Депрессия что это такое: ДЕПРЕССИЯ — ВЗГЛЯД ВРАЧА. Как отличить снижение настроения, лень, уныние от клинических симптомов психического расстройства? | Врач-психотерапевт Игорь Юров

Депрессия — что это такое простыми словами: причины, симптомы и признаки проявления психического заболевания

В мире большое количество людей страдают от депрессивного расстройства, одни чувствуют постоянную подавленность и тревожность, но не признают наличия заболевания, другие при первом же подозрении стараются как можно быстрее побороть это психическое недомогание. В этой статье я расскажу все о депрессии, о ее первых симптомах, признаках и лечении, объясню простыми словами, что это такое и почему она появляется у человека.

что такое депрессия и ее признакичто такое депрессия и ее признаки

Содержание

Описание

Депрессивное заболевание является самым распространенным психиатрическим расстройством. Женщины подвергаются этому недугу чаще, чем мужчины. Если вы заметили у себя затяжное плохое настроение, замедленную двигательную активность, заторможенное мышление – скорее всего, вы больны. Причинами являются:

  • травмирующие психику ситуации;
  • соматические болезни;
  • злоупотребление различными психоактивными препаратами;
  • нарушение процесса обмена в мозге;
  • нехватка дневного солнечного света.

Недомогание способно привести к снижению самооценки, потери увлечений и интересов, прекращению отношений как с семьей, так и с близкими людьми. Также оно повышает вероятность возникновения суицидальных мыслей, провоцирует алкогольную и наркотическую зависимость, а также вызывает токсикоманию. Лечением тяжелой стадии заболевания занимаются исключительно специалисты, обладающие профессиональными навыками.

первый признак депрессиипервый признак депрессии

Причины формирования депрессии

В 90% случаев недомогание возникает из-за сильной психической травмы или стресса, который проявляется в хронической форме. Под травматичностью подразумевается:

  • смерть родственника или друга;
  • серьезная болезнь;
  • разрыв отношений;
  • инвалидность;
  • смена работы из-за увольнения;
  • недопонимание, конфликты с коллегами;
  • пенсионный возраст;
  • объявление себя банкротом;
  • смена места жительства – город, страна.

Помимо этого, у человека часто возникает душевное недомогание на фоне стрессовой ситуации, которая может быть вызвана не только физиологическими факторами, но и психическими, и социальными. Причинами стресса являются:

  • увеличение жизненного темпа;
  • повышенная конкуренция;
  • высокая степень стрессогенности;
  • боязнь будущего и неуверенность в себе;
  • нестабильные общественные отношения;
  • нехватка денег.

Также депрессия появляется, если:

  • Личность не получает должного количества биогенных аминов, таких как серотонин, дофамин и норадреналин.
  • За окном затяжная пасмурная погода, это наталкивает на грусть, подавленность, слабость. Эти симптомы проявляются, когда телу не хватает солнечного тепла и света. В основном это осенний и зимний период, когда нас окружают холод, дождь и серость.
  • Больной злоупотребляет лекарственными препаратами, от которых возникают побочные эффекты. Состояние подавленности пропадет само, если перестать принимать таблетки.
  • Личность употребляет нейролептики. Расстройство, вызванное этим веществом, длится около 1,5 года.
  • Человек страдает от алкогольной и кокаиновой зависимости, злоупотребляет психостимуляторами, седативными препаратами и снотворным.
  • У больного обнаружены: заболевание Альцгеймера, травма мозга и атеросклероз артерий, грипп.

депрессия синдромы депрессиидепрессия синдромы депрессии

История возникновения депрессии: как развивалось психическое расстройство

Эта болезнь была распространена еще много лет назад. Над ее изучением трудились великие врачи и философы античного периода. Гиппократ в своих трудах называл депрессивное состояние меланхолией. На самом деле, это очень схожие понятия. Для лечения недомогания ученый советовал употреблять настойку опия, делать специальные клизмы для очистки организма, принимать долгие расслабляющие ванны, ходить на массаж, проводить время с друзьями, веселиться, пить минеральную воду из водоемов Крита, которые содержат в себе бром и литий. Гиппократ выделил две основные причины возникновения недуга – плохая погода и сезонные изменения.

Дарья МилайДарья Милай

Психолог Дарья Милай

что такое депрессия простыми словамичто такое депрессия простыми словами

Классификация

Каждый вид депрессии имеет свои признаки, причины появления и методы лечения. Я опишу несколько разновидностей:

  • Клиническая – выражается в отсутствии настроения, переутомлении, постоянной нехватке энергии, потере интереса к жизни, бессоннице, пессимистическом настрое, мыслях о суициде, боязни будущего. От такого недуга личность страдает 2-4 недели.
  • Малая – может быть обнаружено 2-3 симптома депрессивного состояния. Это легкое проявление расстройства, которое пройдет через две-три недели.
  • Атипичная – это стандартная симптоматика недуга: увеличивается сонливость и аппетит, реакции становятся эмоциональней.
  • Недомогание после родов – женщины испытывают угнетенное и подавленное настроение после рождения ребенка. Она чувствует тревогу за малыша, боится, что не справится с воспитанием, ощущает значительные перемены.
  • Рекуррентная – признаки заболевания вы чувствуете только один раз в месяц, но они через несколько дней исчезают.
  • Дистимия – выражается в непрерывном плохом настроении. Такое недомогание беспокоит человека длительное время (2 и более лет). Оно способствует возникновению затяжного сложного расстройства.

Как проявляется симптоматика депрессии при неврологии и нейрохирургии

При локализации злокачественного или доброкачественного образования в правом полушарии височной доли, вы можете испытывать тоску, снижение двигательной активности и замедленность мышления. Такое тоскливое расстройство сочетается с обонянием, вегетативными отклонениями и вкусовыми галлюцинациями. Больные очень тревожно относятся к этому состоянию, им нелегко дается пережить это заболевание. У них заметно снижается самооценка, голос становится робким и тихим, темп речи замедляется, человек быстро утомляется, делает огромные паузы, так как память дает сбой, и вспомнить все подходящие слова становится труднее. Однако несмотря на это, такие люди запросто опишут знаменательные события и скажут даты.

Персональная консультация
Персональная консультация

Очная консультация

Каковы особенности и преимущества очной консультации?

Онлайн консультацияОнлайн консультация

Консультация по скайпу

Каковы особенности и преимущества консультаций по скайпу?

Если в левой височной доле образовалась опухоль, это проявляется следующими синдромами депрессии – тревожным ощущением, раздражительностью, плаксивым состоянием, беспокойством.

Помимо всех перечисленных, больной также не проводит в одном положении долгое время, он постоянно встает, затем тут же садится, потом снова поднимается. Он смотрит по сторонам, делает глубокие вдохи и выдохи, пристально всматривается в лица друзей, коллег. Также он рассказывает собеседнику о том, что его тревожит, что он предчувствует беду, из-за чего не может расслабить тело и мышление и спокойно заснуть.

депрессия признаки и симптомыдепрессия признаки и симптомы

Как выражается депрессия при черепно-мозговой травме: какие появляются признаки

При травмировании мозга возникает тоскливое депрессивное заболевание, которое характеризуется медленной и заторможенной речью, нарушением темпа речевой активности, притупляется внимание, появляется астения.

Если травма была среднетяжелая, возникает тревожное состояние. Личность начинает беспокойно метаться туда-сюда, не стоит на месте, волнительно высказывается, глубоко вздыхает.

При легких ушибах мозга начинается апатическое расстройство, о котором свидетельствует безразличность ко всему и непрерывная грусть. Больной становится пассивным, теряет интерес к жизни и своим увлечениям, не желает стремиться к общению с близкими людьми. Перестает принимать участие в профессиональной и общественной сфере.

При сотрясении личность чувствует угнетенный настрой, потерю энергии.

Симптомы подавленного состояния: описание депрессии

Депрессивное недомогание сопровождается стандартными признаками:

  • подавленным настроением;
  • заторможенностью мышления;
  • замедленными движениями.

Из-за того, что ухудшается настрой, возникает тоска, постоянная разочарованность, чувство безысходности, потеря всех амбиций и стремлений. Увеличивается степень тревоги, жизнь становится такой бессмысленной, все прошлые интересы, хобби и увлечения теряют свою ценность и вызывают скуку. Также у личности замечается падение самооценки, она перестает быть уверенной в себе. При тяжелой форме депрессивного расстройства появляются суицидальные мысли, человек не желает контактировать с близкими и родными людьми, он начинает во всех невзгодах винить исключительно себя, но бывают случаи, когда больные обвиняют во всех проблемах всех, кроме себя.

О замедленности мышления свидетельствуют:

  • трудности с составлением планов на месяц, день;
  • полное непонимание учебной дисциплины;
  • трудность в решении повседневных незначительных задач.

При развитии такого отклонения личность перестает быстро запоминать информацию, мысли рассеиваются, чтобы их собрать воедино, следует приложить максимум усилий, что занимает какое-то время. Речь сопровождается постоянными паузами, больной становится молчаливым. Задав вопросы таким людям, вы услышите на них лишь односложные ответы.

Снижение двигательной активности – неповоротливость всего тела, скованные и нелепые движения. Больные весь период депрессивного недомогания проводят в сидячем или лежачем положении. На лице такой личности вы не увидите улыбки или ухмылки, только прочитаете на нем тоску, грусть и отчаяние.

что такое депрессия у человекачто такое депрессия у человека

Что значит депрессия на физиологическом уровне

При психологическом заболевании сильно страдают пищеварительная и нервная системы. Помимо вышеперечисленных симптомов, также часто появляются следующие:

  • бессонница, связанная с постоянными тревожными мыслями, которые не дают уснуть;
  • потеря аппетита;
  • учащение пульса;
  • увеличение зрачков;
  • заболевание кожи, она становится сухой, вылезают морщины;
  • выпадение волос;
  • слабые и ломкие ногти;
  • затяжные головные и сердечные боли;
  • снижение сексуального влечения;
  • прекращение менструаций;
  • возникновение импотенции;
  • резкая потеря веса или, наоборот, увеличение.

Основные стадии

Заболевание развивается длительное время и проходит 3 главных этапа. На первой и второй стадии депрессия – это ощущение подавленного состояния, а на третьей – тяжелая болезнь.

  • Отторжение. На начальной ступени человек полагает, что он обладает склонностями к депрессивному недугу, пытается этим оправдать свое угнетенное состояние, усталость. Личность чувствует апатию и не желает действовать – выполнять работу, заниматься увлечениями. Она быстро теряет энергию и быстро утомляется. Основными признаками этой стадии являются сонливое состояние, увиливание от проблем, ощущение тревоги и беспокойства.
  • Средний. На этом этапе перестраивается работа органов. Организм начинает функционировать самостоятельно. Это приводит к сокращению и прекращению производства серотонина. Страдающий от депрессии не желает принимать пищу в привычных порциях, поэтому в большинстве случаев больной теряет вес, что способствует возникновению различных хронических болезней. Самыми заметными признаками являются бессонница, потеря контроля над своим поведением и мышлением, возникают галлюцинации. Также таким людям свойственна быстрая, совершенно несвязная речь, у высказываний отсутствует логика и причинно-следственные связи, мысли постоянно путаются, становится труднее высказать свое мнение.
  • Разъедающая. Организм полностью переходит на автономный режим. Личность становится равнодушной абсолютно ко всему, даже к семье. Она постоянно испытывает агрессию, не способна контролировать себя, может причинить вред окружающим. Помимо этого, она утрачивает смысл и цель жизни, поэтому в голове возникают мысли, связанные с суицидом. Порой память пропадает, появляется шизофрения. На этой стадии больным поможет только психиатр и медикаментозное лечение. Таких людей определяют в психиатрические больницы, чтобы справится с недомоганием эффективнее и оперативнее.

что значит депрессиячто значит депрессия

Депрессия – это психическое заболевание или нет: к каким негативным последствиям это может привести

Однозначно могу сказать, что депрессивное расстройство – это серьезное отклонение психики человека, которое имеет свою симптоматику и требует специально подобранного лечения.

Задайте вопрос

Приведу список негативных последствий такого психологического заболевания:

  • Разрыв семейных отношений. Когда один из членов семьи заболевает, ведет себя равнодушно ко всему, даже к супругу, перестает проявлять интерес, не желает никуда ходить и ничего делать. Здоровому партнеру это не понравится, он начнет искать выход из ситуации, запишет возлюбленного на прием к врачу, будет всячески его поддерживать. Однако такое встречается не всегда, порой супругам легче расстаться, чем долгое время бороться с болезнью.
  • Плохое воспитание ребенка. Если у родителя возникает депрессивное состояние, он начинает проявлять безразличие и к своему малышу, который впоследствии отбивается от рук, плохо себя ведет, так как никто из взрослых не хочет им заниматься, на все его выходки смотрят сквозь пальцы.
  • Суицид. Это симптом крайне тяжелой формы заболевания. Личность, которая думает о самоубийстве, потеряла смысл жизни и не желает больше бороться.

Диагностика и лечение

Болезнь выявляется из жалоб больного, а также путем проведения различных тестов. Они проводятся, чтобы определить уровень расстройства. Чтобы установить диагноз, достаточно заметить всего несколько симптомов – пессимизм, плохая концентрация внимания, замедленное принятие решений, бессонница. Если это соматическое недомогание, заболевшего незамедлительно отправляют на прием к психотерапевту, неврологу, ревматологу или кардиологу.

Если это легкая форма недуга, больному следует записаться на психотерапию и при необходимости принимать лекарственные препараты, выписанные врачом. Таким медицинским средством являются антидепрессанты. Но если человек испытывает постоянную тревожность, ему назначают седативные лекарства.

Куда обратится за лечением

Для начала необходимо отбросить все негативные мысли, научиться думать о хорошем, о счастливом будущем. Следует восстановить дружелюбные отношения с семьей и близкими друзьями. Если у вас наблюдается легкая форма недомогания – вы быстро преодолеете ее, и жизнь заиграет новыми красками. Но если отказ от отрицательного мышления не принес результата, запишитесь за мою консультацию, вместе мы разберемся в ваших проблемах, найдем выход из сложных ситуаций и выкинем все ваши тревожные и беспокойные мысли из головы.

