опекуны будут с вами на каждом этапе вашего пути.

Мы помогаем пожилым людям жить хорошо там, где они предпочитают: дома

At Home Care Assistance, мы предоставляем индивидуальный уход пожилым людям, чтобы они могли жить более счастливой и здоровой жизнью дома.Мы защищаем потребности пожилых людей с позитивным, вдохновляющим подходом к старению, который отмечает независимость, достоинство и качество жизни. Наши лица, осуществляющие уход, получают исключительное обучение, поддержку и ресурсы, чтобы обеспечить беспрецедентный уход. Узнайте больше о нашем подходе здесь.

Полное спокойствие

Мы понимаем, какое доверие вы нам оказываете, и делаем все возможное, чтобы забота на дому была беспроблемной для всех, кого это касается.

Связи с сообществом

Мы являемся надежным партнером авторитетных специалистов по уходу в сообществах, которые мы обслуживаем. Мы гордимся тем, что предоставляем нашим клиентам необходимые им решения по уходу, даже если это выходит за рамки наших услуг.

Повышенное качество жизни

Наш Balanced Care Method ™ делает упор на здоровье души, тела и духа. Мы считаем, что при надлежащем уходе мы можем помочь пожилым членам семьи жить более счастливой, здоровой и полноценной жизнью.

Экспертиза Trusted Care

Мы являемся экспертами во всех аспектах домашнего ухода, от семейной жизни до питания, от круглосуточного ухода до деменции. И соответственно мы обучаем наших опекунов.

Обязательства перед нашими клиентами

Мы считаем, что лучший способ оказания исключительной помощи — это сосредоточиться на построении долгосрочных доверительных отношений между опекунами, пожилыми людьми и их семьями.

Высококачественный уход

Мы делаем все возможное, чтобы предоставить услуги консьержа клиентам, которые хотят и ожидают самого лучшего для своих стареющих близких.

Готовы ли вы приступить к работе?

Home Care Assistance может помочь вам или вашим близким уже сегодня.Свяжитесь с нами сейчас, чтобы получить бесплатную оценку на дому.

Позвоните в местную команду

Подпишитесь на последние новости

Подпишитесь на нашу электронную рассылку Caregiving Collection, содержащую образовательные статьи, советы и рекомендации по вопросам старения и благополучия.

признан лидером отрасли

Головной офис

Сан-Франциско, Калифорния

Отказ от персональных данных

Home Care Assistance не продает личную информацию третьим лицам.Если вы хотите воспользоваться своим правом отказаться от сбора данных в рекламных целях, заполните форму ниже.

Успех! Спасибо, что присоединились!

Кто покроет мои расходы по уходу на дому?

Medicare

Medicare покрывает услуги по уходу на дому при соблюдении следующих условий:

• Врач получателя Medicare должен решить, что пациенту требуется медицинская помощь на дому, и инициировать план.
• Пациенту необходимо как минимум одно из следующего: периодический квалифицированный сестринский уход, физиотерапия, логопедия или трудотерапия.
• Агентство по уходу за пациентом на дому должно быть сертифицированным Medicare.
• Пациент должен быть привязан к дому или обычно не может выйти из дома без посторонней помощи. (Потребность в дневном уходе за взрослыми не мешает пациенту получать медицинскую помощь на дому.)

В рамках Medicare услуги помощника по уходу на дому покрываются только на частичной или периодической основе, а не на длительный срок.Medicare ограничивает количество часов в день и дней в неделю, в течение которых вы можете получать услуги квалифицированного медсестры или помощника по уходу на дому. Терапевтические услуги оплачиваются до тех пор, пока ваш врач определяет, что они вам необходимы.

Medicare не будет покрывать следующие услуги в рамках плана ухода на дому:

• Круглосуточный уход на дому
• Лекарства, отпускаемые по рецепту (хотя они могут покрываться Medicare, часть B или D)
• Доставка еды на дом
• Услуги по дому, такие как покупки, уборка и стирка
• Персональный уход, предоставляемый помощниками по уходу на дому, такой как купание, одевание и пользование туалетом, когда это единственный уход, в котором нуждается пациент

Чтобы получить список сертифицированных агентств по уходу на дому, обратитесь в Medicare.

Medicaid

Штатам предписано предоставлять медицинские услуги на дому только лицам, которые получают поддерживаемые федеральные пособия выплаты дохода, такие как социальное обеспечение, или которые считаются «категорически нуждающимися». В число особо нуждающихся получателей входят определенные инвалиды, чьи доходы слишком высоки, чтобы претендовать на обязательное страхование, но ниже федерального уровня бедности.

