Проект нового направления на медико социальную экспертизу – » — » ( 15.06.2018) — Печати, полиграфия, наружная реклама в Волгограде

Содержание

Медико-социальная экспертиза по инвалидности: новое в 2020 году

МСЭ – процедура, по результатам которой гражданину присваивается степень утраты нормальной жизнедеятельности, и как следствие – группа инвалидности. В 2019 году было выпущено новое постановление с изменениями порядка.

С мая 2019 года медико социальная экспертиза по инвалидности стала проходить по новому порядку.

Изменения, в первую очередь, направлены на упрощение получения соответствующего статуса лицами с ограниченными физическими возможностями.

Как проводится МСЭ и какие новшества были внесены в проект в этом году, узнаем из статьи.

↯ Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Сложными случаями медэкспертиз поделились начмеды с редакцией журнала «Заместитель главного врача». Ситуации прокомментировали эксперты Росздравнадзора. Готовые решения для нестандартных ситуаций смотрите в журнале.

Возможность обратиться за медосвидетельствованием лично либо в электронном формате. Если у человека нет доступа к информационным системам, то обмен информации проводится в бумажном формате при полном соблюдении врачебной тайны.

Возможность использования сайта госуслуг для получения документов, связанных с медэкспертизой — копии акта проведения или протокола.

Возможность подачи заявления на обжалование решений бюро МСЭ различного уровня через сайт госуслуг.

Направление на экспертизу на основе официального согласия, подписанного на месте, в медицинской организации. При этом дополнительное заявление не понадобится.

Документ готовится в электронном виде и заверяется квалифицированной электронной подписью.

В течение 3 рабочих дней документы передаются в бюро.

Все обращения на МСЭ, полученные в бюро, официально регистрируются. Процедура установления инвалидности не превышает 30 календарных дней.

Документы изучаются экспертным органом, который назначает время обследования. При этом заявителя необходимо проинформировать об установленной дате в течение одного рабочего дня после ее определения.

Строго в назначенный день проводится экспертиза. При этом больной не должен ожидать прием более чем 15 минут.

Как избежать штрафов

По итогам проверок Росздравнадзора выявили девять типичных нарушений в работе врачебных комиссий, за которые инспекторы оштрафовали клиники. Эксперт журнала «Заместитель главного врача» объяснил, как подстраховаться, привел чек-лист и положение о ВК, заверенное ведомством.

Документы, подтверждающие диагноз — медицинские или военно-медицинские (амбулаторная карта, данные обследований, выписки стационара).

Направление от лечащего врача.

Оригиналы и копии паспорта и трудовой книжки.

Характеристика с места работы (если гражданин работающий).

СНИЛС.

В случае необходимости назначаются дополнительные обследования. Но их прохождение — дело добровольное, пациент имеет право отказаться. Тогда решение о присвоении инвалидности будет приниматься только на основании имеющейся информации.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Активировать
Критерии инвалидности
В последней редакции приказа Министерства труда от 17.12.15 отражены критерии присвоения группы инвалидности с учетом потери здоровья в процентном соотношении.
В зависимости от тяжести состояния выделяют 4 степени нарушений:
1 степень — потеря функциональности организма в пределах 10-30%. В этом случае инвалидность не присваивается.

2 степень — потеря 40-60% здоровой функциональности. В этом случае нарушения считаются умеренными и влекут за собой 3 группу.

3 степень — потеря 70-80% функции организма. Больному может быть присвоена 2 группа, т.к. нарушения считаются выраженными.

4 степень — наиболее тяжелая, когда пациент теряет от 90 до 100% функции, и требует постоянного контроля. Этому случаю соответствует 1 группа.

При проведении комиссии оцениваются различные показатели жизнедеятельности человека: возможность общения, передвижения, ориентации в пространстве и самообслуживания.
Что касается МСЭ у детей, инвалидность присваивается при утрате 40-100% здоровых функций.
Окончательный вердикт выносится по итогам проведения комиссии на основании голосов большинства специалистов.
В результате составляется акт и протокол МСЭ. Гражданин имеет право запросить копии указанных документов.

После проведения медицинского освидетельствования специалисты бюро разработают для инвалида индивидуальную программу реабилитации и абилитации.

Минздрав подготовил новый порядок медреабилитации. Порядок вводит новые врачебные должности и правила маршрутизации пациентов и уточняет подходы к маршрутизации в зависимости от тяжести состояния.

Если врачебная комиссия решит, что человек не сможет полностью восстановиться, то он вправе рассчитывать только на паллиативную помощь. Детали читайте в журнале «Заместитель главного врача».