депрессия симптомы и лечениедепрессия симптомы и лечение

Заключение

В статье я подробно рассказала все о депрессии (дипрессии), объяснила, что это такое и описала, что означают те или иные симптомы. Берегите себя, следите за поведением своих близких людей, если заметили какое-либо проявление, незамедлительно принимайте меры. Больному необходима поддержка и внимание, обеспечьте их ему. Если он на начальной стадии, значит вывести его из этого состояния проще и быстрее. Не будьте равнодушными, помогайте родным и друзьям, не позволяйте больному переживать такие тяжелые моменты в одиночку.

В сложных жизненные ситуациях, возникает ощущение безысходности и отчаяния. Самым действенным способом является личная консультация.

Часовая встреча по вашему уникальному запросу в Москве.

Записаться на консультацию

Интенсивный ритм жизни?
Получите он-лайн консультацию из любого уголка мира.

Skype, Viber.

Записаться на консультацию

Что такое депрессия: Причины, признаки, симптомы

Депрессия — это угнетенное эмоциональное состояние, при котором у человека снижено настроение и утрачена способность испытывать удовольствие.

Депрессивное настроение – это реакция на негативные события или побочный эффект от лекарств. Но может быть симптомом болезни или последствиями травмы. Вот почему важно вовремя обратиться к врачу.

Депрессия похожа на обычную хандру, но у нее есть особые признаки. В этой статье мы расскажем, что такое депрессия, как отличить ее от других психологических расстройств, чем она опасна и какими способами можно облегчить это состояние.

Почему возникает депрессия?

Депрессия – это не просто дисбаланс в организме, который лечится таблетками. Важную роль играют образ жизни, отношения с людьми, стрессоустойчивость.

Чтобы эффективно бороться с депрессивным состоянием, нужно понять, что его спровоцировало – стрессовые обстоятельства или физическое заболевание.

В этом видео Хелен М. Фаррелл исследует симптомы и методы лечения депрессии, а также дает некоторые советы, как можно помочь другу, страдающему депрессией.

В медицине причины депрессии делят на три группы:

  1. Биологические факторы – это патологии организма: наследственная предрасположенность, гормональные и эндокринные нарушения, болезни сердечно-сосудистой системы.
  2. Культурно-социальные факторы – то, что называют комплексами, низкой или завышенной самооценкой. Человек впадает в депрессию, если не может достичь цели, не соответствует своим выдуманным идеалам или мнению окружающих.
  3. К психологическим факторам относят любые стрессы: конфликты на работе и дома, болезнь или смерть близкого человека, потерю источника дохода и другие негативные обстоятельства.

Факторы риска депрессии

От депрессии не застрахован никто. Но есть факторы риска, которые делают людей более уязвимыми к этому недугу.

  • Одиночество и недостаток поддержки;
  • Частые стрессы;
  • Жесткие финансовые обязательства;
  • Травмы или насилие в детстве;
  • Хроническая боль;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Проблемы в семье;
  • Алкоголизм, наркомания;
  • Безработица;
  • Низкий уровень жизни;
  • Серьезные проблемы со здоровьем.

10 общих признаков депрессии

Что такое депрессия: Причины, признаки, симптомы
Фотография: Depositphotos

Депрессию часто путают с обычной хандрой или биполярным расстройством.

В первом случае депрессивное состояние не воспринимают всерьез, вовремя не обращаются к врачу и запускают проблему. Во втором – это опасно для здоровья: если биполярное расстройство лечить, как депрессию, состояние больного ухудшится.

У разных людей симптомы варьируются, но есть 10 характерных признаков депрессии.

  1. Ощущение безнадежности: все плохо и ничего нельзя сделать, чтобы улучшить ситуацию.
  2. Потеря интереса к жизни, апатия: человека больше не увлекает то, чем он жил прежде.
  3. Изменяется аппетит и как следствие – вес: может уменьшаться или увеличиваться. Если вес тела меняется больше, чем на 5% в месяц, налицо депрессия.
  4. Нарушается сон: бессонница, слишком раннее пробуждение или постоянная «спячка».
  5. Гнев и агрессия: человек раздражается по любому поводу, даже самому незначительному.
  6. Нехватка энергии: постоянная усталость, тяжесть в теле, быстрая утомляемость.
  7. Самобичевание: человек все время испытывает чувство вины, критикует и осуждает себя за ошибки.
  8. Иррациональное поведение: больной злоупотребляет психотропными лекарствами, ударяется в азартные игры, опасные виды спорта, неоправданно рискует жизнью – причем, не всегда своей.
  9. Ухудшаются внимание, концентрация и память: человек не может сфокусироваться на задаче, принять решение.
  10. Признаком депрессии могут быть мигрень, частые боли в спине, мышцах, животе.

Чем больше у человека симптомов из этого списка, чем сильнее и дольше они проявляются – тем выше вероятность, что это депрессия.

Чем опасна депрессия?

Депрессия нередко приводит к суициду. Отчаяние и безысходность заставляют человека думать, что единственный выход – смерть. Если кто-то из ваших близких находится в подавленном состоянии, внимательно следите за его поведением и разговорами. Вот знаки, которые подскажут о суицидальных намерениях:

  • Человек испытывает чувство безысходности, ощущает себя в ловушке;
  • Говорит о самоубийстве или намеренно вредит себе;
  • Действует бесшабашно, как будто нарочно рискует жизнью;
  • Звонит или навещает близких, чтобы попрощаться;
  • Наводит порядок в делах: раздает ценные вещи, оплачивает долги, составляет завещание и т.д.;
  • Неестественный интерес к теме смерти;
  • Резкий и необоснованный перепад настроения от подавленного к спокойному и счастливому;
  • Фразы типа «вам будет лучше без меня».

Люди нередко игнорируют эти признаки: не считают депрессию опасным недугом или думают, что человек просто хочет привлечь к себе внимание.

Статистика показывает, насколько опасна депрессия, если вовремя не принять меры. По данным доклада ВОЗ ко Всемирному дню предотвращения самоубийств, каждые 40 секунд в результате суицида погибает человек.

Многим просто неудобно обсуждать тему самоубийства. Но именно открытый разговор о суицидальных мыслях поможет спасти жизнь.

Как облегчить состоянии при депрессии?

Что такое депрессия: Причины, признаки, симптомы
Фотография: Depositphotos

Депрессия истощает человека эмоционально и физически, лишает его энергии. Поэтому с ней невероятно трудно бороться, особенно в одиночку. Чтобы облегчить состояние при депрессии, одного усилия воли недостаточно. Решать проблему нужно комплексно.

1. Общайтесь с людьми

Депрессия питается одиночеством, поэтому первое, что нужно сделать – встретиться с друзьями, родственниками. Даже простой разговор поможет «вынырнуть» из черной меланхолии при условии, что вас не будут поучать, критиковать. Выберите собеседника, который просто выслушает и подбодрит.

2. Больше двигайтесь

В депрессивном состоянии даже мысль о физических упражнениях вызывает ужас. Пусть вначале это будет обычная прогулка. Или потанцуйте дома под любимую музыку. Но помните: физические упражнения действуют как антидепрессанты. Поэтому имеет смысл осознанно повышать нагрузку и заниматься регулярно.

3. Правильная питайтесь

Рацион напрямую влияет на самочувствие. В момент депрессии необходимо есть продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, витаминами группы В.

А вот кофе, алкоголь, трансжиры, простые углеводы, все продукты с химическими усилителями вкуса и запаха, консервантами, гормонами исключите из своего меню. Они провоцируют подавленность и упадок энергии.

Важное условие: не пропускайте приемы пищи. Даже если нет аппетита, организму не на пользу голодание – оно вызывает раздражительность и усталость.

4. Поддерживайте тех, кому хуже

Свои проблемы всегда ближе и важнее. Но даже если вам плохо, найдутся люди, которым еще хуже. Это инвалиды, тяжелобольные, дети-сироты, многодетные малообеспеченные семьи. Найдите способ поддержать их, выслушать, сделать приятное – это зарядит вас энергией.

5. Добавьте немного света

Солнечный свет помогает справиться с депрессией. Он стимулирует выработку серотонина – гормона, который повышает настроение.

Важно, чтобы в вашей комнате было как можно больше естественного света. Кроме того, в течение дня побольше гуляйте на свежем воздухе – даже если не хочется выходить на улицу.

6. Займитесь делами

Работа помогает отвлечься от мрачных мыслей. Поначалу трудно заставить себя вникать в дела – голова при депрессии работает намного хуже, сложно сосредоточиться. Да и общение с людьми в тягость. В этот момент поможет отвлечься несложная механическая работа – например, уборка. Постепенно втянетесь в процесс и сможете решать более сложные задачи. Самое трудное – сделать первый шаг.

Иногда достаточно пообщаться с близкими, сменить обстановку, окружение или работу, и симптомы депрессии проходят. Но если вы предприняли все меры самопомощи, а лучше не стало, обращайтесь к врачу.

Как получить психологическую помощь по телефону горячей линии?

Бывает так, что в кризисной ситуации человек лишен поддержки близких. Именно для таких случаев существует горячая линия экстренной психологической помощи.

Ее преимущество в том, что абонент может скрыть свое настоящее имя. Все данные, которые консультант получает, максимально обезличены. Так что опознать по ним конкретного человека невозможно. Еще один важный принцип: абонент ни при каких обстоятельствах не подвергается критике и осуждению.

В службе экстренной психологической помощи работают квалифицированные психологи.

Подведем итог

Что такое депрессия: Причины, признаки, симптомы
Фотография: Depositphotos

Депрессия – опасное состояние, которое повышает риск суицида. Возникает из-за сильных или частых стрессов, негативных событий. Может быть следствием приема лекарств, серьезных заболеваний или травм. Важно точно установить причину, чтобы эффективно бороться с депрессивным настроением.

Нельзя игнорировать симптомы, которые указывают на депрессию. Чем раньше человек осознает свое состояние, тем скорее примет меры и меньше пострадает его здоровье.

При первых признаках депрессии воспользуйтесь мерами самопомощи. Зачастую это помогает решить проблему. В противном случае обращайтесь к врачу. Если вы лишены поддержки близких, получите эффективную психологическую помощь по телефону горячей линии.

Материал подготовил: Александр Сергеев
Фотография с обложки: Depositphotos

Как полюбить себя
Сила позитивного мышления
Как справиться с разочарованием
Как изменить жизнь в лучшую сторону
О чем нужно помнить, а о чем постараться забыть

как отличить болезнь от хандры и как от нее спастись

Книга Антона Зайниева и бывшего журналиста «Комсомолки» Дарьи Варламовой «С ума сойти!» стала бестселлером и только что была удостоена премии «Просветитель» в номинации «Естественные и точные науки». При том что речь в ней не о физике и не о математике, а о психологии и психиатрии. О тех душевных заболеваниях, которые заставляют людей страдать, с точки зрения окружающих — на ровном месте.

Дарья и Антон сами перенесли клиническую депрессию; излечившись и объединившись, они и написали эту книгу. Попробуем теперь вместе с ними понять, что в общепринятых представлениях о депрессии и ее лечении — правда, а что — вранье.

Депрессия — это всего лишь очень плохое настроение. И больным надо просто взять себя в руки!

ЛОЖЬ, И ОПАСНАЯ. Депрессия — тяжелая болезнь, которая делает огромное количество людей нетрудоспособными. Среди главных ее симптомов — удушающая апатия. Варламова и Зайниев сравнивают ее с поцелуем дементора из «Гарри Поттера»: дементоры были способны высосать из человека душу, и он, опустошенный, терял вкус к жизни. Исследователь болезни Эндрю Соломон говорил, что противоположность депрессии — не радость, а жизненная сила. Он сам прошел через это состояние и вспоминал: «Все было для меня убийственно трудным. Например, желание взять телефонную трубку требовало усилий, сопоставимых с необходимостью отжать двухсоткилограммовую штангу лежа».

К сожалению, многие думают, что на лице у страдающего депрессией должны быть написаны невероятная скорбь и страдание. Не заметив их, больному начинают говорить что-то вроде «Соберись, тряпка!», «У тебя на самом деле все хорошо — ты бы посмотрел на инвалидов и голодающих детей в Африке!», «Вспомни, что жизнь прекрасна!» и тому подобные фразы, в данном случае совершенно бесполезные. Ко всему прочему, слово «депрессия» используется налево и направо как обозначение обычной хандры и дурного настроения (например, после расставания с девушкой или молодым человеком, а не то потому, что за окном плохая погода) — и многие в результате не относятся к болезни всерьез, не понимая, как она мучительна.

Отличить депрессию от грусти не так сложно. При депрессии апатия и плохое настроение, как правило, длятся больше двух недель и (это очень важно) впрямую не зависят от внешних обстоятельств. То есть настроение падает без заметных причин. У кого-то резко снижается самооценка, кто-то видит будущее в мрачном свете, кто-то начинает без конца грызть себя за прошлые ошибки… Депрессия распространяется не на какую-то одну сферу жизни, а сразу на все (например, если человеку плохо на работе, а по вечерам он танцует на вечеринках и крутит романы, депрессии у него нет — скорее всего, просто надо сменить работу). Наконец, депрессия обычно связана с психосоматическими расстройствами, причем они могут быть самыми разными. Часто бывают необъяснимые головные боли, одышка, чувство тяжести во всем теле… Или у человека повышенный аппетит, он «заедает» свои неприятные ощущения, — а иногда, наоборот, вообще ничего не ест. У него может быть хроническая бессонница, или, напротив, он может спать целыми днями, стараясь уйти от мира с его проблемами.

Страдания человека, у которого из жизни убрали всю радость, бывают невыносимыми и могут стать причиной суицида. Хотя на пике депрессии у больного, как правило, отсутствует воля: у него просто ни на что нет сил, на самоубийство в том числе. Как ни парадоксально, суицидальные наклонности могут проявляться во время лечения, в самом его начале. Иногда при приеме современных препаратов воля с энергией возвращаются к пациенту раньше, чем хорошее настроение. И вот этот период считается самым опасным: человеку все еще очень плохо, а самоубийство совершить он уже может.