В соответствии с федеральными правилами Medicaid, медицинское обслуживание на дому должно включать:

• Частичная занятость
• Услуги помощника по уходу на дому
• Медицинские принадлежности и оборудование

Однако, по усмотрению штата, Medicaid может также покрывать:

• Физическая, профессиональная и логопедия
• Медико-социальные услуги

Для получения дополнительной информации о ваших правах на программы Medicare и Medicaid обращайтесь в Центры услуг Medicare и Medicaid.

Общественные медицинские страховые компании

Общественные медицинские страховые компании обычно оплачивают услуги квалифицированного профессионального ухода на дому. Они часто покрывают некоторые медицинские услуги на дому при острой необходимости, хотя льготы варьируются от одного плана к другому.

Организации управляемого медицинского обслуживания

Организации управляемого медицинского обслуживания и другие планы группового медицинского обслуживания иногда также включают покрытие услуг по уходу на дому. Однако эти организации оплачивают только предварительно утвержденные услуги.

Управление по делам ветеранов

Управление по делам ветеранов (VA) покрывает услуги по уходу на дому для ветеранов, которые являются инвалидами как минимум на 50 процентов из-за состояния, связанного с обслуживанием. Для получения дополнительной информации свяжитесь с VA по телефону (800) 827-1000.

Программа государственной медицинской помощи

В каждом штате и территории есть программа помощи по страхованию здоровья (SHIP), консультанты которой могут предоставить бесплатную информацию и помощь по страхованию здоровья.Это включает в себя ответы на вопросы об услугах по уходу на дому и о том, что оплачивает Medicare, Medicaid и другие виды страхования. Чтобы узнать больше о программе вашего штата, посетите веб-сайт SHIP.

Другие полезные ресурсы

Возможно, вы захотите изучить программы социальных услуг штата и местных жителей, которые могут покрывать расходы, связанные с такими услугами, как вспомогательные средства по уходу на дому; уход за собой, работа по дому и помощь в покупках; сопровождение; и доставка еды для лиц 60 лет и старше.

Лечение рака в домашних условиях ближе к реальности, чем вы думаете.

Представьте, что у вас рак, и вам говорят, что большая часть вашего лечения будет проходить у вас дома, а не в высокотехнологичном онкологическом центре. Это может показаться абсурдным, но это ближе к реальности, чем вы думаете.

Каждый год около 1,7 миллиона американцев заболевают раком. В течение года после постановки диагноза три четверти больных раком попадают в больницу; Каждый шестой попадает в больницу три и более раз.И почти каждый, кому нужна химиотерапия, проводит часы в день в кабинете врача или поликлинике.

Medicare тратит почти 30 миллиардов долларов на своих больных раком в первый год их диагностики. В зависимости от диагноза на госпитализацию приходится от 25 до 50 процентов этих расходов. Химиотерапия и ее применение составляют значительную часть остального.

объявление

Мы считаем, что есть лучшее место для лечения рака. Точно так же, как телемедицина кардинально меняет методы оказания первичной медицинской помощи, многие виды лечения рака можно безопасно, эффективно и с меньшими затратами проводить дома.Как мы недавно писали в Журнале клинической онкологии, лечение рака на дому может дать такое же или более качественное лечение рака и большее удовлетворение пациентов при меньших затратах, чем традиционное лечение в больнице или кабинете врача. Многие лекарства от рака можно было бы вводить дома, в результате чего центр лечения рака переместился из больниц и поликлиник в дома.

Для лечения рака на дому используются бригады врачей и медсестер, которые предоставляют широкий спектр услуг, включая посещения на дому, внутривенное введение лекарств, тщательный мониторинг и лабораторные исследования.Успешные модели существуют на международном уровне, и строительные блоки уже существуют в Соединенных Штатах. Например, программы больницы на дому, в которых медицинская помощь на уровне больницы предоставляется на дому у пациента, были направлены на лечение кожных инфекций, пневмонии и других нераковых заболеваний Johns Hopkins, Mount Sinai, Brigham Health и Cedars Sinai. .

объявление

Онкологические больные, которые подвергаются особенно высокому риску госпитальных осложнений, таких как инфекции или образование тромбов, могут получить огромную пользу от лечения рака в домашних условиях.Несколько исследований, например, показали, что лечение пациентов с лихорадкой, связанной с аномально низким уровнем лейкоцитов (которое часто возникает во время химиотерапии) вне больницы, столь же безопасно и эффективно, как лечение их в больнице, за половину стоимости.