Новый порядок реабилитации
Медицинская реабилитация – это комплекс медицинских и психологических мер, применяемых для восстановления или компенсации утраченных функций организма.

Об этом говорится в проекте Приказа Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослому населению.
Согласно проекту, реабилитация применяется, если у больного присутствует реабилитационный потенциал, т.е. если существует вероятность восстановления отдельных утраченных функций.
Для всех остальных указанным порядком не предусмотрено полноценной медицинской помощи по части реабилитации.
Медицинская реабилитация возможна только в том случае, если вероятность восстановления функций выше, чем риск осложнений вследствие ее проведения.
Переосвидетельствование
Лица, признанные инвалидами по результатам комиссии, должны периодически проходить процедуру переосвидетельствования.

Для каждой группы предусмотрена разная периодичность обращений:
Инвалиды 1 группы проходят освидетельствование каждые 2 года.

Инвалиды 2 и 3 групп — каждый год.

Дети-инвалиды — один раз за период, на который установлена категория.

Процедуру можно проводить заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до окончания установленных сроков.
В случае, если при установлении инвалидности не были установлены сроки переосвидетельствования, либо гражданин изъявил желание пройти процедуру раньше положенных сроков, то в бюро МСЭ можно обратиться с личным заявлением, либо по направлению от медицинской организации (если состояние здоровья изменилось).

Обжалование решения комиссии МСЭ
В течение месяца после проведения комиссии гражданин или его представитель имеют право на обжалование результатов. При этом можно обратиться как в главное бюро, так и отделение, выдавшее заключение.
Заявление оформляется письменно на бумаге либо в электронном виде через сайт Госуслуг.
Адрес для обжалования https://do.gosuslugi.ru/appeals/new/?service=236000075

www.provrach.ru
Медико-социальная экспертиза и порядок ее проведения
В мае 2019 года изменились правила: медико-социальная экспертиза для заявителей была упрощена, а перед бюро МСЭ поставлены новые задачи.
Из статьи вы узнаете, какие новые обследования появились в МСЭ, как изменился порядок направления и прохождения экспертизы, формы специальных бланков.
↯ Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Сами пациенты, если ими ранее пройдена независимая медико социальная экспертиза, могут запросить в личном кабинете на портале госуслуг копии необходимых документов – справок, протокола, актов, а также дистанционного обжаловать решения экспертных бюро.

Пациенты-инвалиды не всегда имеют физическую возможность самостоятельно подписать медицинские документы: договор на платные медуслуги, ИДС. Как в таких случаях оформлять документы без ошибок, объяснили эксперты Системы Главный врач.

Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Здравоохранение»?
Получение направления нового образца
Государственная МСЭ проводится по направлению, которое может быть оформлено:
медорганизацией;

органом соцзащиты;

органом ПФР.

Все поступившие направления регистрируются в экспертном бюро. В ряде случаев, установленных правилами, МСЭ проводится по личному заявлению пациента.
С 2019 года начали действовать правила, согласно которым направление оформляется в медорганизации и самостоятельно передается медиками в бюро МСЭ – в электронной или бумажной форме.
Ранее документ передавали пациенту, и он должен был пойти с ним к экспертам.

Самая частая ошибка клиник — нарушение прав граждан, заявили в Росздравнадзоре. Медорганизациям предложили использовать для самоконтроля проверочный лист ведомства.

Эксперт журнала «Здравоохранение» выделил в документе главное и сгруппировал по темам, для каждого пункта дал комментарии.