Отличить депрессию от грусти не так сложно. При депрессии апатия и плохое настроение, как правило, длятся больше двух недель Фото: EAST NEWS

Отличить депрессию от грусти не так сложно. При депрессии апатия и плохое настроение, как правило, длятся больше двух недельФото: EAST NEWS

Антидепрессанты ни от чего не помогают

ПОМОГАЮТ, ХОТЯ НЕ ТАК ПРОСТО ПОДОБРАТЬ ПОДХОДЯЩИЕ. Как ни крути, а они — главный способ борьбы с депрессией. Механизму их воздействия на нейроны и нейромедиаторы в книге Варламовой и Зайниева посвящено много страниц. Они — горячие их сторонники.

Хотя противники таблеток тут же скажут, что мозг — самый сложный и хуже всего изученный орган в человеческом теле. А психиатрия как наука родилась всего век с небольшим назад. А таблетки, которые позволяют добиться излечения, начали производить и вовсе в 1950-е — 80-е. И при этом каждому пациенту, страдающему от депрессии, биполярного или обсессивно-компульсивного расстройства, нужна своя комбинация лекарств — то, что лечит одного, не лечит другого. А пока правильное лечение будут подбирать, пациент может успеть разочароваться в таблетках…

Вообще-то существует довольно широкое движение «антипсихиатров», которые категорически против современной психиатрии как таковой. Они сравнивают ее в ее нынешнем состоянии со средневековой астрономией, не знавшей ни Коперника, ни Галилея. И любят вспоминать эксперимент, поставленный в 1973 году психологом Дэвидом Розенханом. Он и семеро его коллег специально решили стать пациентами психушек, жалуясь на галлюцинации (каждый говорил врачу, что слышит голос, повторяющий слова «пустой», «полый» и «плюх», а в остальном вел себя совершенно нормально). Хотя все экспериментаторы были симулянтами, им немедленно поставили серьезные диагнозы (в основном шизофрению) и несколько недель пичкали медикаментами — они едва выбрались из больниц!

Потом руководство одной клиники, узнав об эксперименте, заявило, что уж у них-то точно ни один симулянт не проскочит. Тогда Розенхан заявил, что в течение трех месяцев специально направит им несколько «подставных пациентов». В результате руководство клиники отловило более сорока мнимых больных… и было потрясено, когда Розенхан признался, что надул врачей и не посылал в больницу вообще ни одного притворщика!

И тем не менее, есть упрямый факт: антидепрессанты работают, у них очень высокий показатель излечения. Есть тысячи живых людей, которых они вытащили из ада, и они дико за это им благодарны.

Антон Зайниев говорит: «Падение настроения, падение аппетита, появление апатии – это всё нефрофизические процессы, конкретные сбои в мозгу, в нервных клетках. Да, мы до конца не знаем, что именно приводит к тем или иным сбоям, и не можем сделать рентген, как в случае со сломанной рукой. Но мы понимаем, что сбой есть. С одной стороны, нейронные связи у человека становятся менее разветвленными, с другой — в мозгу не хватает конкретного нейромедиатора, предположительно серотонина. И все это с помощью таблеток можно починить. Давно доказано: если взять пациентов с депрессией, разделить их на две группы, и первой давать таблетки-пустышки, плацебо, а второй — настоящие лекарства, люди из второй группы вылечатся с гораздо большей вероятностью».

Если депрессия — результат биохимических процессов в мозгу, то почему человек впадает в нее после трагических событий и не может выйти месяцами?

ВСЕ ВЗАИМОСВЯЗАНО. Депрессию условно делят на эндогенную (обусловленную внутренними причинами) и экзогенную (обусловленную внешними — постоянными неудачами на работе, смертью супруга и т.д.). Но одно может плавно перетечь в другое. С одной стороны, недостаток магния может вызвать у человека вполне реальный экзистенциальный кризис. А с другой, навязчивые неприятные мысли могут поменять биохимию в голове. Допустим, у человека умер кто-то из близких: сначала началась депрессия из-за психологического стресса, потом он постоянно об этом думает, «накручивает» себя — и меняет нейрохимию мозга.

А психотерапия, значит, не нужна. Это ведь разговоры ни о чем, просто способ для врача заработать много денег на болтовне!

НЕТ. Дарья Варламова: «Бывает так, что у человека какой-то страшный духовный кризис — а на деле в организме просто не хватает определенного вещества. Лекарство в целом выравнивает аффективное состояние: убирает провалы в настроении, дает энергию, снижает тревожность. Но я, пережив депрессию, стала верить и в психотерапию. В моем случае она была когнитивно-поведенческой, хотя существуют и другие методы. При депрессии возникает очень много мысленного мусора: пониженная самооценка, или «токсический» перфекционизм: либо я должен сделать все идеально, либо я ничтожество… Вот это все хорошо выпиливается психотерапией, и лекарства можно и нужно с ней сочетать».

Если я пойду к врачу, меня все будут считать сумасшедшим. Еще и в больницу запихнут. И вообще — это же клеймо! Потом еще на работе об этом узнают…

НЕПРАВДА. С советских времен существует ужас перед «постановкой на учет в психдиспансер», но сейчас нет даже такой формулировки. С тревожными расстройствами или с депрессией вас никто в стационар отправлять не будет, если речь не идет о совсем тяжелых случаях: в больницах и без вас пациентов хватает. Конечно, если вы заявитесь к психиатру с топором и заявите, что на вас охотятся рептилоиды, место мигом отыщется, но, скорее всего, вам пропишут лекарства, и лечиться вы будете амбулаторно: по статистике, госпитализацией заканчивается менее 1 процента обращений к психиатру.

В дальнейшем проблемы могут возникнуть разве что с получением водительских прав. А вот при поступлении на работу неприятностей быть не должно — официально медучреждение не имеет права никому показывать информацию о вас.

Дарья Варламова говорит: «Лично мне кажется, что лучше идти к хорошему частному психиатру, потому что государственный психоневрологический диспансер — это лотерея. Ты можешь попасть на адекватного специалиста, а можешь — на очень неадекватного, который ничем тебе не поможет, да еще и неправильно диагностирует. Тем более, если вы болезненно боитесь, что вас занесут в какие-то «списки», «архивы» и т.д. — лучше идти к частнику: там никаких «списков сумасшедших» точно нет. Но в любом случае, если вы нашли у себя нехорошие симптомы, полистав книгу, подобную нашей — лучше быстрее обратиться к специалисту, а не мучать себя. К сожалению, в России многие думают, что пока не видят галлюцинаций и не разговаривают с марсианами, рано идти к психиатру, надо просто передохнуть и «взять себя в руки». И в результате страдают».

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — адский метод карательной психиатрии, после нее люди становятся овощами.

НЕПРАВДА. У ЭСТ очень плохая репутация (благодаря фильмам вроде «Пролетая над гнездом кукушки» или «Фрэнсис»). Ее сейчас применяют редко — во многом из-за той же репутации, созданной кинематографистами. Считают варварским методом, уместным лишь в случае тяжелых, устойчивых к таблеткам депрессий.

У ЭСТ очень плохая репутация благодаря фильмам вроде "Пролетая над гнездом кукушки"

У ЭСТ очень плохая репутация благодаря фильмам вроде «Пролетая над гнездом кукушки»

Но среди западных психиатров встречается другая позиция. Некоторые из них, сами склонные к депрессии, строго-настрого наказывают коллегам: «Если она у меня начнется, не лечите ее таблетками, сразу тащите на ЭСТ!» На самом деле это безболезненная и эффективная процедура, которая перезагружает мозг — как зависший компьютер, в котором было открыто слишком много программ. Частое осложнение — амнезия: можно напрочь забыть, что с тобой происходило в последний год (в «Докторе Хаусе» пациент после ЭСТ терял всю память навсегда, но это тоже фантазия сценаристов, в реальности память, как правило, восстанавливается).

Действительно варварский и адский метод непосредственного воздействия на мозг — лоботомия, метод иссечения определенных долей с целью исцеления от душевных болезней. Но ее сейчас не применяет никто. При этом португальский ученый Эгаш Мониш, придумавший лоботомию, в 1949 году получил Нобелевскую премию по медицине. В 90-е, когда Монеш уже умер, его задним числом пытались лишить нобелевки — но безуспешно, Нобелевский комитет его отстоял. В его непростые времена, когда не было ни антидепрессантов, ни галоперидола, ни нормотимиков, лоботомия выглядела как панацея.

Сейчас в Британии пациентам с предельно тяжелой формой обсессивно-компульсивного расстройства, находящимся из-за болезни на грани самоубийства, иногда проводят нейрохирургические операции, делают аккуратные надрезы на т.н. «полосатом теле», той части мозга, которая, как считается, отвечает за болезнь. И иногда после этого она правда проходит. Однако это крайне рискованная процедура.

НЕСКОЛЬКО ДИАГНОЗОВ КИНОГЕРОЯМ

Говард Хьюз (герой Леонардо ДиКаприо в фильме «Авиатор»): обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Киногерои иногда по нескольку раз моют руки, перешагивают через трещины в асфальте (а если наступили — возвращаются и все-таки перешагивают), расставляют предметы в строго определенном безупречном порядке, закрывают и открывают входную дверь, стремясь осуществить это действие «правильно». Что такое «правильно» или «идеально» — понимают только они.

Все это симптомы ОКР, очень многоликого и мучительного заболевания. Симптомы могут быть разными — от стремления к патологической чистоте (вокруг ведь полно опасных микробов!) до приходящих в голову мучительных мыслей (верующий в храме думает о том, что может каким-то ужасным образом осквернить иконы, любящий детей человек вдруг думает о том, что детям можно причинить сильную боль и т.д. — при том, что, естественно, ничего этого они делать не собираются). А кто-то, выйдя на улицу, боится, что забыл выключить утюг, и сейчас дома начнется пожар. Возвращается, проверяет, снова выходит — и думает: «А вдруг плохо проверил?..» И так — раз 15. И он прекрасно осознает всю абсурдность своего поведения. Просто иррациональная тревога оказывается сильнее логики.

Говард Хьюз (герой Леонардо ДиКаприо в фильме "Авиатор") страдает обсессивно-компульсивным расстройством Фото: кадр из фильма

Говард Хьюз (герой Леонардо ДиКаприо в фильме «Авиатор») страдает обсессивно-компульсивным расстройствомФото: кадр из фильма

Все это — обсессии, или, говоря проще, навязчивости, они же одержимости, они же наваждения. Как говорил герой того же ДиКаприо в «Начале», самый живучий паразит — это идея: если она поселится в голове, от нее не избавишься. К людям с ОКР навязчивые мысли приходят бесконечно, крутятся в голове, как прилипчивая мелодия, вызывая жуткий дискомфорт. Чтобы «стряхнуть» их, надо совершить действия, которые в глазах окружающих выглядят идиотскими. Например, пойти в ванную и как бы метафорически смыть с рук все плохое. Или вымыть руки, чтобы в прямом смысле убрать с них микробов. Или произнести определенные фразы в определенной последовательности. Или в шестнадцатый раз вернуться домой и проверить утюг. Это — компульсии, навязчивые ритуалы.

Возможно, это осколки магического сознания, попытки найти связь между совершенно разными явлениями. «В детстве Тернер много раз пытался убедить себя, что глупо пытаться предотвратить внезапную смерть мамы тем лишь, чтобы не наступать на расщелины в асфальте тротуара возле школьной игровой площадки. И все же он никогда на них не наступал — и мама осталась жива». Это из романа Йена Макьюэна «Искупление», и это вполне себе описание ОКР, которое у героя с возрастом, правда, не развилось — а у многих несчастных развивается.

Есть и другая теория. Как пишут Антон и Дарья в своей книге, «истоки ОКР лежат там же, где и у других заболеваний тревожного спектра, но особенность этого расстройства в том, что в его развитии задействовано полосатое тело (стриатум) и не участвует миндалевидное (поэтому эмоция страха сама по себе не осознается). Дисфункции в стриатуме создают тревожный фон, префронтальная кора «конвертирует» его в конкретные страхи, таламус создает защищающие от них ритуалы. Причем скачок на каждый новый этап цикла как бы закрепляет предыдущий. Из-за этого создается замкнутый круг, который больному очень сложно разорвать».

Кэрри Мэтисон (героиня Клэр Дейнс в сериале «Родина»): биполярное аффективное расстройство (БАР).

В советское время оно было известно как маниакально-депрессивный психоз. Стадии эйфории, экстаза и восторга при этом заболевании сменяются стадиями глубокой депрессии. Ты летал как на крыльях и чувствовал себя королем, — но потом вдруг все стало очень плохо, хочется лежать и смотреть в одну точку. Человек в маниакальной стадии способен набрать кредитов в банке и раздать все деньги нищим («Ну а что, я же делаю мир лучше и светлее!») или купить парусник с целью отправиться в кругосветку. Это про них придумана поговорка «держите меня семеро». Ну, а когда эта стадия сменяется депрессией, человек оказывается просто в аду.

Есть мягкая и простая стадия БАР, так называемая циклотимия, когда необъяснимый душевный подъем (гипомания) сменяется легкими унынием и меланхолией. Многие считают, что сезонная циклотимия была у Пушкина, не любившего лето, но очень любившего осень. В частности, именно этим всплеском объясняют то количество блестящих текстов, которые он однажды, не отрываясь от бумаги, написал в Болдино. Пушкина, конечно, не диагностировали, но выглядит эта версия вполне правдоподобно.

Гипомания для творческих людей — желанное и блаженное состояние. Ты полон вдохновения и энергии, в голову не пойми откуда приходят хорошие мысли, и ты не знаешь усталости. Вроде бы все отлично, но увы, это может перейти в БАР-2, когда гипомания сменяется полноценной депрессией. А не то и в БАР-1, еще более тяжелое заболевание, где речь уже не о гипомании, а о мании в чистом виде. Тут уже может начаться психоз — скажем, бред величия. Например, человек в эйфории начнет думать, что может скакать с балкона на балкон, как супергерой из фильмов — и закончится все это печально.