Модель лечения рака на дому может стать реальностью, если сделать три шага.

Во-первых, нам нужно лучше понять, кому в каком уходе нужна помощь. Некоторые люди с онкологическими заболеваниями имеют сложные медицинские потребности, и их следует лечить в больнице или клинике; другие нет.Нам нужно разработать критерии, чтобы определить, кого и где лечить. Они должны учитывать тяжесть заболевания, ожидаемые побочные эффекты лечения, а также предпочтения пациента и семьи.

Программы «Больница на дому» показали, что уход, получаемый людьми на дому, и их удовлетворенность этим уходом, по крайней мере, столь же хороши, как и в клинических условиях. Поскольку возможности цифрового здравоохранения для оказания помощи на дому ускоряются за счет инвестиций частного сектора, системы здравоохранения должны сотрудничать с промышленностью для разработки и проведения демонстраций, которые сравнивают результаты и затраты на лечение рака на дому с обычной практикой.

Связанный:

Эти новые дорогостоящие методы лечения рака изготавливаются по индивидуальному заказу. Могут ли они когда-нибудь стать более популярными?

Во-вторых, нам необходимо наладить логистику, чтобы эффективно предоставлять ресурсы и персонал для лечения рака на дому. Мы можем извлечь уроки из Департамента по делам ветеранов, который предоставляет некоторые виды лечения рака в рамках своей программы хосписов / паллиативной помощи на дому. Может показаться, что проведение химиотерапии в кабинете врача было бы более эффективным, чем проведение химиотерапии на дому, но это не всегда так.В одном исследовании затраты на уход за интенсивными режимами химиотерапии, проводимыми на дому, были на 77 процентов ниже, а общие затраты (даже с учетом транспортировки) были более чем на 50 процентов ниже, чем при проведении этих курсов лечения в амбулаторных клиниках.

В-третьих, Medicare, страховщики и другие плательщики должны разработать новые правила для надлежащей оплаты лечения рака на дому. В настоящее время врачам и системам здравоохранения платят за предоставление противораковых препаратов в клиниках и лечение осложнений в больницах.Государственным и частным плательщикам необходимо разработать политику возмещения расходов, позволяющую пациентам с онкологическими заболеваниями получать лечение на уровне больниц и вводить лекарства от рака на дому, чтобы продвигать — или, по крайней мере, не препятствовать — инновациям в оказании онкологической помощи, более ориентированной на пациента.

Пришло время переосмыслить роль больниц и поликлиник в лечении рака. Больницы и поликлиники должны быть зарезервированы для меньшинства онкологических больных, которым требуется лечение, которое могут предоставить только больницы и клиники, а не обычные места оказания медицинской помощи.Люди, больные раком, будут благодарить нас за это изменение, не выходя из дома.

Натан Р. Хэндли, доктор медицины, онколог онкологического центра Сидни Киммела при университете Томаса Джефферсона. Джастин Э. Бекельман, доктор медицины, онколог-радиолог и директор Пенсильванского центра инноваций в онкологической помощи при онкологическом центре Абрамсона Пенсильванского университета.

Уход на дому онкологическим больным | Семья и сестринский уход

Уход на дому и ракСемейный уход и сестринский уход2020-02-19T04: 22: 57-05: 00

Успехи в лечении рака и изменения в системах здравоохранения привели к сокращению сроков пребывания в больнице.Тем не менее, больным раком часто требуется специализированная медицинская помощь, поскольку они проходят химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство. Медсестры, обеспечивающие постоянный уход за больными Family & Nursing Care, обеспечивают временный и постоянный уход, чтобы ваш близкий оставался в безопасности и комфортно дома.

Узнайте больше об уходе за онкологическими больными на дому в Мэриленде и Вашингтоне, округ Колумбия,
, связавшись с Family & Nursing Care онлайн или позвонив по телефону 800-588-0517.

Преимущества ухода за больными раком на дому не новы.В исследовании 1989 г. ^1, , Маккоркл и др. провели рандомизированное клиническое испытание, чтобы определить влияние ухода на дому по сравнению с обычным уходом в офисе для 166 пациентов с прогрессирующим раком легких. Хотя не было различий в боли, сообщалось о значительных различиях в симптомах дистресса, вынужденной социальной зависимости и восприятии состояния здоровья. Эти результаты позволяют предположить, что домашний уход помогает пациентам предотвратить ненужное расстройство, вызванное симптомами, и дольше сохранять свою независимость.