Как проходит освидетельствование
Медико-социальная экспертиза проводится на основании результатов медицинских обследований.
Они позволяют экспертам получить необходимые клинико-функциональные данные, которые отличаются в зависимости от заболевания обследуемого.
Перечень необходимых обследований утверждён совместным приказом Минздрава и Минтруда № 52н/35н от 31.01.2019 года. Он действует с 29 марта 2019 года.
www.zdrav.ru
С 2019 года планируется начать поэтапный обмен электронными данными между главными бюро МСЭ и медорганизациями
Об этом на заседании Совета по делам инвалидов при Совете Федерации ФС РФ на тему «Использование информационных технологий при предоставлении услуг инвалидам» сообщил замминистра труда и социальной защиты РФ Григорий Лекарев.
В своем докладе он акцентировал внимание на наиболее актуальных вопросах использования информационных технологий при предоставлении услуг инвалидам.
Прежде всего, замминистра упомянул информатизацию учреждений медико-социальной экспертизы. Он напомнил, что в 2011-2017 годах в рамках государственной программы «Доступная среда» все федеральные учреждения МСЭ были оснащены современной компьютерной техникой.
«Сейчас разработана специальная программа, в которой эксперты работают уже несколько лет, с 2012 года – это Единая автоматизированная вертикально интегрированная информационно-аналитическая система по проведению МСЭ, – рассказал Григорий Лекарев. – И сейчас все освидетельствования в стране проходят только в электронном виде, даже выездные освидетельствования».
Он сообщил, что внедрение в деятельность службы МСЭ данной информационной системы, а также электронных форм основных документов позволило обеспечить прозрачность при установлении инвалидности и разработке индивидуальной программы реабилитации и абилитации (ИПРА) инвалида, а также оперативный контроль вышестоящими учреждениями МСЭ за обоснованностью принятия решений. «Эта система стала основой для межведомственного электронного взаимодействия», – подчеркнул замминистра.
Также Григорий Лекарев отметил налаженное взаимодействие учреждений МСЭ с региональными органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
Он напомнил, что с 2016 года начал работать новый механизм взаимодействия федеральных учреждений МСЭ с органами исполнительной власти, определенными ответственными за организацию реабилитационных мероприятий в соответствии с ИПРА. В настоящее время ИПРА инвалидов формируется исключительно с помощью Информационной системы МСЭ, а выписки из ИПРА формируются в виде электронных документов и направляются по компетенции в органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в течение трех рабочих дней. В свою очередь сведения об исполнении этих мероприятий в течение пяти дней с даты исполнения направляются в федеральные учреждения МСЭ также в форме электронного документа.
Перейдя к вопросу реабилитации, замминистра напомнил, что в рамках госпрограммы «Доступная среда» совместно с общероссийскими обществами инвалидов реализуется подпрограмма, направленная на совершенствование комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей-инвалидов.
«Проектируя будущую систему комплексной реабилитации мы должны исходить из того, что это межведомственное взаимодействие должно также быть организовано в электронном виде», – подчеркнул замглавы Минтруда России.
С этой целью, как рассказал Григорий Лекарев, министерством был принят ряд нормативных документов, в том числе примерная модель межведомственного взаимодействия организаций, предоставляющих реабилитационные услуги. «С 2019 года мы начнем софинансировать те регионы, которые реализуют типовые программы реабилитации», – добавил он.
В качестве еще одной важнейшей задачи замминистра назвал организацию электронного взаимодействия между организациями здравоохранения и учреждениями МСЭ. «Мы сейчас вместе с Минздравом отрабатываем такую модель, – сообщил он. – В качестве пилотных регионов выбраны Владимирская, Самарская, Тюменская области и Ставропольский край».
Григорий Лекарев уточнил, что поэтапное внедрение обмена данными в электронной форме между главными бюро МСЭ и медицинскими организациями во всех субъектах Российской Федерации планируется начать с 2019 года.
Замминистра также рассказал о федеральной государственной информационной системе «Федеральный реестр инвалидов», оператором которой является Пенсионный фонд России.
Первичные данные о лицах, признанных инвалидами, регулярно поступают в Реестр из Информационной системы МСЭ. «В Реестре уже размещены сведения о 11,5 миллиона инвалидов в возрасте старше 18 лет и 653 тысячах детей-инвалидов, что составляет 100 % от этой категории», – сообщил он.
Григорий Лекарев рассказал, что МСЭ не является единственным поставщиком информации в Реестр. Также информацию в Реестре размещают федеральные министерства, внебюджетные фонды, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, организации, предоставляющие государственные и муниципальные услуги инвалидам.
Еще одним важным направлением работы замглавы министерства назвал повышение качества и доступности услуг для инвалидов, в том числе проведение независимой оценки качества оказания услуги по МСЭ с использованием информационно-коммуникационных технологий.
Независимая оценка предусматривает оценку условий оказания услуг по таким общим критериям, как открытость и доступность информации об учреждении МСЭ; комфортность условий предоставления услуги, в том числе время ожидания ее предоставления; доброжелательность, вежливость, работников; удовлетворенность оказанными услуги, а также ее доступность для инвалидов.
Главным экспертам в регионах необходимо будет обеспечить размещение на официальных сайтах главных бюро соответствующей информации, необходимой для проведения независимой оценки. «В течение 2018 года половина главных бюро должна пройти такую оценку», – резюмировал замминистра.
rosmintrud.ru
новые формы с декабря 2018 – Invaworld