Дарья Варламова говорит: «Легкая гипомания — это то, о чем мечтал бы любой человек, мне кажется. Наверное, это непрофессионально звучит, но тем не менее… Но есть группа лекарств, нормотимики, которые это маниакальное состояние снимают. Их можно сочетать с антидепрессантами — то есть немножко «подрубать» сверху и снизу, чтобы человек не уходил ни в экстаз, ни в агонию, а оставался где-то посередине. Самый известный нормотимик — литий. Он сейчас считается устаревшим, но, тем не менее, это один из самых эффективных способов для ярко выраженной «биполярки». На него жалуются, что он создает несколько «серое», «никакое» настроение, но пики и спады он убирает достаточно эффективно».

Рэмбо (герой Сильвестра Сталлоне в нескольких фильмах): посттравматическое стрессовое расстройство

Как мы помним, Рэмбо — ветеран вьетнамской войны, которому пришлось столкнуться с пытками и прочими ужасами. У него классическое ПТСР. Для него характерны навязчивые воспоминания о пережитой травме (они могут являться и в виде кошмарных снов), попытки не думать и не говорить об этом (например, стюардесса, ставшая свидетельницей авиакатастрофы, бросает работу в авиации), мрачные мысли, негативное отношение к себе и/или к окружающим и нежелание с ними общаться. Это — три главных симптома — а бывает еще и частичная амнезия, когда у человека просто стирается воспоминание об ужасном событии (потом оно может внезапно вернуться).

В Голливуде очень любят снимать фильмы про ПТСР — это удобный двигатель сюжета в триллерах, и вообще герои с ним выглядят мрачными, суровыми и эффектными. Бэтмен, например, тоже страдает от травмы (на его глазах в детстве убили обоих родителей — с тех пор он стал «темным рыцарем», угрюмым и нелюдимым, которому сложно даже заводить отношения с женщинами). Но болезнь это, к сожалению, далеко не только киношная — она встречается, например, у многих солдат, вернувшихся из «горячих точек», у женщин, переживших изнасилование, и так далее.

Но ведь у многих и не встречается. Почему одни крайне болезненно реагируют на травму, а другие — сравнительно спокойно? Как пишут Варламова и Зайниев, «по одной из теорий, расстройство вызвано сбоем в работе гиппокампа (скажем, у больных ПТСР обнаружено его повышенное кровоснабжение). Этот отдел головного мозга отвечает за работу с памятью. Предполагается, что стрессовое воспоминание не «архивируется», поэтому организм раз за разом переживает его так, как будто оно происходит в реальности».

Что такое депрессия и какой бывает эта болезнь

Современная медицина наступает на инсульты и инфаркт миокарда, отвоевывает у смерти некогда обреченных онкологических больных. Но продолжает мучительно искать выход из лабиринта безысходности, отчаяния и нежелания жить, в котором пребывают миллионы людей в разных уголках планеты. Многообразию антидепрессивных средств может позавидовать любая отрасль медицинской науки, а проблема, подобная открытой ране, по-прежнему кровоточит и взывает о помощи. Что такое депрессия и можно ли победить безжалостного врага?

Депрессия обрушивает свой удар на богатых членов общества и на малоимущих. Она вторгается в процветающие страны Европы, Америки и не обходит стороной развивающиеся государства Африки и СНГ. Она не щадит студентов и пенсионеров. Депрессия нападает на женщин и мужчин. Размер кошелька не влияет на силу ее разрушения.

Депрессивные расстройства шокируют своим многообразием, тяжестью процесса и прогнозами на будущее. Самые непредсказуемые из них скрывают истинное лицо за масками различных заболеваний и вынуждают людей обращаться не к тем специалистам с последующим бесполезным лечением. С депрессией следует разбираться оперативно, не откладывая на «понедельник». Как любая болезнь, она развивается и пускает глубокие корни.

Многоликость депрессий: как не пройти мимо психоза

Огромная армия депрессий делится на две большие и радикально чуждые друг другу группы. Это психотические и невротические душевные переживания.

Если представить мир больного человека в разноцветных тонах, то при неврозе он выглядит пасмурно-серым, а при психозе абсолютно черным.

плачущая девушка

Депрессии в рамках психотических расстройств имеют ряд серьезных характеристик.

  • Болезнь развивается постепенно, на фоне полного соматического здоровья. Она не связана со стрессовыми ситуациями, конфликтными отношениями на работе и дома. Напротив депрессия подкарауливает счастливые семьи, где процветают мир и согласие и ничто не предвещает беду.
  • Такое состояние вторгается в жизнь молодых людей 20-30 лет, выхватывает их из среды трудоспособного населения и, прогрессируя, ведет к инвалидности. Нарушаются социальные связи, возможность строить планы на будущее и чувствовать себя комфортно в компании ровесников.
  • Выраженность депрессии не зависит от внешних обстоятельств. Солнечная погода и цветущие сады весной, яркие, сочные краски лета или «золотое» очарование осени не могут разогнать мрачные тучи в душе человека и его невозможность радоваться окружающей красоте.
  • Депрессия в рамках психоза проявляется в тоскливой отрешенности, безучастности к жизни близких людей. Пациенты погружены в тягостные раздумья, не видят смысла жизни. Они истязают себя мыслями о бесполезности и никчемности, чувствуют себя «обузой» для родных. Подавленное настроение наиболее ярко выражено в утренние часы и выравнивается к вечеру.
  • Отсутствие аппетита, физическое истощение, повышенная утомляемость и задержка «стула» дополняют картину болезни.
  • Всестороннее обследование не выявляет патологии. Лишь длительное общение с врачом-психиатром, наблюдение за поведением, болезненными проявлениями в быту и доверительные отношения с родными людьми помогают поставить правильный диагноз и назначить комплексное лечение.

Невротическая депрессия не имеет прописки

С плохим настроением хоть однажды встречается каждый житель планеты. Обидела подруга или нагрубил начальник. Внезапная ангина уложила в постель в разгар отпуска или зубная боль накануне долгожданного свидания с любимым. Неприятные моменты вызывают тягостное недовольство «несправедливой» действительностью и могут вылиться в слезы или жалость к себе.

Но трагическая гибель единственного сына, предательство мужа и уход его к другой женщине, тяжелая болезнь пожилой мамы с неясными прогнозами на будущее – небольшой список причин, который ведет в невидимые сети тревожно-депрессивного состояния. Чем принципиально отличается такой вид душевного расстройства от предыдущего? 

  • Невротическая депрессия начинается с причины. Стресс носит мучительный характер и кажется непреодолимым. Он имеет повышенную ценность для конкретного человека. Возраст, пол и место проживания безразличны для данной болезни. Смерть вызывает бурю отчаяния и страшна своей безысходностью для жителей Франции, России или Украины.
  • Пациент не может избавиться от мыслей о психотравмирующей ситуации, ищет свою вину в случившемся, плачет, не желает слушать слова утешения и ободрения. Он испытывает необъяснимую радость от пребывания в своих грезах рядом с умершим мужем или сыном, посещает кладбище, разговаривает с ушедшими людьми или видит их во сне. В его переживаниях звучит стрессовый момент.
  • Утро начинается с тревоги и внутреннего напряжения. Мозг не отдыхает от мрачных воспоминаний. Они усиливают подавленность в любое время суток и переползают в бессонную ночь.
  • При активной поддержке родных людей и личных усилиях больной человек способен отвлечься от депрессивных мыслей и включиться в приятные хлопоты семьи. Переживший тяжелый стресс человек под руководством опытного психолога или врача-психотерапевта способен полностью избавиться от ненавистного груза прошлого. Он открыт для новой страницы своей жизни. Для него не приходиться искать ответ на вопрос: Что такое депрессия? Он ее выстрадал.

Депрессия пожилых людей: «подарок» старости?

По разным источникам в 50-70% случаев выход на пенсию «одаривает» граждан и их «заслуженный отдых» разноцветьем болезней, который несет с собой уважаемый возраст. Это атеросклеротические изменения сосудов мозга и сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет.

Атаку развития ишемического и геморрагического инсульта, инфаркта миокарда, прогрессирующего снижения памяти несложно отразить, если пожилой человек будет с благодарностью принимать каждый прожитый день. Радость, внутренний покой, позитивное отношение к жизни – это путевка в счастливую и здоровую старость.

Но чаще случается обратное. Сосудистая патология преподносит «сюрприз». Это депрессия пожилых людей. Именно она утяжеляет возрастные изменения организма и провоцирует развитие тяжелых заболеваний. О каких особенностях депрессивной симптоматики важно знать близким людям пенсионеров?

  • Яркое проявление непонятной тревоги и беспокойства сопровождает больного в течение дня, особенно изматывая в утренние часы. С такими переживаниями соседствуют головная боль, головокружение и ощущение дискомфорта в области сердца.
  • Мысли о тяжелой патологии внутренних органов, ожидание беды для родных и близких вынуждают их постоянно звонить взрослым детям и внукам, уточняя «все ли у них в порядке?». К тревоге присоединяется повышенное артериальное давление, усиливается распирающая или сдавливающая головная боль и выраженный страх смерти.
  • Больные активно не жалуются на подавленное настроение, но потухший взгляд, скорбное выражение лица, слезы на глазах подтверждают предположения специалиста о депрессивной симптоматике.
  • Процесс носит затяжной, вялотекущий характер. Возрастные изменения мышления в сторону тугоподвижности, медлительности, отсутствия гибкости и способности к переключению внимания ведут к хроническому течению болезни. Прием лекарственных препаратов становится постоянным и необходимым. Уверенность в неизлечимости депрессии «отравляет» преклонные годы, лишает радости и глубокого сна.

грустный старик

Лабиринт «маскированной» депрессии. Где выход?

В конце 80-х годов 20 века на медицинский олимп поднимается незнакомка. Она легко меняет одну маску на другую, смущает умы мировых светил науки, ставит массу вопросов перед учеными и практикующими врачами, на которые они не находят ответов.

Постепенно туман рассеивается, картина проясняется, и психиатрия знакомится с «маскированной депрессией». С ее коварством сталкиваются кардиологи и терапевты, невропатологи и эндокринологи. Многообразие лиц такой патологии ведет пациентов из кабинета в кабинет, от одного специалиста к другому.

Они вынуждены сдавать массу анализов, которые поражают врачей отрицательными результатами. И лишь один кабинет и одного врача эта группа больных обходит стороной. Врача-психиатра. Но именно он может избавить их от непонятного, загадочного заболевания.

Маскированная депрессия напоминает клинику физической патологии. Одни пациенты жалуются на упорные боли в области сердца, а ЭКГ отрицает наличие болезни этого органа. Других пациентов истязают постоянные головные боли, но компьютер выдает прекрасные результаты и невропатолог разводит руками.

Болезненные ощущения в области желудка и кишечника, печени и почек, дискомфорт в области шеи и нехватка воздуха при здоровой щитовидной железе наталкивают врачей на мысль о симуляции «мнимых больных». Но количество «симулянтов» растет.

И лишь назначение антидепрессантов в течение недели убирает симптомы неясной патологии. Так проявляет себя депрессия с массой физических масок. В литературе ее можно отыскать под названиями «ларвированной», «скрытой» или «латентной».

Причины такой депрессии остаются загадкой. Стрессы, душевные переживания не влияют на ее возникновение. Сосудистые изменения и пожилой возраст не отражаются в симптомах странной болезни. Ученые сходятся в едином мнении о неизученном, внутреннем процессе организма на клеточном уровне.

Кто лечит депрессии? Успех или поражение?

Жители стран СНГ боятся врачей-психиатров и стараются обходить «страшный» кабинет стороной. Мысль, что эти специалисты лечат «слабоумных» и «сумасшедших», досталась по наследству от бывшего СССР и прочно укоренилась в сознании граждан этих стран.

Но именно врачи-психиатры проявляют максимум внимания и заботы, чуткости и сопереживания к своим пациентам, потому что они врачуют души больных. Депрессивные расстройства рождаются в этом виртуальном органе, где живут эмоции человека. Душу нельзя увидеть или прикоснуться к ней руками, но она болит, страдает, плачет и просит о помощи.

Врач-психиатр внимательно слушает больного человека, постепенно располагая к доверию. Он задает уточняющие вопросы его родным и близким, потому что при психозе пациент с трудом вступает в беседу и не может объяснить свое состояние. Если диагноз вызывает сомнения, специалист направляет больного на консультацию к психологу. Наличие в прошлом пациента сотрясения или ушиба головного мозга требует консультации врача-невропатолога и дополнительного обследования сосудов и тканей мозга.

Нельзя надеяться на себя и советы подруг и пытаться приобрести антидепрессанты в аптечной сети. Фармацевты могут предложить сборы трав, успокаивающих нервную систему и настойки валерианы, пустырника или пиона. Такое лечение оказывается бесполезным и крадет драгоценное время для визита к врачу и адекватной терапии.

Опасным для жизни оказывается депрессия в тяжелой форме, которая протекает с суицидальными мыслями и попытками и отказом от приема пищи. Эти больные нуждаются в срочной госпитализации в специализированное учреждение, строгом надзоре и больших дозах сильнодействующих антидепрессантов. Правильный уход за ними в домашних условиях невозможен. Высока вероятность необратимых последствий, вплоть до летального исхода.

Тревожно-депрессивное расстройство невротического уровня заканчивается полным выходом из болезни при активном желании пациента обрести душевный покой и здоровье. Минимум лекарственных препаратов и ежедневные сеансы психотерапии творят чудеса. К воздействию словом следует добавить занятия спортом и общение с жизнерадостными людьми, которые преодолели боль потери, развода, неизлечимой болезни близких людей и сделали шаг навстречу переменам.

Если депрессивное состояние у пожилых людей сопровождается колебаниями артериального давления, приступами головокружения и общей слабостью, в комплекс терапии стоит добавить прием ноотропов. Курс лечения составляет 2-3 месяца с перерывом на полгода. Такие назначения становятся своеобразными витаминами для улучшения кровотока в сосудах мозга и питания его клеток кислородом. К пациентам возвращается энергия и активность, собранность и концентрация внимания, желание жить и наслаждаться каждой прожитой минутой.