От помощи в повседневных делах и ведении домашнего хозяйства до оказания поддержки во время тошноты, анемии, боли, инфекции и других осложнений — онкологи и уход на дому смягчают стресс и делают клиентов максимально комфортными.

Узнайте больше о семейном уходе и уходе, прочитав наши ценности и видение
, часто задаваемые вопросы и отзывы клиентов.

Узнайте больше о классических моделях семейного и медсестринского ухода и Семейных и медсестринских услугах Select.

Артикул:

¹ Влияние ухода на дому за пациентами во время неизлечимой болезни на психологический дистресс пострадавшего, Национальная медицинская библиотека США

Онкологи, адвокат по лечению рака на дому

Чтобы снизить затраты для плательщиков и улучшить результаты для пациентов, все больше видов медицинской помощи продолжают перемещаться на дому. В недавней статье в «Журнале клинической онкологии» утверждается, что лечение рака должно быть следующей, чтобы принести дополнительную пользу пациентам, больницам и плательщикам.

Хотя программы лечения рака на дому не распространены в Соединенных Штатах, они сыграли важную роль в системах здравоохранения за рубежом. Например, в своей статье в Журнале клинической онкологии авторы Натан Хэндли и Джастин Бекельман указывают на успех программ онкологических стационаров на дому (HaH) в таких странах, как Франция и Италия.

Они также подчеркивают положительные результаты, достигнутые другими типами программ ухода на дому в США.С., чтобы доказать свою правоту.

«Строительные блоки для онкологического HaH уже созданы в Соединенных Штатах», — написали онкологи. «Лечение многих специфических симптомов и осложнений, связанных с раком, возможно в домашних условиях. Амбулаторное лечение фебрильной нейтропении с низким риском так же безопасно и эффективно, как и стационарное лечение, за половину стоимости. Проведение определенных видов лечения в домашних условиях, таких как внутривенное введение жидкости и определенные виды химиотерапии, является обычным явлением.”

Создание онкологических программ HaH потребует преодоления нескольких препятствий, таких как неопределенность в отношении отбора пациентов, оперативной логистики и процессов возмещения расходов, но преимущества программы перевесили бы эти проблемы, утверждают Хэндли и Бекельман.

Некоторые провайдеры уже проверяют эту теорию. В декабре онкологический институт Хантсмана при университете штата Юта запустил программу «Охотник дома», предназначенную для оказания помощи больным раком на уровне больниц, не выходя из дома, в партнерстве с Community Nursing Services.Цель программы очень похожа на изложенную в статье.

«Пациенты могли бы получить большее удовлетворение от такого же или более высокого качества», — написали Хэндли и Бекельман, отметив, что лечение на дому снизит для пациентов риск инфекций и осложнений, связанных с больницей. «Больницы, отвлекая подгруппу пациентов из стационарных отделений, могли бы перераспределить стационарные койки, сократив время ожидания плановых госпитализаций и увеличив возможность принимать переводы из больницы в больницу, а за счет уменьшения размеров амбулаторных инфузионных центров можно было бы сократить накладные расходы и общую расходы.”

Между тем, плательщики сэкономят деньги, поскольку лечение на дому является одним из наименее дорогих мероприятий по уходу.

Хотя данные программы HaH не относятся к лечению рака, они подтверждают утверждения авторов.

Возьмем, к примеру, компанию Johns Hopkins, которая предлагает HaH более 20 лет. По сравнению со стационарными условиями программа сократила среднюю продолжительность пребывания на третьем месте, снизила стоимость на 30% и повысила удовлетворенность пациентов.

Тем не менее, чтобы быть успешными, онкологическим программам HaH потребовались бы руководящие принципы, определяющие, каких больных раком можно надлежащим образом осматривать дома — во многом аналогичные руководящим принципам, которые в настоящее время существуют для пациентов общего профиля на дому. Кроме того, Центрам Medicare и Medicaid (CMS) потребуется обеспечить наличие соответствующих моделей, методов и кодов возмещения расходов.

В конечном итоге авторы надеются — и ожидают — увидеть, что роль больниц неотложной помощи будет развиваться, когда дело доходит до онкологических больных, поскольку отрасль также настаивает на других типах помощи.