Чтобы оформить инвалидность, придется затратить немало времени и нервов. Зачастую, после прохождения всех врачей и беготни по инстанциям, вам отказывают из-за какой-то неправильно заполненной бумажки. Сегодня Invaworld.ru подготовил для вас образцы и правила заполнения бланков: заявление на МСЭ и направления от лечебного учреждения.
Содержание
Заявление на МСЭ: бланк и правила заполнения
Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть
Заявление на МСЭ: бланк и правила заполнения
Заявление на участие в медико-социальной экспертизе подается лицом, претендующим на установление инвалидности. МСЭ рассмотрит ваше заявление и прилагаемые к нему документы и определит степень нарушения состояния вашего здоровья, способность к труду и необходимые для реабилитации технические средства и протезно-ортопедические изделия.

Вот бланк заявления:
Как правильно заполнить заявление:
Все графы должны быть заполнены разборчиво, без помарок и каких-либо исправлений. Если не уверены – заполняйте печатными буквами. На всякий случай приготовьте пару бланков, чтобы переписать, если один испортите.
Фамилия, Имя и Отчество пишутся полностью, в удостоверении личности заполняются данные паспорта: серия и номер, место выдачи (наименование и код подразделения), число, когда был выдан паспорт. Адрес проживания пишется по прописке в паспорте. В графе цель обращения пишется «установление инвалидности». Если вы нуждаетесь в услугах сурдопереводчика, подчеркните соответствую строку в заявлении.
Обратите внимание! В нижней части заявления есть четыре варианта приглашения вас на комиссию: лично, почтовым уведомлением, по телефону или по электронной почте. Имейте ввиду, что почта может вас подвести, гораздо надежнее выбрать способ информирования по телефону.
Если заявление заполняет представитель инвалида, то необходимо указать документ, подтверждающий его полномочия. Если вы представляете интересы своего ребенка – достаточно указать свидетельство о рождении, если взрослого – доверенность или реквизиты документа, подтверждающего опекунство.

Образцы заполнения бланков:
Заполненное заявление на МСЭ подается лично или через представителя в бюро по месту жительства. Можно отправить его по почте или через портал Госуслуг.
Важно! Если вы направили заявление в электронном виде, то необходимо в десятидневный срок предоставить направление и оригиналы всех необходимых документов, иначе заявление отклонят.

Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть
К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист. В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.
Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.
Важно! Бланк посыльного листа должен быть обязательно заверен печатью поликлиники или больницы, в нем должны быть подписи врачей и дата заполнения
Бланк посыльного листа (новая форма 088-у, утвержденная с декабря 2018 года):
Что делать, если ваш врач отказывается выдать направление на МСЭ? В этом случае вам нужно затребовать письменный отказ. Для этого обратитесь к заведующему поликлиники с заявлением в произвольной форме о выдаче мотивированного отказа в направлении на МСЭ. В заявлении укажите свои данные, контактный телефон, фамилию врача, отказавшегося выдать вам направление и способ, которым вы хотели бы получить официальный ответ.
Не расстраивайтесь, если вам не удастся получить от поликлиники нужное направление, вы можете обратиться в МСЭ самостоятельно. Мы писали об этом в статье «Как оформить инвалидность: необходимые документы и советы по прохождению комиссии».
Если у вас остались вопросы по этой теме или есть дополнения, напишите об этом в комментариях!
Более развернутую информацию вы можете почерпнуть в этих статьях:

Уважаемый читатель!
Этот сайт создан и развивается силами одного автора. если у Вас есть возможность, поддержите развитие проекта и здесь появится ещё больше важных и полезных материалов! Станьте частью команды!
ПОДДЕРЖАТЬ САЙТ