Депрессия – это не приговор, а решение начинать немедленное наступление на болезнь. Общение с врачом-психиатром и начало правильного лечения важнее мнения знакомых и пересудов соседей, будни которых заполнены своими хлопотами и заботами.

откуда она берется и как вовремя распознать это заболевание?

Причины депрессии

Депрессия не знает границ. С ней может столкнуться каждый, невзирая на доход, образование, расу, пол, успех или красоту. Список знаменитостей, страдавших от депрессии, можно продолжать бесконечно: Бобби Дарин, Барбара Буш, Билли Джоэл, Джуди Гарленд, Базз Олдрин, Эрнест Хемингуэй, Чарльз Дарвин, Джон Адамс, Харрисон Форд, Авраам Линкольн, Дж. К. Роулинг, Теннесси Уильямс, Уинстон Черчилль, Марк Твен и другие.

Что вызывает депрессию? Многие думают, что нужно искать причину своей депрессии в родительском воспитании. В этой связи можно заметить, что можно провести годы на кушетке психотерапевта в попытках извлечь из памяти ужасные воспоминания о жестоком обращении с вами в детстве, но это может оказаться бессмысленным занятием: исследователи считают, что от 30 % до 60 % причин депрессии можно объяснить генетически. Депрессия связана с химическим составом мозга. Различия в уровне серотонина, норадреналина и других химических веществ способны вызвать склонность к депрессии. Вместе с тем ряд других факторов, начиная с воспитания и заканчивая более поздним опытом, может повысить риск возникновения депрессивного эпизода. Например, родители вполне могли сделать вас более уязвимым для депрессии, не только передав гены, повышающие вероятность ее наступления, но и общаясь с вами таким образом, чтобы это вызывало у вас ощущение беспомощности или чрезмерную самокритику.

Наше понимание лежащего в основе депрессии химического состава мозга часто происходит из-за случайных открытий. Это еще раз доказывает, что, занимаясь наукой, можно порой обнаружить то, чего не искали! Первые две основные группы антидепрессантов — ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) и трициклические антидепрессанты (TЦA) — были обнаружены случайно. Ипрониазид, первый ИМАО, был опробован в пятидесятых годах для лечения туберкулеза. К большому удивлению врачей и пациентов, он улучшал настроение и снижал уровень депрессии. В конце пятидесятых годов швейцарские исследователи экспериментировали с ТЦА при лечении шизофрении. И опять же, к их великому удивлению, ТЦА нисколько не помогали при шизофрении, но действительно улучшали настроение пациентов. Польза лития также случайно была обнаружена в 1948 году австралийским психиатром Джоном Кейдом, делавшим его инъекции морским свинкам. Вопреки ожиданиям, литий оказывал успокаивающий эффект. Случайное открытие основных групп антидепрессантов указывает на то, что, обнаружив неожиданное, наблюдательный ученый может открыть новые возможности для миллионов людей.

Что такое депрессия?

Депрессия

Депрессия (серьезное депрессивное расстройство) — это распространенное и серьезное медицинское заболевание, которое негативно влияет на то, как вы себя чувствуете, как вы думаете и как вы действуете. К счастью, это тоже поддается лечению. Депрессия вызывает чувство грусти и / или потерю интереса к занятиям, которые раньше доставляли удовольствие. Это может привести к различным эмоциональным и физическим проблемам и может снизить способность человека функционировать на работе и дома.

Симптомы депрессии могут варьироваться от легкой до тяжелой и могут включать в себя:

  • Грустное или подавленное настроение
  • Потеря интереса или удовольствия от деятельности, которой когда-то пользовались
  • Изменения аппетита — потеря веса или прибавка, не связанная с диетой
  • Проблемы со сном или слишком много спят
  • Потеря энергии или повышенная утомляемость
  • Увеличение бесцельной физической активности (e.g., заламывание руки или стимуляция) или замедленные движения и речь (действия, наблюдаемые другими)
  • Чувство себя бесполезным или виновным
  • Трудности мышления, концентрации или принятия решений
  • Мысли о смерти или самоубийстве

Симптомы должны длиться не менее двух недель для диагностики депрессии.

Кроме того, медицинские состояния (например, проблемы со щитовидной железой, опухоль головного мозга или дефицит витаминов) могут имитировать симптомы депрессии, поэтому важно исключить общие медицинские причины.

Депрессия поражает примерно одного из 15 взрослых (6,7%) в любой данный год. И каждый шестой человек (16,6%) будет испытывать депрессию в какой-то момент в своей жизни. Депрессия может наступить в любое время, но в среднем она впервые появляется в конце подросткового периода до середины 20-х годов. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают депрессию. Некоторые исследования показывают, что у трети женщин в течение жизни случается серьезный депрессивный эпизод.

Депрессия отличается от печали или скорби / тяжелой утраты

Смерть любимого человека, потеря работы или прекращение отношений — трудные переживания для человека.Это нормально для чувства грусти или горя развиваться в ответ на такие ситуации. Те, кто испытывает потерю, часто могут описать себя как «депрессию».

Но быть грустным — это не то же самое, что депрессия. Процесс скорби является естественным и уникальным для каждого человека и имеет некоторые из тех же черт депрессии. Как горе, так и депрессия могут вызывать сильную грусть и отказ от обычной деятельности. Они также отличаются важными способами:

  • В горе, болезненные ощущения приходят волнами, часто смешанными с позитивными воспоминаниями о покойном.При большой депрессии настроение и / или интерес (удовольствие) снижаются в течение большей части двух недель.
  • В горе, самооценка обычно поддерживается. При большой депрессии распространены чувства бесполезности и ненависти к себе.
  • Для некоторых людей смерть близкого человека может вызвать большую депрессию. Потеря работы или жертва физического нападения или крупного бедствия может привести к депрессии для некоторых людей. Когда горе и депрессия сосуществуют, горе становится более тяжелым и длится дольше, чем горе без депрессии.Несмотря на некоторое совпадение между горем и депрессией, они разные. Различение между ними может помочь людям получить помощь, поддержку или лечение, в которых они нуждаются.

Факторы риска депрессии

Депрессия может затронуть любого — даже человека, который, кажется, живет в относительно идеальных условиях.

Несколько факторов могут играть роль в депрессии:

  • Биохимия: Различия в некоторых химических веществах в мозге могут способствовать развитию симптомов депрессии.
  • Генетика: Депрессия может протекать в семьях. Например, если у одного идентичного близнеца есть депрессия, у другого есть 70-процентный шанс заболеть когда-нибудь в жизни.
  • Личность: Люди с низкой самооценкой, которые легко перегружены стрессом или в целом пессимистично настроены, с большей вероятностью испытывают депрессию.
  • Факторы окружающей среды: Постоянное воздействие насилия, пренебрежения, злоупотреблений или бедности может сделать некоторых людей более уязвимыми к депрессии.

Как лечится депрессия?

Депрессия является одним из наиболее излечимых психических расстройств. От 80 до 90 процентов людей с депрессией в конечном итоге хорошо реагируют на лечение. Почти все пациенты получают некоторое облегчение от своих симптомов.

Перед диагностикой или лечением медицинский работник должен провести тщательную диагностическую оценку, включая собеседование и, возможно, физическое обследование. В некоторых случаях может быть сделан анализ крови, чтобы убедиться, что депрессия не вызвана медицинским состоянием, таким как проблема щитовидной железы.Оценка заключается в выявлении конкретных симптомов, истории болезни и семьи, культурных факторов и факторов окружающей среды для постановки диагноза и планирования действий.

Лекарства: Химия мозга может способствовать депрессии человека и может повлиять на их лечение. По этой причине антидепрессанты могут быть назначены, чтобы помочь изменить химию мозга. Эти лекарства не являются седативными, «верхними» или транквилизаторами. Они не формируют привычку. Как правило, антидепрессанты не оказывают стимулирующего воздействия на людей, не страдающих депрессией.

Антидепрессанты могут дать некоторое улучшение в течение первой или двух недель использования. Полные выгоды могут не рассматриваться в течение двух-трех месяцев. Если пациент чувствует небольшое улучшение или его отсутствие улучшается через несколько недель, его психиатр может изменить дозу лекарства или добавить или заменить другой антидепрессант. В некоторых ситуациях могут быть полезны другие психотропные препараты. Важно сообщить своему врачу, если лекарство не работает или если вы испытываете побочные эффекты.

Психиатры обычно рекомендуют пациентам продолжать принимать лекарства в течение шести или более месяцев после улучшения симптомов.Можно предположить, что более длительное поддерживающее лечение снижает риск будущих эпизодов для определенных людей с высоким риском.

Психотерапия: Психотерапия, или «терапия разговора», иногда используется одна для лечения легкой депрессии; при умеренной или тяжелой депрессии психотерапия часто используется вместе с антидепрессантами. Установлено, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективна при лечении депрессии. КПТ является формой терапии, ориентированной на настоящее и решение проблем.КПТ помогает человеку распознать искаженное мышление, а затем изменить поведение и мышление.

Психотерапия может включать только человека, но может включать и других. Например, семейная или семейная терапия может помочь решить проблемы в рамках этих близких отношений. Групповая терапия включает людей с похожими заболеваниями.

В зависимости от тяжести депрессии, лечение может занять несколько недель или намного дольше. Во многих случаях значительное улучшение может быть сделано через 10-15 сеансов.

Электроконвульсивная терапия (ЭСТ) — это медицинское лечение, наиболее часто используемое для пациентов с тяжелой депрессией или биполярным расстройством, которые не ответили на другие виды лечения. Он включает кратковременную электростимуляцию мозга, когда пациент находится под наркозом. Пациент, как правило, получает ЭСТ два-три раза в неделю в общей сложности от шести до 12 процедур. ДЭХ используется с 1940-х годов, и многие годы исследований привели к значительным улучшениям. Обычно он управляется командой квалифицированных медицинских специалистов, включая психиатра, анестезиолога и медсестру или помощника врача.

Самопомощь и совладание

Есть много вещей, которые люди могут сделать, чтобы помочь уменьшить симптомы депрессии. Для многих людей регулярные физические упражнения помогают создавать позитивные ощущения и улучшать настроение. Получение достаточного количества качественного сна на регулярной основе, правильное питание и отказ от алкоголя (депрессанта) также могут помочь уменьшить симптомы депрессии.

Депрессия — это настоящая болезнь, и помощь доступна. При правильной диагностике и лечении подавляющее большинство людей с депрессией преодолеет это.Если вы испытываете симптомы депрессии, первым делом обратитесь к своему семейному врачу или психиатру. Поговорите о своих проблемах и запросите тщательную оценку. Это начало для удовлетворения потребностей в области психического здоровья.

Родственные условия

Рекомендации

Врач Обзор:

Ранна Парех, М.Д., М.П.Х.
январь 2017 г.

,

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Депрессия классифицируется как расстройство настроения. Это может быть описано как чувство грусти, потери или гнева, которые мешают повседневной деятельности человека.

Это также довольно часто. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у 8,1 процента взрослых американцев в возрасте 20 лет и старше депрессия наблюдалась в течение любого двухнедельного периода с 2013 по 2016 год.

Люди испытывают депрессию по-разному. Это может помешать вашей повседневной работе, что приведет к потере времени и снижению производительности.Это также может повлиять на отношения и некоторые хронические заболевания.

Условия, которые могут ухудшиться из-за депрессии, включают:

Важно понимать, что временами чувство подавленности является нормальной частью жизни. Грустные и расстраивающие события случаются со всеми. Но если вы чувствуете себя подавленным или безнадежным на регулярной основе, вы можете иметь дело с депрессией.

Депрессия считается серьезным заболеванием, которое может ухудшиться без надлежащего лечения. Те, кто обращаются за лечением, часто видят улучшение симптомов всего за несколько недель.

Депрессия может быть больше, чем постоянное состояние грусти или чувство «синий».

Большая депрессия может вызывать различные симптомы. Некоторые влияют на ваше настроение, а другие влияют на ваше тело. Симптомы также могут продолжаться или приходить и уходить.

Симптомы депрессии могут по-разному ощущаться у мужчин, женщин и детей.

Мужчины могут испытывать симптомы, связанные с их:

  • настроением, таким как гнев, агрессивность, раздражительность, беспокойство, беспокойство
  • эмоциональным благополучием, таким как чувство пустого, грустного, безнадежного
  • поведения, такие как потеря интереса, больше не находят удовольствия от любимых занятий, легко чувствуют усталость, мысли о самоубийстве, чрезмерное употребление алкоголя, употребление наркотиков, занятия с высокой степенью риска
  • сексуальный интерес, такие как снижение сексуального влечения, отсутствие сексуальные способности
  • познавательные способности, такие как неспособность сосредоточиться, трудности при выполнении заданий, запаздывание ответов во время разговоров
  • схемы сна, такие как бессонница, беспокойный сон, чрезмерная сонливость, отсутствие сна в течение ночи
  • физическое здоровье , такие как усталость, боли, головная боль, проблемы с пищеварением

Женщины могут испытывать Симптомы, связанные с их:

  • настроением, такие как раздражительность
  • эмоциональное благополучие, такие как чувство грусти или пустоты, беспокойство или безнадежность
  • поведения, такие как потеря интереса к деятельности, отмена от социальных обязательств до мыслей о самоубийстве
  • ,
  • , когнитивных способностей, таких как , размышление или более медленный разговор,
  • ,
  • , моделей сна, таких как , трудности со сном по ночам, раннее пробуждение, слишком много,
  • ,
  • , физического благополучия, такие как снижение энергии, повышенная утомляемость, изменения в аппетите, изменения веса, боли, боли, головные боли, усиление судорог

Дети могут испытывать симптомы, связанные с их:

  • настроение, например, раздражительность , гнев, перепады настроения , плакать
  • эмоциональное благополучие, например, чувство некомпетентности (e.грамм. «Я ничего не могу сделать правильно») или отчаяние, плач, сильная печаль
  • поведения, например, из-за проблем в школе или отказа ходить в школу, избегания друзей или братьев, мыслей о смерти или самоубийстве
  • когнитивные способности, такие как трудности с концентрацией внимания, снижение успеваемости в школе, изменения в классах
  • моделей сна, такие как трудности со сном или слишком много сна
  • физического благополучия, такие как потеря энергии , проблемы с пищеварением, изменения аппетита, потеря веса или прибавка

Симптомы могут выходить за пределы вашего сознания.

Эти семь физических симптомов депрессии доказывают, что депрессия — это не только ваша голова.

Есть несколько возможных причин депрессии. Они могут варьироваться от биологического до косвенного.

Распространенные причины включают в себя:

  • Семейная история. Вы подвержены более высокому риску развития депрессии, если у вас семейная история депрессии или другого расстройства настроения.
  • Ранняя детская травма. Некоторые события влияют на то, как ваше тело реагирует на страх и стрессовые ситуации.
  • Структура мозга. Существует больший риск депрессии, если лобная доля вашего мозга менее активна. Однако ученые не знают, происходит ли это до или после появления симптомов депрессии.
  • Медицинские условия. Определенные состояния могут подвергать вас повышенному риску, например, хронические заболевания, бессонница, хронические боли или синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
  • Употребление наркотиков. История злоупотребления наркотиками или алкоголем может повлиять на ваш риск.

Около 21 процента людей, имеющих проблемы с употреблением психоактивных веществ, также испытывают депрессию. В дополнение к этим причинам, другие факторы риска депрессии включают в себя:

  • низкая самооценка или самокритичность
  • личный анамнез психического заболевания
  • определенные лекарства
  • стрессовые события, такие как потеря любимого человека, экономические проблемы, или развод

Многие факторы могут влиять на чувство депрессии, а также на то, кто развивает состояние, а кто нет.

Причины депрессии часто связаны с другими элементами вашего здоровья.

Однако во многих случаях поставщики медицинских услуг не могут определить причину депрессии.

Не существует ни одного теста для диагностики депрессии. Но ваш врач может поставить диагноз на основании ваших симптомов и психологической оценки.

В большинстве случаев они зададут ряд вопросов о вашем:

  • настроения
  • аппетита
  • режима сна
  • уровень активности
  • мысли

Поскольку депрессия может быть связана с другими проблемами со здоровьем, ваше здравоохранение Поставщик также может провести медицинский осмотр и заказать анализ крови.Иногда проблемы со щитовидной железой или дефицит витамина D могут вызвать симптомы депрессии.

Не игнорируйте симптомы депрессии. Если ваше настроение не улучшается или ухудшается, обратитесь за медицинской помощью. Депрессия — это серьезное психическое заболевание, которое может привести к осложнениям.

Если не лечить, осложнения могут включать в себя:

Депрессия может быть разбита на категории в зависимости от тяжести симптомов. Некоторые люди испытывают легкие и временные эпизоды, в то время как другие испытывают тяжелые и продолжающиеся депрессивные эпизоды.

Существует два основных типа: большое депрессивное расстройство и персистирующее депрессивное расстройство.

Основное депрессивное расстройство

Основное депрессивное расстройство — более тяжелая форма депрессии. Для него характерны постоянные чувства грусти, безнадежности и бесполезности, которые не проходят сами по себе.

Для того, чтобы у вас была диагностирована клиническая депрессия, вы должны испытать 5 или более из следующих симптомов в течение 2-недельного периода:

  • чувство депрессии большую часть дня
  • потеря интереса к большинству регулярных занятий
  • значительный вес потеря или выигрыш
  • много спать или неспособность спать
  • замедленное мышление или движение
  • усталость или слабость в большинстве дней
  • чувство бесполезности или вины
  • потеря концентрации или нерешительности
  • повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

Существуют различные подтипы серьезных депрессивных расстройств, которые Американская психиатрическая ассоциация называет «спецификаторами».

К ним относятся:

Персистирующее депрессивное расстройство

Персистирующее депрессивное расстройство (ПДД) раньше называлось дистимией. Это более легкая, но хроническая форма депрессии.

Для постановки диагноза симптомы должны длиться не менее 2 лет. PDD может повлиять на вашу жизнь больше, чем депрессия, потому что она длится дольше.

Для людей с PDD характерно:

  • потерять интерес к обычной повседневной деятельности
  • чувствовать себя безнадежным
  • потерять производительность
  • иметь низкую самооценку

Депрессия может быть успешно вылечена, но важно придерживаться вашей План лечения.

Узнайте больше о важности лечения депрессии.

Жизнь с депрессией может быть трудной, но лечение может помочь улучшить качество вашей жизни. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Вы можете успешно справиться с симптомами с помощью одной из форм лечения, или вы можете обнаружить, что комбинация процедур работает лучше всего.

Обычно комбинируют лечение и лечение по образу жизни, включая следующее:

Медикаменты

Ваш врач может назначить:

Каждый тип лекарства, который используется для лечения депрессии, имеет свои преимущества и потенциальные риски.

Психотерапия

Разговор с психотерапевтом может помочь вам научиться справляться с негативными чувствами. Вы также можете воспользоваться сеансами семейной или групповой терапии.

Светотерапия

Воздействие доз белого света может помочь отрегулировать ваше настроение и улучшить симптомы депрессии. Светотерапия обычно используется при сезонных аффективных расстройствах, которые сейчас называют серьезными депрессивными расстройствами с сезонным характером.

Альтернативные методы лечения

Спросите своего врача о иглоукалывании или медитации.Некоторые травяные добавки также используются для лечения депрессии, такие как зверобой, ЖЕ и рыбий жир.

Поговорите с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать добавку или комбинировать добавку с рецептурным лекарством, потому что некоторые добавки могут вступать в реакцию с определенными лекарствами. Некоторые добавки также могут усугубить депрессию или снизить эффективность лекарств.

Упражнение

Стремитесь к 30 минутам физической активности от 3 до 5 дней в неделю. Упражнения могут увеличить выработку в организме эндорфинов — гормонов, улучшающих ваше настроение.

Избегайте алкоголя и наркотиков

Пить или злоупотреблять наркотиками может на некоторое время улучшить ваше самочувствие. Но в конечном итоге эти вещества могут усугубить симптомы депрессии и тревоги.

Узнайте, как сказать «нет»

Чувство подавленности может ухудшить симптомы тревоги и депрессии. Установление границ в вашей профессиональной и личной жизни может помочь вам чувствовать себя лучше.

Берегите себя

Вы также можете улучшить симптомы депрессии, заботясь о себе.Это включает в себя достаточное количество сна, здоровую диету, избегание негативных людей и участие в приятных занятиях.

Иногда депрессия не реагирует на лекарства. Ваш врач может порекомендовать другие варианты лечения, если ваши симптомы не улучшаются.

К ним относятся электросудорожная терапия (ЭСТ) или повторная транскраниальная магнитная стимуляция (мТМС) для лечения депрессии и улучшения вашего настроения.

Традиционное лечение депрессии использует комбинацию рецептурных лекарств и консультаций.Но есть и альтернативные или дополнительные процедуры, которые вы можете попробовать.

Важно помнить, что многие из этих естественных методов лечения имеют мало исследований, показывающих их влияние на депрессию, хорошую или плохую.

Аналогичным образом, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобряет многие из пищевых добавок, предлагаемых на рынке в Соединенных Штатах, поэтому вы хотите убедиться, что вы покупаете продукты от заслуживающего доверия бренда.

Поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять добавки в свой план лечения.

Добавки

Считается, что некоторые виды добавок оказывают положительное влияние на симптомы депрессии.

St. John’s wort

Исследования неоднозначны, но в Европе это естественное средство используется в качестве антидепрессанта. В Соединенных Штатах оно не получило такого же одобрения.

S-аденозил-L-метионин (SAMe)

В ограниченных исследованиях показано, что это соединение, возможно, ослабляет симптомы депрессии. Эффекты лучше всего наблюдались у людей, принимающих селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), тип традиционного антидепрессанта.

5-гидрокситриптофан (5-HTP)

5-HTP может повышать уровень серотонина в мозге, что может ослабить симптомы. Ваше тело делает это химическое вещество, когда вы потребляете триптофан, строительный блок белка.

Омега-3 жирные кислоты

Эти незаменимые жиры важны для неврологического развития и здоровья мозга. Добавление добавок омега-3 в ваш рацион может помочь уменьшить симптомы депрессии.

Эфирные масла

Эфирные масла являются популярным природным средством при многих состояниях, но исследования их влияния на депрессию ограничены.

Люди с депрессией могут найти облегчение симптомов с помощью следующих эфирных масел:

  • Дикий имбирь: Вдыхание этого сильного аромата может активировать рецепторы серотонина в вашем мозгу. Это может замедлить выделение гормонов, вызывающих стресс.
  • Бергамот: Было показано, что это эфирное масло цитрусовых уменьшает тревогу у пациентов, ожидающих операции. Та же самая польза может помочь людям, которые испытывают беспокойство из-за депрессии, но нет никаких исследований, подтверждающих это утверждение.

Другие масла, такие как ромашковое или розовое, могут оказывать успокаивающее действие при вдыхании. Эти масла могут быть полезны при кратковременном использовании.

Витамины

Витамины важны для многих функций организма. Исследования показывают, что два витамина особенно полезны для облегчения симптомов депрессии:

  • Витамин B: B-12 и B-6 жизненно важны для здоровья мозга. Когда уровень витамина В низкий, риск развития депрессии может быть выше.
  • Витамин D: Иногда его называют витамином солнечного света, поскольку воздействие солнечного света обеспечивает его организм. Витамин D важен для здоровья мозга, сердца и костей. Люди, которые находятся в депрессии, с большей вероятностью имеют низкий уровень этого витамина.

Многие травы, добавки и витамины утверждают, что помогают ослабить симптомы депрессии, но большинство из них не показали себя эффективными в клинических исследованиях.

Узнайте о травах, витаминах и добавках, которые обещали некоторые обещания, и спросите вашего поставщика медицинских услуг, подходят ли они вам.

Депрессия обычно не считается предотвратимой. Трудно понять, что вызывает это, а значит, предотвратить его труднее.

Но как только вы пережили депрессивный эпизод, вы можете лучше подготовиться к предотвращению будущего эпизода, узнав, какие изменения образа жизни и методы лечения полезны.

Методы, которые могут помочь, включают:

  • регулярные упражнения
  • много сна
  • поддерживающие процедуры
  • снижение стресса
  • построение крепких отношений с другими людьми

Другие методы и идеи также могут помочь вам предотвратить депрессию.

Ознакомьтесь с полным списком из 15 способов избежать депрессии.

Биполярная депрессия возникает при определенных типах биполярного расстройства, когда человек испытывает депрессивный эпизод.

Люди с биполярным расстройством могут испытывать значительные перепады настроения. Например, эпизоды в биполярном 2 обычно варьируются от маниакальных эпизодов с высокой энергией до депрессивных эпизодов с низкой энергией.

Это зависит от типа вашего биполярного расстройства. Диагноз биполярного 1 должен иметь наличие маниакальных эпизодов, а не депрессии.

Симптомы депрессии у людей с биполярным расстройством могут включать в себя:

  • потеря интереса или удовольствия от обычной деятельности
  • чувство грусти, беспокойства, тревоги или пустоты
  • отсутствие энергии или неспособность выполнить задания
  • трудности с отзывом или память
  • слишком много спит или бессонница
  • прибавка в весе или потеря веса в результате повышенного или пониженного аппетита
  • в преддверии смерти или самоубийства

При лечении биполярного расстройства многие испытывают меньше и менее серьезные симптомы депрессии, если они испытывают депрессивные эпизоды.

Эти 7 процедур могут помочь ослабить симптомы биполярной депрессии.

Депрессия и беспокойство могут возникнуть у человека одновременно. На самом деле, исследования показали, что более 70 процентов людей с депрессивными расстройствами также имеют симптомы тревоги.

Хотя они, как считается, вызваны разными причинами, депрессия и беспокойство могут вызывать несколько сходных симптомов, которые могут включать в себя:

  • раздражительность
  • трудности с памятью или концентрацией
  • проблемы со сном

Эти два условия также имеют общие некоторые общие методы лечения.

Можно лечить как тревогу, так и депрессию:

Если вы считаете, что у вас наблюдаются симптомы одного из этих состояний или обоих, запишитесь на прием к врачу. Вы можете работать с ними, чтобы выявить сопутствующие симптомы тревоги и депрессии и способы их лечения.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это тип тревожного расстройства. Это вызывает нежелательные и повторяющиеся мысли, побуждения и страхи (навязчивые идеи).

Эти страхи заставляют вас совершать повторяющиеся действия или ритуалы (принуждения), которые, как вы надеетесь, ослабят стресс, вызванный одержимостью.

Люди с диагнозом ОКР часто оказываются в петле навязчивых идей. Если у вас есть такое поведение, вы можете чувствовать себя изолированным из-за них. Это может привести к выходу из друзей и социальным ситуациям, что может увеличить риск депрессии.

Часто у людей с ОКР бывает депрессия. Наличие одного тревожного расстройства может увеличить ваши шансы на наличие другого. До 80 процентов людей с ОКР также имеют большую депрессию.

Этот двойной диагноз беспокоит и детей.Их компульсивное поведение, которое может впервые появиться в молодом возрасте, может заставить их чувствовать себя необычно. Это может привести к отказу от друзей и увеличить вероятность развития депрессии у ребенка.

У некоторых людей, у которых диагностирована большая депрессия, также могут быть симптомы другого психического расстройства, называемого психозом. Когда два состояния встречаются вместе, это известно как депрессивный психоз.

Депрессивный психоз заставляет людей видеть, слышать, верить или чувствовать запах вещей, которые не являются реальными.Люди с этим заболеванием могут также испытывать чувство грусти, безнадежности и раздражительности.

Комбинация двух условий особенно опасна. Это потому, что человек с депрессивным психозом может испытывать бред, который заставляет его думать о самоубийстве или идти на необычный риск.

Неясно, что вызывает эти два состояния или почему они могут возникать вместе, но лечение может успешно ослабить симптомы. Лечение включает медикаменты и электросудорожную терапию (ЭСТ).

Понимание факторов риска и возможных причин может помочь вам осознать ранние симптомы.