invaworld.ru
Усовершенствована процедура медико-социальной экспертизы детей-инвалидов
Постановлением Правительства России от 29 марта 2018 года № 339 утверждены изменения в правила признания лица инвалидом с целью совершенствования процедуры медико-социальной экспертизы (МСЭ). Это позволит сделать процедуру освидетельствования более комфортной для граждан и избежать повторных обращений на медико-социальную экспертизу при необратимых изменениях здоровья.
Ранее для установления бессрочной инвалидности при первичном обращении нужно было, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу содержались данные об отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий у гражданина, затем на основании знаний и опыта эксперта МСЭ устанавливалась или не устанавливалась инвалидность бессрочно.
Для устранения подобной практики в отношении тех граждан, у которых положительный эффект проведенных реабилитационных мероприятий явно невозможен или не очевиден, новым постановлением Правительства России предусмотрена возможность устанавливать инвалидность бессрочно в безусловном порядке по определенному перечню.
В обновленный перечень включены хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна, а также фенилкетонурия у детей, цирроз печени, слепота, глухота, слепоглухота, детский церебральный паралич (ДЦП).
Также ранее можно было установить инвалидность на пять лет только у детей со злокачественными новообразованиями и лейкозами. Теперь это возможно и при других заболеваниях (по отдельному перечню), например, при сколиозе, пороках развития челюстно-лицевой области, аутизме.
При первичном освидетельствовании детей с сахарным диабетом, тромбоцитопенией инвалидность будет устанавливаться до достижения возраста 14 лет.
Для повышения удобства освидетельствования тяжело больных граждан установлен перечень заболеваний, при которых освидетельствование необходимо проводить заочно. В числе заболеваний – болезни органов дыхания со значительно выраженными нарушениями функций дыхательной системы; стенокардия IV функционального класса; болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы; сахарный диабет со значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма и др.
С целью повышения доступности процедуры освидетельствования для граждан при решении о заочном освидетельствовании будет учитываться проживание в отдаленных и труднодоступных районах, в которых отсутствует регулярное транспортное сообщение или необходимо значительное время для проезда к месту проведения МСЭ и обратно, либо если стоимость проезда достаточно высока.
Наиболее частыми причинами обращений граждан в учреждения МСЭ, кроме общего освидетельствования, являются обращения за разработкой или корректировкой индивидуальной программы реабилитации инвалида.
К обращениям за разработкой новой программы реабилитации может приводить естественный процесс взросления ребенка, изменение его роста, веса. В связи с этим появляется необходимость корректировать рекомендованные ему ранее технические средства реабилитации (абилитации). Изменения также могут касаться включения новых мероприятий по реабилитации, дополнительных технических средств.
В ряде случаев у граждан возникают опасения, что одновременно с разработкой новой программы реабилитации будут рассматриваться и другие вопросы. Особенно их волнует вопрос пересмотра ранее установленной группы инвалидности или категории «ребенок-инвалид», ее срока, причины, тяжести.
Этот вопрос урегулирован в постановлении: внесение изменений в программу реабилитации ребенка с инвалидностью будет осуществляться без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена.
Справочно:
По данным Федерального реестра инвалидов, на 1 января 2018 года в Российской Федерации проживает 12,1 млн инвалидов, в том числе 651,1 тыс. детей-инвалидов.
rosmintrud.ru
О направлении методических рекомендаций по разъяснению вопросов проведения медико-социальной экспертизы гражданам с учетом медицинских обследований, проведенных в рамках Перечня медицинских обследований, от 02 апреля 2019 года №12630/2019
О направлении методических рекомендаций по разъяснению вопросов проведения медико-социальной экспертизы гражданам с учетом медицинских обследований, проведенных в рамках Перечня медицинских обследований Методические рекомендации по разъяснению …
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации во исполнение поручения заместителя Министра труда и социальной защиты Российской Федерации А.А.Черкасова направляет методические рекомендации по разъяснению вопросов проведения медико-социальной экспертизы гражданам с учетом медицинских обследований, проведенных в рамках Перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.01.2019 N 52н/35н.
Руководитель — главный федеральный
эксперт по медико-социальной
экспертизе д.м.н.
М.А.Дымочка
Приложение
Методические рекомендации по разъяснению вопросов проведения медико-социальной экспертизы гражданам с учетом результатов медицинских обследований, проведенных в рамках Перечня медицинских обследований
Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и иных мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствие с законодательством Российской федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях. (Статья 8. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»).
В целях выработки единого подхода при взаимодействии с медицинскими организациями при направлении граждан на медико-социальную экспертизу, во исполнение пункта 16 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95 принят совместный приказ Минтруда России и Минздрава России от 31 января 2019 года N 52н/35н «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы» (далее — Перечень медицинских обследований).