Узнайте больше о депрессивном психозе, о том, как его лечить, и что медицинские работники понимают, почему это происходит.

Беременность часто является захватывающим временем для людей. Однако беременная женщина все еще может испытывать депрессию.

Симптомы депрессии во время беременности включают в себя:

  • изменения в аппетите или привычках питания
  • чувство безнадежности
  • беспокойство
  • потеря интереса к деятельности и вещам, которыми вы ранее наслаждались
  • постоянная грусть
  • проблемы с концентрацией внимания или запоминанием
  • проблемы со сном , включая бессонницу или слишком много сна
  • мысли о смерти или самоубийстве

Лечение депрессии во время беременности может быть полностью сосредоточено на терапии разговоров и других естественных методах лечения.

Хотя некоторые женщины принимают антидепрессанты во время беременности, неясно, какие из них самые безопасные. Ваш лечащий врач может рекомендовать вам попробовать альтернативный вариант до рождения вашего ребенка.

Риск депрессии может продолжаться и после рождения ребенка. Послеродовая депрессия, которая также называется серьезным депрессивным расстройством с появлением перипарту, является серьезной проблемой для молодых мам.

Распознавание симптомов может помочь вам определить проблему и обратиться за помощью, прежде чем она станет чрезмерной.

Исследования установили связь между употреблением алкоголя и депрессией. Люди с депрессией чаще злоупотребляют алкоголем.

Из 20,2 млн. Взрослых в США, которые страдали расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, около 40 процентов имели сопутствующие психические заболевания.

Согласно исследованию, проведенному в 2012 году, у 63,8% людей, страдающих алкогольной зависимостью, депрессия

Употребление алкоголя часто может усугубить симптомы депрессии, и люди, страдающие депрессией, чаще злоупотребляют алкоголем или становятся зависимыми от него.

Депрессия может быть временным или долгосрочным испытанием. Лечение не всегда заставляет вашу депрессию полностью исчезнуть.

Однако лечение часто делает симптомы более управляемыми. Управление симптомами депрессии включает в себя поиск правильной комбинации лекарств и методов лечения.

Если одно лечение не работает, поговорите с вашим лечащим врачом. Они могут помочь вам создать другой план лечения, который поможет вам лучше справиться с вашим заболеванием.

Что это такое, симптомы, причины, лечение, типы и многое другое

Грусть, чувство подавленности и потеря интереса или удовольствия от повседневной деятельности — это привычные чувства для всех нас. Но если они сохраняются и существенно влияют на нашу жизнь, проблема может быть в депрессии.

Депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Это может повлиять на взрослых, подростков и детей.

В этой статье вы узнаете, что такое депрессия и что ее вызывает.Мы также описываем типы, их лечение и многое другое.

Депрессия — это расстройство настроения, которое включает постоянное чувство грусти и потерю интереса. Это отличается от колебаний настроения, которые люди регулярно испытывают как часть жизни.

Крупные жизненные события, такие как тяжелая утрата или потеря работы, могут привести к депрессии. Тем не менее, врачи считают чувство горя частью депрессии, если они сохраняются.

Депрессия — это постоянная проблема, а не преходящая.Он состоит из эпизодов, в течение которых симптомы длятся не менее 2 недель. Депрессия может длиться несколько недель, месяцев или лет.

Симптомы депрессии могут включать в себя:

  • подавленное настроение
  • снижение интереса или удовольствия от занятий, которые когда-то пользовались
  • потеря сексуального влечения
  • изменение аппетита
  • непреднамеренная потеря веса или увеличение
  • слишком много сна или слишком мало
  • волнение, беспокойство и расхаживание вверх и вниз
  • замедление движения и речи
  • усталость или потеря энергии
  • чувство бесполезности или вины
  • трудности в мышлении, концентрации или принятии решений
  • повторяющиеся мысли о смерти или самоубийство или попытка самоубийства

Узнайте больше о распознавании скрытых признаков депрессии.

У женщин

Депрессия почти в два раза чаще среди женщин, чем мужчин, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Ниже приведены некоторые симптомы депрессии, которые чаще встречаются у женщин:

  • раздражительность
  • тревога
  • перепады настроения
  • усталость
  • жвачные (пребывание на негативных мыслях)

Также некоторые виды депрессии По данным Американской психологической ассоциации, около 9% мужчин в Соединенных Штатах испытывают чувство депрессии или беспокойства, уникальное для женщин, например:

.

Мужчины с депрессией чаще, чем женщины, употребляют алкоголь в избытке, проявляют гнев и принимают риск в результате расстройства.

Другие симптомы депрессии у мужчин могут включать в себя:

  • избегание семейных и социальных ситуаций
  • работа без перерыва
  • трудности с выполнением служебных и семейных обязанностей
  • с проявлением оскорбительного или контролирующего поведения в отношениях

Подробнее о симптомах депрессии у мужчин.

у студентов колледжа

Время в колледже может быть напряженным, и человек может впервые столкнуться с другим образом жизни, культурой и опытом.

Некоторым студентам трудно справиться с этими изменениями, и в результате у них может развиться депрессия, беспокойство или и то, и другое.

Симптомы депрессии у студентов колледжа могут включать в себя:

  • трудности с концентрацией внимания на школьной работе
  • бессонница
  • слишком много спит
  • снижение или увеличение аппетита
  • , избегая социальных ситуаций и действий, которыми они пользовались, чтобы наслаждаться

В подростки

Физические изменения, давление со стороны сверстников и другие факторы могут способствовать депрессии у подростков.

Они могут испытывать некоторые из следующих симптомов:

  • отстранение от друзей и семьи
  • трудности с концентрацией внимания на школьной работе
  • чувство вины, беспомощности или бесполезности
  • беспокойства, например неспособность сидеть неподвижно

У детей

По оценкам CDC, в США 3,2% детей и подростков в возрасте от 3 до 17 лет имеют диагноз депрессии.

У детей симптомы могут осложнить школьные занятия и социальные действия.Они могут испытывать такие симптомы, как:

  • плач
  • низкоэнергетический
  • цепкость
  • вызывающее поведение
  • вокальные вспышки

Дети младшего возраста могут испытывать трудности с выражением своих слов. Это может затруднить им объяснение своих чувств печали.

Медицинское сообщество не до конца понимает причины депрессии. Есть много возможных причин, и иногда различные факторы объединяются, чтобы вызвать симптомы.

Факторы, которые могут играть роль, включают:

  • генетические особенности
  • изменения в уровнях нейротрансмиттеров мозга
  • факторы окружающей среды
  • психологические и социальные факторы
  • дополнительные условия, такие как биполярное расстройство

Депрессия поддается лечению и управление симптомами обычно включает в себя три компонента:

Поддержка : Это может варьироваться от обсуждения практических решений и возможных причин до обучения членов семьи.

Психотерапия : Также известная как разговорная терапия, некоторые варианты включают индивидуальное консультирование и когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

Медикаментозное лечение : Врач может назначить антидепрессанты.

Медикаменты

Антидепрессанты могут помочь в лечении депрессии средней и тяжелой степени.

  • Доступно несколько классов антидепрессантов:
  • селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС)
  • ингибиторов моноаминоксидазы (MAOIs)
  • трициклических антидепрессантов
  • атипичных антидепрессантов
  • селективных серотонина и норэпинэфира 18189 9173 каждый ринопинэфирин 1841 9-и рипинэфиры 1841 9-и рипинэфиры 1841 9-ринпинрека 18 каждый 9-й рецептор рецепторов SN18 каждый ринопинэфирин класс действует на другой нейротрансмиттер или комбинацию нейротрансмиттеров.

    Человек должен принимать эти лекарства только по назначению врача. Некоторые наркотики могут занять некоторое время, чтобы оказать влияние. Прекращая прием препарата, человек может не испытывать преимуществ, которые он может предложить.

    Некоторые люди прекращают принимать лекарства после улучшения симптомов, но это может привести к рецидиву.

    Сообщите врачу о любых проблемах с антидепрессантами, включая намерение прекратить прием лекарств.

    Здесь вы узнаете больше об антидепрессантах и ​​о том, как они могут помочь.

    Побочные эффекты лекарств

    SSRIs и SNRIs могут иметь побочные эффекты. Человек может испытать:

    Узнайте больше о возможных побочных эффектах антидепрессантов здесь.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует от производителей добавлять предупреждения на упаковку антидепрессантов.

    В предупреждениях следует указать, что, помимо прочих рисков, эти препараты могут усиливать суицидальные мысли или действия у некоторых детей, подростков и молодых людей в течение первых нескольких месяцев лечения.

    Природные средства

    Некоторые люди используют природные средства, такие как растительные лекарственные средства, для лечения легкой и умеренной депрессии.

    Однако, поскольку FDA не контролирует растительные лекарственные средства, производители могут не быть правдивыми в отношении качества этих продуктов. Они не могут быть безопасными или эффективными.

    Ниже приведены некоторые из наиболее популярных трав и растений, которые люди используют для лечения депрессии:

    Зверобой : Это не подходит для людей, которые имеют или могут иметь биполярное расстройство.Узнайте больше здесь.

    Женьшень : Практики народной медицины могут использовать это, чтобы улучшить ясность ума и уменьшить стресс. Узнайте больше здесь о женьшене.

    Ромашка : содержит флавоноиды, которые могут оказывать антидепрессивное действие. Для получения дополнительной информации о ромашке, нажмите здесь.

    Лаванда : Это может помочь уменьшить беспокойство и бессонницу. Узнайте больше здесь о лаванде.

    Очень важно поговорить с врачом, прежде чем использовать какое-либо растительное лекарственное средство или добавку для лечения депрессии.Некоторые травы могут мешать действию лекарств или иным образом ухудшать симптомы.

    добавки

    Человек может принимать вышеуказанные травы в качестве добавки для лечения симптомов легкой и умеренной депрессии. Другие типы добавок также могут помочь в лечении этих симптомов.

    Важно помнить, что FDA не контролирует добавки, чтобы гарантировать их эффективность или безопасность.

    К травяным добавкам, которые могут помочь при депрессии, относятся:

    S-аденозилметионин (SAMe) : Это синтетическая форма природного химического вещества в организме.

    5-гидрокситриптофан : Это может помочь повысить серотонин, нейромедиатор в мозге, который влияет на настроение человека.

    Некоторые исследования показали, что SAMe может быть так же полезен, как и рецептурные антидепрессанты имипрамин и эсциталопрам, но необходимы дополнительные исследования.

    Узнайте больше о том, как травы и добавки могут помочь уменьшить депрессию.

    Еда и диета

    Употребление большого количества сладких или обработанных продуктов может привести к различным физическим проблемам со здоровьем.Результаты исследования 2019 года показывают, что диета, включающая в себя многие из этих видов пищи, может повлиять на психическое здоровье молодых людей.

    Исследование также показало, что употребление большего количества следующих продуктов помогло уменьшить симптомы депрессии:

    • фрукты
    • овощи
    • рыба
    • оливковое масло

    Могут ли другие продукты ухудшать или улучшать симптомы депрессии? Узнайте здесь.

    Психотерапия

    Психологические или разговорные методы лечения депрессии включают в себя, помимо прочего, КПТ, межличностную психотерапию и лечение для решения проблем.

    При некоторых формах депрессии психотерапия обычно является лечением первой линии, в то время как некоторые люди лучше реагируют на сочетание психотерапии и лекарств.

    КПТ и межличностная психотерапия — два основных типа психотерапии депрессии. Человек может иметь CBT на индивидуальных сеансах с терапевтом, в группах, по телефону или онлайн.

    Межличностная терапия направлена ​​на то, чтобы помочь людям определить:

    • эмоциональных проблем, которые влияют на отношения и общение
    • , как эти проблемы также влияют на их настроение
    • , как все это можно изменить

    Упражнение

    Аэробные упражнения поднимают уровни эндорфинов и стимулирует нейротрансмиттер норэпинефрин, который связан с настроением.Это может помочь облегчить легкую депрессию.

    Терапия для стимуляции мозга

    Терапия для стимуляции мозга является еще одним вариантом лечения. Например, повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция посылает магнитные импульсы в мозг, и это может помочь в лечении большой депрессии.

    Если депрессия не реагирует на медикаментозное лечение, человек может получить пользу от электросудорожной терапии или ЭСТ. Это может быть эффективно, если психоз возникает при депрессии.

    Существует несколько форм депрессии.Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов.

    Большая депрессия

    Человек с большой депрессией испытывает постоянное состояние грусти. Они могут потерять интерес к занятиям, которыми они раньше наслаждались.

    Лечение обычно включает медикаментозное лечение и психотерапию.

    Персистирующее депрессивное расстройство

    Также известное как дистимия, персистирующее депрессивное расстройство вызывает симптомы, которые длятся не менее 2 лет.

    У человека с этим расстройством могут быть эпизоды большой депрессии, а также более легкие симптомы.

    Биполярное расстройство

    Депрессия является распространенным симптомом биполярного расстройства, и исследования показывают, что люди с этим расстройством могут иметь симптомы примерно в половине случаев. Это может сделать биполярное расстройство трудно отличимым от депрессии.

    Что включает в себя биполярное расстройство и какие виды существуют? Узнайте здесь.

    Психотическая депрессия

    Некоторые люди испытывают психоз с депрессией.

    Психоз может включать в себя заблуждения, такие как ложные убеждения и отрешенность от реальности.Это может также включать галлюцинации — ощущать вещи, которые не существуют.

    Послеродовая депрессия

    После родов многие женщины испытывают то, что некоторые люди называют «детским блюзом». Когда уровень гормонов корректируется после родов, могут возникнуть изменения в настроении.

    Послеродовая депрессия, или послеродовая депрессия, более тяжелая.

    Нет единой причины для этого типа депрессии, и она может сохраняться в течение месяцев или лет. Любой, кто испытывает постоянную депрессию после родов, должен обратиться за медицинской помощью.

    Крупное депрессивное расстройство с сезонным характером

    Этот тип депрессии, ранее называемый сезонным аффективным расстройством, или САР, связан с уменьшением дневного света осенью и зимой.