Документ состоит из двух разделов, в первом разделе (I) представлены медицинские обследования, необходимые для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы у взрослого населения. Во втором (II) — медицинские обследования, необходимые для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы у детского населения.
В структуру документа включены классы и группы болезней по МКБ-10, представлены коды (рубрика МКБ-10) и перечень медицинских обследований (лабораторных, инструментальных, функциональных методов исследования), а также консультаций врачей-специалистов, медицинского психолога с учетом профиля заболевания.
Перечень заболеваний у взрослого населения включает: Сахарный диабет (1, 2 тип и другие специфические типы сахарного диабета).
Фенилкетонурию классическую и другие виды гиперфенилаланинемии.
Умственную отсталость.
Общие расстройства психологического развития включая детский аутизм, атипичный аутизм, синдромы Ретта и Аспергера.
Шизофрению.
Хромосомные аномалии, включая синдром Дауна.
Экстрапирамидные (включая Паркинсонизм) и другие двигательные нарушения.
Эпилепсию.
Церебральный паралич и другие паралитические синдромы.
Болезни системы кровообращения, включая цереброваскулярные болезни и их последствия, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.
Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин.
Болезни глаза, включая болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и целиарного тела, болезни хрусталика, сосудистой оболочки сетчатки, глаукому.
Болезни уха и сосцевидного отростка (кондуктивную и нейросенсорную и смешанную тугоухость).
Болезни органов дыхания включая ХОБЛ, эмфизему.
Болезни печени, включая цирроз и вирусный гепатит.
Болезни костно-мышечной системы, артрозы, хондропатии, дорсопатии.
Перечень заболеваний у детского населения дополнительно включает другие болезни сердца, нарушения сердечного ритма, врожденные пороки сердца и сосудов; болезни Крона, язвенный колит, воспалительные артропатии.
Перечень медицинских обследований включает основные и дополнительные исследования. Указанные медицинские обследования в обязательном перечне должны быть проведены перед направлением на медико-социальную экспертизу. Дополнительные обследования и консультации специалистов должны проводиться по показаниям с целью (если необходимо) уточнения клинико-функциональных данных при наличии медицинский показаний и отсутствии противопоказаний.
Включены сроки давности обследований, которые не должны превышать указанные.
Перечень медицинских обследований при различных заболеваниях необходим для получения клинико-функциональных данных, которые позволят определить количественную оценку степени нарушенных функций организма человека и в соответствии с параметрами оценки определить группу инвалидности (категорию «ребенок-инвалид»).
Результаты медицинских обследований, полученных в условиях стационарного или амбулаторного обследования заносятся в направление на медико-социальную экспертизу и позволят верифицировать тяжесть заболевания, активность патологического процесса, динамику состояния гражданина на фоне проведенной медицинской реабилитации.
В соответствии с пунктом 25 Правил медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.
В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования (п.31 Правил).
Указанную информацию следует обсудить со специалистами медицинских организаций, членами врачебных комиссий.
Электронный текст документа
подготовлен АО «Кодекс» и сверен по:
рассылка
docs.cntd.ru
Утвержден перечень медицинских обследований для МСЭ » Медвестник
Утвержден перечень медицинских обследований (необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания) для проведения медико-социальной экспертизы. Соответствующий приказ Минтруда и Минздрава от 31.01.2019 г. № 52н/35н вступит в силу с 29 марта 2019 г.
В Постановление Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» летом 2018 г. было внесено дополнение, согласно которому перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в целях проведения МСЭ, утверждается Минтрудом и Минздравом России, отметил управляющий ООО «Центр медицинского права» .
Конкретным болезням, травмам, дефектам и их последствиям (МКБ–10) теперь соответствует конкретный перечень медицинских обследований, который должен быть выполнен в отношении гражданина, направляемого на МСЭ. Обследования подразделяются на основные – обязательно выполняемые перед направлением на МСЭ и дополнительные – для уточнения клинико-функциональных данных при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний.
Указаны сроки давности, т.е. промежуток времени, в течение которого полученные клинико-функциональные данные будут иметь юридическую силу для учреждений МСЭ.
Эксперт уверен, что перечни обследований будут содействовать объективизации решений МСЭ. Однако он видит и проблему: все обследования в поликлинике по месту жительства должны выполняться бесплатно по полису ОМС, но объемы медицинской помощи, за которые получает оплату медорганизация, уже распределены. предположил, что медицинские организации будут вынуждены отнести эти обследования к платным услугам или делать их за свой счет.
Главврачам он рекомендует просчитать заранее, как выполнение приказа отразится на экономических показателях медорганизаций, и при наличии основания обратиться в страховую компанию или комиссию по разработке территориальной программы ОМС с предложением скорректировать объемы или тарифы. «Скорее всего, вам откажут, но в судебном порядке превышение объемов можно будет взыскать со СМО. Судебная практика по подобным искам сложилась в пользу медицинских организаций», – советует он.
medvestnik.ru
No related posts.