    Поднимается в течение остальной части года и в ответ на световую терапию.

    Люди, которые живут в странах с продолжительными или суровыми зимами, больше подвержены этому заболеванию.

    Если человек подозревает наличие симптомов депрессии, ему следует обратиться за профессиональной помощью к врачу или специалисту по психическому здоровью.

    Квалифицированный медицинский работник может исключить различные причины, поставить точный диагноз и обеспечить безопасное и эффективное лечение.

    Они будут задавать вопросы о симптомах, например, как долго они присутствуют. Врач также может провести обследование, чтобы проверить наличие физических причин и назначить анализ крови, чтобы исключить другие заболевания.

    В чем разница между ситуативной и клинической депрессией? Узнайте здесь.

    Тесты

    Специалисты в области психического здоровья часто просят людей заполнить анкеты, чтобы помочь оценить степень их депрессии.

    Например, шкала депрессии Гамильтона содержит 21 вопрос. Баллы показывают тяжесть депрессии среди людей, у которых уже есть диагноз.

    Инвентаризация депрессии Бека — это еще одна анкета, которая помогает специалистам в области психического здоровья измерить симптомы человека.

    Национальные горячие линии предоставляют бесплатную конфиденциальную помощь от обученных специалистов 24 часа в сутки. Они могут принести пользу любому с депрессией, кто хочет или должен говорить о своих чувствах.

    Некоторые из доступных горячих линий поддержки:

    Samaritans : Эта некоммерческая организация предлагает эмоциональную поддержку всем, кто испытывает чувство депрессии или одиночества или кто рассматривает возможность самоубийства. Позвоните или напишите 877-870-4673 (НАДЕЖДА), чтобы связаться с ними.

    Национальная линия безопасности по предотвращению самоубийств : Позвоните по номеру 1-800-273-8255 (TALK), чтобы поговорить с кем-то из этой национальной сети местных кризисных центров.

    Чат «Мост жизни» : Это онлайн-чат Национальной линии помощи в профилактике самоубийств.

    Предотвращение самоубийств

    • Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску самоповреждения, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
    • Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.
    • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
    • Удалите все оружие, лекарства или другие потенциально вредные предметы.
    • Слушайте человека без суждения.
    • Если у вас или ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия спасения от самоубийств доступна 24 часа в сутки по номеру 1-800-273-8255.

    У человека с родителями или братьями и сестрами, страдающих депрессией, вероятность развития этого заболевания в два-три раза выше, чем у населения.

    Однако, многие люди с депрессией не имеют семейной истории этого.

    Недавнее исследование показывает, что восприимчивость к депрессии не может быть результатом генетической изменчивости. Исследователи признают, что, хотя депрессия может быть унаследована, многие другие проблемы также влияют на ее развитие.

    Узнайте больше о том, имеет ли депрессия генетическую связь.

    Депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире, по данным ВОЗ.

    В США Администрация социального обеспечения рассматривает депрессивные, биполярные и связанные расстройства как инвалидность. Если депрессия человека мешает ему работать, он может иметь право на пособие по инвалидности по социальному обеспечению.

    Человек должен был работать достаточно долго и в последнее время достаточно, чтобы претендовать на пособия по инвалидности. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт администрации.

    Хотя лекарство от депрессии не существует, существуют эффективные методы лечения, которые помогают в восстановлении. Чем раньше начинается лечение, тем успешнее оно может быть.

    Многие люди с депрессией выздоравливают после выполнения плана лечения. Однако даже при эффективном лечении может произойти рецидив.

    Чтобы предотвратить рецидив, люди, которые принимают лекарства от депрессии, должны продолжать лечение — даже после улучшения или исчезновения симптомов — до тех пор, пока их врач рекомендует.

    Найдите несколько советов, которые помогут предотвратить возвращение депрессии.

    Триггеры — это эмоциональные, психологические или физические события или обстоятельства, которые могут привести к появлению или возврату симптомов депрессии.

    Вот некоторые из наиболее распространенных триггеров:

    • Стрессовые жизненные события, такие как потеря, семейные конфликты и изменения в отношениях.
    • Неполное восстановление после слишком раннего прекращения лечения
    • Медицинские состояния, такие как ожирение, болезни сердца и диабет.

    Узнайте больше о спусковых механизмах депрессии.

    У некоторых людей риск депрессии выше, чем у других.

    Факторы риска включают в себя:

    • , испытывающих определенные жизненные события, такие как тяжелая утрата, проблемы с работой, изменения в отношениях, финансовые проблемы и медицинские проблемы.
    • испытывают острый стресс.
    • не имеют успешных стратегий выживания. родственник с депрессией
    • с использованием некоторых рецептурных препаратов, таких как кортикостероиды, некоторые бета-адреноблокаторы, и интерферон
    • с использованием рекреационных препаратов, таких как алкоголь или амфетамины
    • , перенесших травму головы
    • с предыдущим эпизодом большой депрессии
    • с хроническим заболеванием, таким как диабет, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или сердечно-сосудистое заболевание
    • , живущее с постоянной болью

    В течение любого данного года в США.S., крупной депрессией страдают более 16,1 миллиона человек в возрасте 18 лет и старше, или около 6,7% взрослого населения.

    По данным CDC, 3,2% детей и подростков в возрасте от 3 до 17 лет — около 1,9 миллиона человек — получили диагноз депрессии.

    CDC также отмечает, что 7,6% людей в возрасте 12 лет и старше в США имеют депрессию в течение любого 2-недельного периода.

    Типы депрессии, причины, симптомы, статистика и лечение

Что такое депрессия?

В депрессии часто ощущается тяжелое бремя, но вы не одиноки в этой борьбе. Миллионы американцев ежегодно страдают от той или иной формы депрессии, что делает ее одним из самых распространенных психических расстройств в стране.

Более глубокое понимание депрессии может помочь начать путь к выздоровлению. Потратив некоторое время, чтобы узнать больше о причинах и симптомах депрессии, вы очень поможете, когда придет время подумать о методах лечения.

Депрессия — это больше, чем просто грусть. Все время от времени чувствуют себя расстроенными или немотивированными, но депрессия более серьезна. Это расстройство настроения, характеризующееся длительным чувством грусти и потерей интереса к повседневной деятельности. Если эти симптомы сохраняются в течение по крайней мере двух недель, это считается депрессивным эпизодом.

Статистика пациентов

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств в Соединенных Штатах. 1

Данные Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA) показывают, что в 2017 году примерно 17,3 млн. Взрослых в Соединенных Штатах сообщили о наличии по крайней мере одного крупного депрессивного эпизода за предыдущие 12 месяцев. Это 7,1% взрослого населения США в возрасте 18 лет и старше. Взрослые женщины чаще сталкиваются с серьезным депрессивным эпизодом, чем их коллеги-мужчины — 8,7% по сравнению с 5,3% у взрослых мужчин. Депрессия среди подростков (в возрасте от 12 до 17 лет) также увеличилась.По оценкам, 3,2 миллиона подростков имели, по крайней мере, один серьезный депрессивный эпизод — число, представляющее 13,3% подросткового населения.

Распространена не только депрессия, но и тяжелое бремя инвалидности среди психических и поведенческих расстройств. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2010 год, депрессия составляла 3,7% всех лет жизни с поправкой на инвалидность в США и 8,3% всех лет в США с инвалидностью.

Причины депрессии

Нет никаких причин для депрессии, поскольку это зависит от уникального сочетания генетического состава человека и условий окружающей среды.Есть много факторов, чтобы принять во внимание:

  • Физическая структура мозга или химия
  • История депрессии в семье
  • История других расстройств (тревога, посттравматическое стрессовое расстройство)
  • Стрессовые, травмирующие события (жестокое обращение, финансовые проблемы, смерть близкого человека)
  • Гормональные изменения (менструальные циклы, беременность)
  • Некоторые лекарства (снотворное, лекарства от кровяного давления)

Типы Депрессии

Так же, как нет единой причины депрессии, не существует только одного типа депрессии.Это может принимать разные формы. В пятом издании Диагностического и статистического руководства по расстройствам психического здоровья перечислены девять различных типов:

  1. Большая депрессия, как мы уже говорили, является наиболее распространенным типом депрессии. Часто люди с большой депрессией испытывают повторяющиеся эпизоды на протяжении всей своей жизни.
  2. Дистимия — это постоянное плохое настроение в течение длительного периода времени, даже года и более. Это можно описать как чувство, будто вы живете на автопилоте.
  3. Некоторые люди более чувствительны к меньшему количеству света в зимнее время.Сезонное аффективное расстройство — это тип депрессии, вызванной недостатком естественного солнечного света.
  4. Люди с атипичной депрессией часто сообщают о ощущении тяжести в конечностях. Они могут страдать от раздражительности и проблем в отношениях, а также быть склонными к перееданию и переспанию.
  5. Биполярное расстройство также называют маниакально-депрессивным расстройством, поскольку оно включает чередование мании и депрессивных эпизодов.
  6. Иногда депрессивные эпизоды могут стать настолько серьезными, что присутствуют галлюцинации или бред, человек становится кататоническим, или он чувствует себя застрявшим в постели.Это известно как психотическая депрессия.
  7. Послеродовая депрессия возникает после родов. Матери могут чувствовать себя оторванными от своего нового ребенка или бояться, что они причинят вред их ребенку.
  8. Тяжелая депрессия, которая проявляется во второй половине менструального цикла, называется предменструальным дисфорическим расстройством. Это влияет на способность человека нормально функционировать.
  9. Ситуационная депрессия вызвана изменяющим жизнь событием. Это может быть что угодно, от потери работы до смерти ближайшего члена семьи.

Признаки и симптомы депрессии

Хотя существует несколько типов депрессии, многие из них имеют схожие узнаваемые симптомы. Этот список царапает поверхность, но он дает общее представление о том, что включает в себя депрессию:

  • Постоянные чувства грусти, безнадежности, бесполезности или пустоты
  • Раздражительность, разочарование или беспокойство
  • Потеря интереса к занятиям или увлечениям, которые раньше доставляли удовольствие
  • Трудности со сном, нарушения сна или слишком много сна
  • Усталость и недостаток энергии
  • Трудности в четком мышлении, запоминании, концентрации или принятии решений
  • Изменения аппетита или веса
  • Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве
  • Физические симптомы, такие как головные боли, боли в животе или боли в спине

Если вы испытываете некоторую комбинацию этих симптомов в течение как минимум двух недель, это может означать, что вы находитесь в самом разгаре депрессивного эпизода.См. 7 «Удивительные симптомы депрессии».

Лечение

Любое лечение депрессии должно совпадать со здоровой диетой и регулярным графиком сна. Это может показаться упрощенным, но важность заботы о своем теле невозможно переоценить.

Существуют различные методы, которые вы можете использовать для устранения симптомов депрессии. Все мы могли бы чаще тренироваться, но упражнения особенно полезны для подавленного ума. Это позволяет вам лучше справляться со стрессом, а эндорфины, высвобождаемые во время упражнений, дают вам умственную поддержку.Помимо пособий по психическому здоровью, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что физическая активность помогает вам лучше спать по ночам.

Йога — более доступная форма упражнений, потому что она не требует экипировки и потому что многие движения и позы не требуют больших усилий. Медитация — это очень эффективный способ очищения головы и успокоения тела. Это также легко сделать с помощью медитаций с гидом, доступных через телефонные приложения, онлайн в тексте и видео, а также в книгах.

Если вам нравится вести дневник, вы можете обнаружить, что он помогает выразить свои мысли на бумаге, а не разливать их по бутылкам. Полезно иметь близких друзей и семью, которым вы можете доверять, но они не всегда доступны или могут иметь дело со стрессом самостоятельно. Это делает ведение журнала хорошей идеей иметь альтернативный способ вентиляции.

Терапия с участием любого, от консультанта-консультанта до сертифицированного терапевта, может творить чудеса, и многие могут предпочесть терапию по сравнению с маршрутом лечения.Ситуационная депрессия особенно может быть облегчена, если у вас есть способ снять все с груди и получить практические советы.

Для более практического подхода, попробуйте эксперты, такие как психиатры или психологи. Они предлагают много видов терапии, от светотерапии от сезонного аффективного расстройства до когнитивно-поведенческой терапии, которая работает, чтобы изменить ваши мыслительные процессы.

Другие альтернативы включают пить специальный чай или принимать добавки. Свойства зеленого чая и ромашкового чая дают им успокаивающий эффект, и некоторые из них добились успеха, выпивая St.Чай Джонс сусла для лечения депрессии. Это также может быть принято в качестве дополнения. Хотя нет никаких доказательств того, что зверобой улучшает симптомы депрессии, рыбий жир и SAM-е являются добавками с доказанным эффектом.

Нет ничего постыдного в том, чтобы принимать лекарства, чтобы справиться с депрессией. Люди обычно принимают лекарства от физических недугов, и наличие психического заболевания ничем не отличается. Если вы беспокоитесь о возможных побочных эффектах, позвоните своему врачу, чтобы обсудить их. Любое лекарство может быть сужено или прекращено, и есть различные типы, доступные для ваших индивидуальных потребностей и химии.

Помните, что выздоровление — это путешествие, а не пункт назначения. Плохие дни еще будут, но с помощью целенаправленного лечения вы сможете преодолеть экстремальные минимумы. Хотя науке еще предстоит найти лекарство от психических расстройств, таких как депрессия, несмотря на это, вполне возможно жить счастливой и полноценной жизнью.

Если у вас кризис психического здоровья или кто-то, кого вы любите, находится в опасности, мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к квалифицированному специалисту по психическому здоровью.Чтобы помочь вам в поиске, рассмотрите наш справочник по экстренным психиатрическим ресурсам.

Источники статьи

  1. Национальный институт психического здоровья. Большая Депрессия. Доступно по адресу: www.nimh.nih.gov/health/statistics/major-depression.shtml. По состоянию на 12 сентября 2019 года.
  2. Harvard Health Publishing. Что вызывает депрессию? Доступно по адресу: www.health.harvard.edu/mind-and-mood/what-causes-depression. По состоянию на 12 сентября 2019 года.

Последнее обновление: 14 июля 2020 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *